Приложение 3. Сведения о получателях мер социальной поддержки, воспользовавшихся мерами социальной поддержки по бесплатному (льготному) проезду

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 3

к Порядку

                                  Сведения

          о получателях мер социальной поддержки, воспользовавшихся

       мерами социальной поддержки по бесплатному (льготному) проезду

                 в соответствии с Законом Иркутской области

      ________________________________________________________________

                   (наименование Закона Иркутской области)

  _____________________________________________________________________

          (N и дата договора между перевозчиком и министерством

     социального развития, опеки и попечительства Иркутской области)

N п/п	Категория получателя мер социальной поддержки	(Ф.И.О.)	СНИЛС	Номер маршрута	Дата проезда	Место отправления	Место назначения	Стоимость проездного документа (билета), руб.	Стоимость проезда, руб.

     _____________________________________

          (наименование перевозчика)

     Руководитель (должность) __________________ Ф.И.О.

                                  (подпись)

     М.П.

     Главный бухгалтер        __________________ Ф.И.О.

                                  (подпись)