Приложение 4

Приложение 4

к Приказу Министерства здравоохранения

Иркутской области,

Государственного учреждения

территориального фонда

обязательного медицинского страхования

Иркутской области

от 19 ноября 2008 г. N 252-МПР/61

Приложение N 10

к Положению

                                 Уведомление

              о применении частичной неоплаты медицинских услуг

            по результатам контроля объемов и экспертизы качества

  Наименование организации _________________________ ______________(дата)

                       Главному врачу ____________

     Настоящим уведомляем вас, что при  проведении  экспертного  контроля

случаев медицинской помощи, оказанной в _________________________________

________________________________ (название МО), пациентам, застрахованным

СМО ________________________________ пролеченным в ______________________

_______ года, выявлен ряд нарушений.

     В результате чего в соответствии с "Положением о контроле объемов  и

качества  медицинской  помощи  на  территории   Иркутской   области"   от

____________________, к ___________________________(название МО) подлежит

применению неоплата:

     1. По результатам медико-экономического контроля -

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     2. По результатам медико-экономической экспертизы -

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     3. По результатам вневедомственной экспертизы КМП -

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     4. По результатам ведомственной экспертизы КМП 1 уровня -

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Итого подлежит применению суммы недоплаты в размере

________________________________________________________________________.

     Данные санкции будут применены  путем  уменьшения  на  данную  сумму

последующего платежа в счет финансирования по обязательному  медицинскому

страхованию.

     Приложение: копии актов экспертизы на _________ листах.

     Руководитель страховой медицинской

     организации (филиала фонда ОМС) ______________________________

     Исполнили:

     Врач-эксперт _______________________________________

     Экономист _______________________________________