Приложение N 1. Анкета - заявление для наведения архивной справки по документальным материалам

Приложение N 1

                         Отдел по делам архивов

             Администрации Заводоуковского городского округа

                            Анкета - заявление

      для наведения архивной справки по документальным материалам

1. Фамилия, имя, отчество, год рождения лица, о котором запрашивается архивная справка
2. Изменения ФИО в запрашиваемый период (изменения анкетных данных)
Декретный отпуск в запрашиваемый период или дата рождения детей (у женщин)
3. Адрес по которому выслать архивную справку	ФИО запрашивающего архивную справку
	улица, пер. дом/кв
	город, село
	контактн. телефон
4. Куда и для какой цели запрашивается архивная справка
5. О чем запрашивается архивная справка (о заработной плате, о стаже, о предоставлении з/уч. переименовании, об административном делении, об установке родственных связей и т.д...)
6. Точное название места работы, организации, учреждения, учебы, службы, учреждение, учебное заведение, воинская часть.		Начало работы, учебы (год, месяц, число)	Конец работы, учебы (год, месяц, число)	Должность, Звание (чин) (N участка, цеха, фермы)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Фонд _________ опись _________ ед. хранения: (для специалистов архива)

"____" ___________ 20___ г. _____________ _______________________________

        (дата)                (подпись)        (расшифровка подписи)

     Получил справку в ____________________ экз. на _______________листах

"____" ___________ 20___ г. _____________ _______________________________

        (дата)                (подпись)        (расшифровка подписи)