Приложение N 1. Экзаменационный лист муниципального служащего

Приложение N 1
к Положению
о муниципальной службе
администрации Ишимского
муниципального района

            Экзаменационный лист муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество ______________________________________________

2. Год, число и месяц рождения  ________________________________________

3. Сведения  о  профессиональном  образовании,  наличии  ученой степени,

ученого звания _________________________________________________________

               (когда и какое учебное заведение окончил,

________________________________________________________________________

      специальность и квалификация по образованию, ученая степень,

________________________________________________________________________

                            ученое звание)

4. Сведения  о  профессиональной  переподготовке, повышении квалификации

или стажировке _________________________________________________________

            (документы о профессиональной переподготовке,

________________________________________________________________________

                повышении квалификации или стажировке)

5. Замещаемая   должность   муниципальной  службы   на  день  проведения

квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность __________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

6. Стаж муниципальной службы ___________________________________________

7. Общий трудовой стаж _________________________________________________

8. Классный чин муниципальной службы ___________________________________

                      (наименование классного чина

________________________________________________________________________

                        и дата его присвоения)

9. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них __________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

10. Замечания  и  предложения,  высказанные аттестационной  (конкурсной)

комиссией ______________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

11. Предложения, высказанные муниципальным служащим ____________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

12. Оценка  знаний,  навыков   и   умений  муниципального  служащего  по

результатам квалификационного экзамена _________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

(признать,  что  муниципальный служащий  сдал  квалификационный экзамен,

и рекомендовать его для присвоения классного чина  муниципальной службы;

 признать, что муниципальный служащий не сдал квалификационный экзамен)

13. Количественный состав аттестационной (конкурсной) комиссии _________

На заседании присутствовало ________ членов аттестационной  (конкурсной)

комиссии

Количество голосов за _______,  против _______

14. Примечания _________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Председатель

аттестационной

(конкурсной) комиссии        _____________    __________________________

                               (подпись)        (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

аттестационной

(конкурсной) комиссии        _____________    __________________________

                               (подпись)        (расшифровка подписи)

Секретарь аттестационной

(конкурсной) комиссии        _____________    __________________________

                               (подпись)        (расшифровка подписи)

Члены аттестационной

(конкурсной) комиссии        _____________    __________________________

                               (подпись)        (расшифровка подписи)

                             _____________    __________________________

                               (подпись)        (расшифровка подписи)

Дата проведения квалификационного экзамена

________________________________________________________________________

С экзаменационным листом ознакомился ___________________________________

                                (подпись муниципального служащего, дата)

М.П.