Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации Уватского муниципального района Тюменской области от 13 марта 2014 г. N 80 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Бесплатное предоставление земельных участков гражданам, имеющим трех и более детей" (с изменениями и дополнениями) (утратило силу)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Бесплатное предоставление земельных участков гражданам, имеющим трех и более детей"
- Приложение N 1. Заявление о бесплатном (в том числе первоочередном) предоставлении земельного участка
Приложение N 1. Заявление о бесплатном (в том числе первоочередном) предоставлении земельного участка
Информация об изменениях:
Постановлением Администрации Уватского муниципального района от 29 июня 2015 г. N 109 настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение N 1
к административному регламенту
"Бесплатное предоставление
земельных участков
гражданам, имеющим
трех и более детей"
(с изменениями от 29 июня 2015 г.)
Администрация Уватского муниципального района
от __________________________________________
_____________________________________________
Паспорт _________ N _________________________
выдан _______________________________________
_____________________________________________
от __________________________________________
_____________________________________________
Паспорт _________ N _________________________
выдан _______________________________________
_____________________________________________
Способ уведомления о принятых решениях:
_____________________________________________
(по телефону, электронной почтой, почтовым
отправлением с уведомлением о вручении)
Почтовый адрес ______________________________
_____________________________________________
Контактный телефон __________________________
Адрес электронной почты ___________@ ________
Заявление
о бесплатном (в том числе первоочередном)
предоставлении земельного участка
Прошу принять нашу семью в составе: - родители (одинокая мать/отец):
1. ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
2. ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
- дети (в том числе и усыновленные, пасынки и падчерицы)
1. ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество; дата рождения)
2. ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество; дата рождения)
3. ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество; дата рождения)
4. ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество; дата рождения)
на учет в целях бесплатного предоставления в общую долевую собственность
земельного участка для __________________________________________________
(указать цель: индивидуального жилищного
строительства, дачного строительства)
Место жительства многодетной семьи за 5 лет, предшествующих дате подачи
заявления: ______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
На дату подачи настоящего заявления: все члены семьи являются
гражданами Российской Федерации; родители (одинокая мать/отец) проживают
в Тюменской области не менее 5 лет; многодетной семье дачные земельные
участки либо земельные участки для индивидуального жилищного
строительства бесплатно не предоставлялись;
К заявлению прилагаются:
1. _________________________________________________ на ____ л. в 1 экз.;
2. _________________________________________________ на ____ л. в 1 экз.;
3. _________________________________________________ на ____ л. в 1 экз.;
4. _________________________________________________ на ____ л. в 1 экз.;
5. _________________________________________________ на ____ л. в 1 экз.;
6. _________________________________________________ на ____ л. в 1 экз.;
7. _________________________________________________ на ____ л. в 1 экз.;
8. _________________________________________________ на ____ л. в 1 экз.;
___________________/_____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
_______________ 20___ г.
___________________/_____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
_______________ 20___ г.
Правильность сообщенных сведений подтверждаем(ю). Предупреждены о
последствиях (ответственности) за предоставление ложной информации и
недостоверных документов.
Ознакомлены с Законом Тюменской области от 05.10.2011 N 64 "О
бесплатном предоставлении земельных участков гражданам, имеющим трех и
более детей" и постановлением Правительства Тюменской области от
10.10.2011 N 340-п "Об утверждении Положения о бесплатном предоставлении
земельных участков гражданам, имеющим трех и более детей".
Предупреждены о том, что выявление не соответствующих
действительности сведений в документах, по результатам рассмотрения
которых наша семья будет принята на учет в целях бесплатного
предоставления земельного участка, является основанием для снятия нашей
семьи с такого учета.
Даем согласие на обработку своих персональных данных и персональных
данных наших детей, проверку предоставленных сведений и получение
необходимых документов в отношении членов нашей семьи.
___________________/_____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
_______________ 20___ г.
__________________/_____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
_______________ 20___ г.
Регистрация заявления:
Принял: _________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись) (вх. N, дата)