Приложение 4. Расписка в получении документов

Приложение 4
к Административному регламенту

                                Расписка

                         в получении документов

     Отдел ______________________________ Администрации _________________

для предоставления муниципальной услуги по принятию документов,  а  также

выдаче решений о переводе или об отказе в  переводе  жилого  помещения  в

нежилое  помещение  или  нежилого  помещения  в  жилое  помещение  жилого

помещения по адресу: _______________, ул. __________________, дом ______,

корп. ____, кв. _____, комн. ___, принял "___" ________________ 20____ г.

от ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (ФИО гражданина (для юридических лиц - наименование юридического лица))

               Перечень принятых от заявителя документов

N п/п	Наименование принятых документов	кол-во листов
1
2
3
4
5
6

         Перечень сведений и документов, которые будут получены

           по межведомственным запросам (заполняется в случае

             непредставления заявителем документов, которые

            он вправе представить по собственной инициативе)

N п/п	Наименование сведений и документов, которые будут получены по межведомственным запросам	Указывается на необходимость получения сведений (документов) по межведомственным запросам (+/-)
1
2