Приложение 3. Информация о торговых объектах хозяйствующего субъекта, осуществляющего торговую деятельность, представляемая для внесения в торговый реестр Тюменской области

Приложение 3
к Порядку

                               Информация

              о торговых объектах хозяйствующего субъекта,

                 осуществляющего торговую деятельность,

      представляемая для внесения в торговый реестр Тюменской области

________________________________________________________________________,

    (наименование хозяйствующего субъекта: юридического лица,

                  индивидуального предпринимателя)

     1.1. Наименование торгового объекта

Код ОКПО, идентификационный код территориально обособленного структурного подразделения

     1.2. Фактический адрес______________________________________________

Код ОКТМО

     1.3. Телефон, факс _________________________________________________

     1.4. Основной вид деятельности______________________________________

Код ОКВЭД

     1.5. Тип торгового объекта (отметить)

Стационарный торговый объект
Нестационарный торговый объект

     1.6. Вид торгового объекта (отметить)

Универсальный магазин, в.т.ч.
Гипермаркет
Универмаг
Универмаг "Детский мир"
Магазин-склад
Супермаркет
Универсам
Гастроном
Товары повседневного спроса
Другое
Специализированный продовольственный магазин в.т.ч.
"Рыба"
"Мясо"
"Колбасы"
"Алкогольные напитки и минеральные воды"
другое
Специализированный непродовольственный магазин, в т.ч.
"Мебель"
"Хозтовары"
"Электротовары"
"Одежда"
"Обувь"
"Ткани"
"Книги"
другое
Неспециализированный продовольственный магазин, в.т.ч.
Продукты
Мини-маркет
Другое
Неспециализированный непродовольственный магазин, в.т.ч.
Дом торговли
Все для дома
Товары для детей
Товары для женщин
Промтовары
Комиссионный магазин
Другое
Неспециализированные магазины со смешанным ассортиментом, в. т.ч.
Иные объекты, в. т.ч.
Павильон
Палатка (киоск)
Автозаправочная станция
"Аптеки и аптечные пункты"

     1.7. Основные показатели

Наименование показателя	Значение показателя
Общая площадь (кв. м.)
В том числе:
На праве собственности (кв. м.)
Иное законное основание, в.т.ч.аренда (кв. м.)
Площадь торгового объекта *- всего (кв. м.)
В том числе:
Продажа продовольственных товаров (кв. м.)
Продажа непродовольственных товаров (кв. м.)
В том числе :
На праве собственности (кв. м.)
Иное законное основание, в.т.ч. аренда (кв. м.)
Средняя численность работников

     * В   соответствии  с   пунктом   7  статьи  2  Федерального  закона

от   28   декабря   2009 г.   N 381-ФЗ   "Об   основах   государственного

регулирования торговой деятельности в Российской Федерации"

Руководитель

(индивидуальный предприниматель) ____________________ ___________________

                                      (подпись)            (Ф.И.О.)