Приложение 4. Информация об объектах, хозяйствующего субъекта, осуществляющего поставки товаров, предоставляемая для внесения в торговый реестр Тюменской области

Приложение 4
к Порядку

                              Информация

                 об объектах, хозяйствующего субъекта,

                   осуществляющего поставки товаров,

                     предоставляемая для внесения

                   в торговый реестр Тюменской области

________________________________________________________________________,

       (наименование хозяйствующего субъекта: юридического лица,

                  индивидуального предпринимателя)

     1.1. Наименование торгового объекта

Код ОКПО, идентификационный код территориально обособленного структурного подразделения

     1.2. Фактический адрес______________________________________________

_________________________________________________________________________

Код ОКТМО

     1.3. Телефон, факс__________________________________________________

     1.4. Основной вид деятельности______________________________________

Код ОКВЭД

     1.5. Основные показатели

Наименование показателя		Значение показателя
Складское помещение	Площадь в том числе :
	На праве собственности (кв. м.)
	Иное законное основание, в.т.ч. аренда (кв. м.)
	Объем (куб. м.)
Резервуар, цистерна и другие емкости для хранения - объем (куб. м.)
Холодильники (объем единовременного хранения товара)	Объем (куб. м)
	(т)
Средняя численность работников

Руководитель

(индивидуальный предприниматель) ___________________ ____________________

                                     (подпись)             (Ф.И.О.)