Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
См. форму Заявки в редакторе MS-Word
Приложение 2
к Порядку
Заявка
на участие команды __________________________________________________________________
(название образовательного учреждения)
в областной военно-спортивной игре "Орленок" ("Школа безопасности") для обучающихся в общеобразовательных учреждениях и образовательных учреждениях начального профессионального образования
"____" __________________ 200__ г.
N п/п |
Фамилия, Имя, Отчество |
Дата рождения (число, месяц, год) |
Виза врача, печать медицинской организации |
1 |
|
|
|
2 |
|
|
|
3 |
|
|
|
4 |
|
|
|
5 |
|
|
|
6 |
|
|
|
7 |
|
|
|
8 |
|
|
|
9 |
|
|
|
10 |
|
|
|
11 |
|
|
|
Всего допущено к соревнованиям ___ участников. |
Печать |
Врач___________ (Роспись) |
медицинской организации |
Руководители команды: ________________________________
(Ф.И.О. полностью)
______________________________
(Ф.И.О. полностью)
Адрес образовательного учреждения: _______________________________________
Телефон (факс) _______________________________________
Руководитель агентства по молодежной
политике Иркутской области |
И.В.Иванов |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.