Приложение N 1. Заявка на получение субсидий для организации летнего отдыха детей и молодежи

ГАРАНТ:

См. форму Заявки в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Положению

Начальнику управления по делам молодежи

и защите прав несовершеннолетних комитета

по социальной политике и культуре

администрации г.Иркутска __________________

                                  Заявка

                  на получение субсидий для организации

                     летнего отдыха детей и молодежи

     Прошу предоставить субсидию  в  целях  возмещения  части  затрат  на

организацию летнего отдыха детей и молодежи.

     1. Название  юридического   лица,  индивидуального  предпринимателя,

физического лица.

     2. Краткая  характеристика   о   деятельности   и   достигнутые   за

предшествующий год результаты работы.

     3. Название и направление проекта летнего отдыха детей и молодежи.

     4. Юридический адрес.

     р/счет N ____________________

     БИК ________________________

     к/счет N ____________________

     ИНН ________________________

     5. Руководитель.

     6. Контактные телефоны.

     7. Наименование лагеря.

     8. Тип  лагеря   (форма  проведения  лагеря):  (палаточный   лагерь;

стационарный лагерь; лагерь труда и отдыха; лагерь молодежных  и  детских

общественных объединений; оборонно-спортивный оздоровительный  лагерь для

молодежи и т.д.).

     9. Место проведения лагеря.

     10. Сроки проведения лагеря.

     11. Продолжительность одной смены.

     12. Количество смен.

     13. Возраст участников.

     14. Количество участников в одной смене (детей и взрослых).

     15. Общее количество участников.

     16. География участников: (где постоянно проживают участники).

     17. Заявляемая стоимость одной путевки, руб.

     18. Планируемое привлечение средств массовой информации.

     19. Источники финансирования.

"___" ______________ 20__ г.

М.П.

Руководитель проекта:

Заместитель главы администрации -

председатель Комитета

по социальной политике и культуре

администрации г.Иркутска

В.Ф.Вобликова

Начальник Управления по делам

молодежи и защите прав

несовершеннолетних комитета

по социальной политике и культуре

администрации г.Иркутска

А.В.Добрынин