Приложение N 3 Акт об уничтожении безвозмездно изъятых водных биологических ресурсов и (или) продуктов их переработки, включая икру

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3
к приказу Федерального
агентства по рыболовству
от 19 октября 2009 г. N 934

ОБРАЗЕЦ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО РЫБОЛОВСТВУ

_________________________________________________________________________

                   (наименование территориального органа)

                              АКТ N ______

об уничтожении безвозмездно изъятых водных биологических ресурсов и (или)

                 продуктов их переработки, включая икру

______________ 20__г.                   _________________________________

                                             (место составления акта)

     1. Должность, фамилия, имя, отчество должностного лица, составившего

акт: ____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     2. Сведения о понятых (если таковые имеются)*: _____________________

                                               (Ф.И.О., место жительства)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     3. Сведения о лице, у которого изъяты водные биологические ресурсы и

(или) продукты их переработки, включая икру:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (Ф.И.О., год и место рождения, документ, удостоверяющий личность,

_________________________________________________________________________

               должность и место работы, место жительства)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     4.  Виды  водных  биологических  ресурсов  и  (или)   продуктов   их

переработки, включая икру, и их количество:

_________________________________________________________________________

              (указать виды, количество цифрами и прописью)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     5. Дата, время и место уничтожения водных биологических  ресурсов  и

(или) продуктов их переработки, включая икру ____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     6.  Способ  уничтожения  водных  биологических  ресурсов   и   (или)

продуктов их переработки, включая икру: _________________________________

     7. Замечания должностного лица, составившего акт: __________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     8. Подпись должностного лица,

        составившего акт: _________________________

                   М.П.

(при наличии печати у должностного лица)

     Подписи понятых: _______________

                                       Подпись  лица,  у  которого изъяты

                      _______________  водные  биологические  ресурсы   и

                                       (или)  продукты  их   переработки,

                      _______________  включая икру:

                                                         ________________

     9. Отметка об отказе лица, у которого  изъяты  водные  биологические

ресурсы, и (или) продукты их переработки, включая икру, подписывать акт:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

______________________________

* В случае отсутствия понятых делается запись о применении фото- и киносъемки, видеозаписи с указанием даты и времени проведения съемки (записи).