Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
Правительства
Тюменской области
от 28 мая 2014 г. N 261-п

                                  ШТАМП

                    (наименование УСЗН, дата выдачи)

                                 СПРАВКА

           о признании семьи или одиноко проживающего гражданина

        малоимущими для получения государственной социальной помощи

                    и (или) мер социальной поддержки

     Дана ______________________________________________________________,

                              (Ф. И.О. заявителя)

     проживающему (-ей) по адресу _______________________________________

     в  том,  что  он  (она)  предоставил  информацию (документы) о своих

доходах (доходах своей семьи) за три последних месяца перед обращением.

     Среднедушевой  доход  семьи  (доход одиноко проживающего гражданина)

составляет __________________________________________________ рублей.

     Величина  прожиточного  минимума  на  душу  населения  по  Тюменской

области на ______ квартал ___________ года составляет ___________ рублей.

     Величина  среднедушевого  дохода,  дающего  право  на  получение мер

социальной  поддержки,  предусмотренных в Тюменской области, составляет 5

000 рублей.

     В связи с чем ______________________________________________________

                                          (Ф.И.О.)

     (его  семья)  относится к категории малоимущих граждан и имеет право

на  получение  государственной  социальной  помощи и (или) мер социальной

поддержки,   предусмотренных  в  Тюменской  области,  включая  бесплатное

обеспечение детей  первого - второго  года  жизни специальными  молочными

продуктами    детского  питания,  бесплатное  обеспечение  лекарственными

препаратами  для  медицинского  применения  по  рецептам на лекарственные

препараты  для  детей  в  возрасте  до  3  лет  (до  6  лет - в отношении

многодетных  семей), частичное возмещение расходов по оплате коммунальных

услуг многодетным семьям.

     Справка действительна в течение одного года со дня выдачи.

Руководитель управления       ___________ _______________________________

                               (подпись)       (расшифровка подписи)

  (начальник управления,

и.о. начальника управления,

  заместитель начальника

       управления)

     МП

     Исполнитель ______________________________, телефон ________________