Раздел 4. Вакцинопрофилактика

Раздел 4.
Вакцинопрофилактика

В целях создания коллективного иммунитета среди детей и подростков против инфекционных заболеваний, имеющих широкое распространение и характеризующихся циклическими подъемами заболеваемости, являющихся эндемичными для Иркутского региона, Программой предусматривалась закупка медицинских иммунобиологических препаратов.

В настоящее время вирусный гепатит В переведен в разряд инфекций со спорадическим уровнем распространения менее 10,0 на 100 тыс. населения. К началу реализации Национального проекта по дополнительной иммунизации населения в г.Иркутске в рамках Программы были привиты 75 % населения в возрасте до 27 лет и медицинские работники группы риска. Учитывая реализацию мероприятий приоритетного Национального проекта по дополнительной иммунизации населения против гепатита В, по Программе приобретено 780 доз вакцины "Регевак" для иммунизации только вновь принимаемых на работу "риска" медицинских работников. Случаев профессионального заражения гепатитом В не зарегистрировано.

В течение трех лет проводилась иммунизация детей в возрасте до 3-х лет с хронической бронхолегочной патологией, детей с ВИЧ-контактом вакциной "Ваксигрипп". В связи с ростом рождаемости в 2008 г. (за 9 месяцев 2008 г. родилось на 9,4 % детей больше, чем за аналогичный период 2007 г.) возникла необходимость в дополнительном приобретении вакцины для детей 1-го года жизни. Вакцина приобретена за счет экономии средств, предусмотренных для лабораторного обследования на носительство сальмонеллеза, в связи со снижением показаний для данного обследования детей до 3-х лет, направляемых на стационарное лечение. Всего привито более 4000 детей (в 2008 г. - 1500 человек). Цель предупреждения летальных случаев от гриппа среди детей раннего возраста достигнута. Заболеваемость гриппом снизилась в 2008 г. по сравнению с 2007 г. на 18,3 %.

Для повышения охвата детей первого года жизни первой вакцинальной прививкой против полиомиелита инактивированной вакциной "Имовакс-Полио", взамен живой вакцины, дополнительно было приобретено 1200 доз вакцины по Программе. С учетом 5550 доз инактивированной вакцины, полученной в рамках приоритетного Национального проекта по дополнительной иммунизации населения против полиомиелита, охват детей в 2007 г. составил почти 70 %. Случаев вакциноассоциированного полиомиелита не зарегистрировано.

Для детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, и ослабленных детей приобретались вакцины против гемофильной и пневмококковой инфекции, комплексные трехкомпонентные вакцины (дифтерийно-столбнячная-бесклеточная коклюшная и корь + паротит + краснуха). Ежегодно 75 % детей с ВИЧ-контактом прививались этими препаратами.

Закуплено 1354 дозы вакцины против гепатита А для иммунизации детей в случае эпидемиологических осложнений в организованных детских коллективах. В связи со значительным снижением уровня заболеваемости гепатитом А до единичных случаев вакцина использовалась в плановом порядке для иммунизации детей в коллективах, где было зарегистрировано 5 и более случаев за последние три года. В 2008 г. в целях исключения пищевого пути передачи гепатита А проведена специфическая профилактика работников пищеблоков школ, МУЗ ГПЦ и ИМДКБ. Всего привито 482 человека. Работники пищеблоков детских дошкольных учреждений будут иммунизированы в 2009 г.

За три года приобретено 3595 доз вакцины против менингококковой инфекции. Специфической профилактике подвергались дети в возрасте с 2 до 3-х лет, проживающие в общежитиях, из социально неблагополучных семей, а также контактные по менингококковой инфекции и дети с ВИЧ-контактом. Всего привито 3035 детей, в т.ч. в 2008 г. - 1397 детей.

Проведены исследования напряженности иммунитета против коревой инфекции среди лиц в возрасте от 26 до 35 лет. Эта возрастная группа является индикатором возможности распространения вируса в случае заноса кори на территорию г.Иркутска. Всего было исследовано 479 сывороток крови. В результате изменена тактика проведения прививок против кори, начиная с 2007 г., с особым вниманием к прививкам среди лиц в возрасте 29-32 лет. В течение действия программы в г.Иркутске не зарегистрировано ни одного местного случая кори.

Проведены исследования напряженности иммунитета против вирусного гепатита В среди медицинских работников, привитых по муниципальной программе в 1999 - 2001 г.г. Всего было обследовано 380 медицинских работников, из них у 80 % установлен защитный титр антител к австралийскому антигену. Начиная с 2008 г. рекомендовано проведение ревакцинальной прививки против гепатита В.

За период 2006 - 2008 г.г. закуплено более 30000 (в 2008 г. - 13700) "Сертификатов профилактических прививок" для выдачи новорожденным детям в родильных домах, учащимся выпускных классов школ, поступающим в школы прибывшим из других территорий и не имеющим сертификаты.

За счет средств Программы закуплено около 450 000 одноразовых шприцев, в т.ч. в 2008 г. - 40000 шприцев, для проведения прививок и постановки туберкулиновых проб. С целью создания условий для соблюдения стандартов по транспортировке, хранению и применению медицинских иммунобиологических препаратов в прививочных кабинетах всех детских поликлиник и 6 взрослых поликлиник обновлены холодильные установки.