Приложение 2. Предложение об изменении Договора на организацию и осуществление регулярных перевозок пассажиров и багажа по муниципальным маршрутам города Тюмени

Приложение 2
к порядку
Директору департамента
дорожной инфраструктуры и транспорта
Администрации города Тюмени

                                         __________________________

                                     Наименование юридическоголица, ФИО

                                       индивидуального предпринимателя,

                                      местонахождения юридического лица,

                                                  адрес ИП

             Предложение об изменении Договора на организацию

     и осуществление регулярных перевозок пассажиров и багажа по

                  муниципальным маршрутам города Тюмени

    В связи с ___________________________________________________________

                   (основания, предусмотренные пунктом 1.4 Порядка)

     прошу  Вас  заключить  со  мной дополнительное соглашение о внесении

изменений  в  Договор на организацию и осуществление регулярных перевозок

пассажиров    и  багажа  по  муниципальным  маршрутам  города  Тюмени  от

"___"________201__ г. N_______:

     1. Исключить из перечня привлеченных лиц*:

Наименование привлечённого юридического лица, ФИО индивидуального предпринимателя (Место нахождения юр.лица, адрес ФИО)	Основание привлечения (реквизиты договора)	Марка т/с	Модель т/с	Рег. знак т/с	N оборудования ГЛОНАСС

     2. Включить в перечень привлечённых лиц*:

Наименование привлечённого юридического лица, ФИО индивидуального предпринимателя (Место нахождения юр.лица, адрес ФИО)	Основание привлечения (реквизиты договора)	Марка т/с	Модель т/с	Рег. знак т/с	N оборудования ГЛОНАСС

     3. Исключить транспортные средства*:

     3.1. Марка ________, рег. знак ______________

     3.2. Марка ________, рег. знак ______________

     4. Включить транспортные средства*:

     4.3. Марка ________, рег. знак ______________

     4.4. Марка ________, рег. знак_______________

Перечень сведений о транспортных средствах прилагается.

Контактный номер телефона исполнителя : ____________________ ФИО

Адрес электронной почты руководителя юр. лица/ИП:________________________

           Руководитель юр.лица/ИП ________________________ФИО

                                           (подпись)

     *   заполняются  при  возникновении  у  Перевозчика  соответствующей

потребности,    при  отсутствии  потребности  в  соответствующих  пунктах

ставится прочерк