Приложение. Информация об использовании природных лечебных ресурсов Тюменской области для оздоровления населения (состояние, перспективы развития) (представлена в областную Думу Вице-губернатором Тюменской области С.М. Сарычевым 30.05.2014)

Приложение
к постановлению
Тюменской областной Думы
от 26 июня 2014 г. N 2195

Информация
об использовании природных лечебных ресурсов Тюменской области для оздоровления населения (состояние, перспективы развития)
(представлена в областную Думу Вице-губернатором Тюменской области С.М. Сарычевым 30.05.2014)

Использование, развитие и охрана природных лечебных ресурсов, лечебно-оздоровительных местностей и курортов в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 23.02.1995 N 26-ФЗ "О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах".

В настоящий момент в Тюменской области отсутствуют территории, признанные лечебно-оздоровительными местностями или курортами федерального, регионального или местного значения.

В области находятся большие запасы месторождений минеральных подземных вод и лечебных грязей.

По данным Тюменского филиала ФБУ "Территориальный фонд геологической информации по Уральскому федеральному округу", минеральные воды в Тюменской области распространены повсеместно, характеризуются специфическими особенностями по геологическим условиям залегания, химическому и газовому составам, температуре и другим показателям, а также по назначению и использованию.

Основными объектами эксплуатации являются минеральные воды отложений мелового и юрского возраста. Они распространены практически на всей территории области. Минеральные воды используются преимущественно в бальнеологических целях в больницах, водолечебницах, санаториях, детских оздоровительных лагерях и спортивных комплексах. По состоянию на 01.01.2012 по Тюменской области учтено 32 месторождения и 8 отдельных участков (скважин) месторождений минеральных вод.

В 1950 - 1970 годы при проведении поисковых работ на нефть в Тюменской области выявлены минеральные лечебные воды, приуроченные к песчано-алевритовым отложениям неокома и юры. Минеральные воды залегают на глубинах 670 - 1500 метров от поверхности.

Бромные и йодо-бромные воды широко распространены в Западно-Сибирском артезианском подземном бассейне Тюменской области. Выделяются следующие типы минеральных вод: азотно-метановые хлоридные и натриевые воды, а также йодо-бромные воды.

Азотно-метановые хлоридные и натриевые воды с минерализацией 5 - 15 г/л, содержанием брома 25 - 60 мг/л, йода - 5 - 18 мг/л приурочены к меловым песчано-глинистым отложениям на глубинах 150 - 2340 метров. Воды высоконапорные - с дебитом 5 - 50 л/сек. Статическое давление на устье достигает 6 - 7 атмосфер. Пластовая температура вод составляет 42 - 65°С, на устье - 35 - 38°С. Воды широко используются в лечебно-профилактических целях из минеральных скважин глубиной 1000 - 1200 метров, расположенных на территории санатория "Геолог", медсанчасти "Нефтяник", судостроительного завода и других объектов в городе Тюмени и прилегающих районах.

Метановые хлоридные и натриевые воды с минерализацией 15 - 35 г/л, содержанием брома 30 - 80 мг/л, йода 7 - 30 мг/л приурочены к песчано-глинистым отложениям нижнего мела и юры на глубинах 600 - 2500 метров. Воды термальные с температурой на устье 37 - 49°С. Водообильность отложений высокая, дебиты скважин достигают 5 - 30 л/сек., статическое давление на устье достигает 6 атмосфер. Воды этого типа используются в водолечебницах городов Тобольска, Заводоуковска, Ишима. Содержание бора почти повсеместно составляет 20 мг/л.

Тюменская группа месторождений промышленных йодных вод была открыта и изучена в 1960 - 1966 годах. Промышленные йодные воды разведаны на Тобольском и Черкашинском месторождениях.

Потенциальные возможности месторождений способны обеспечить производство йода до 1,5 - 3,0 тыс. т/год. Эксплуатационные запасы подземных вод по Черкашинскому и Тобольскому месторождениям составляют 92,0 тыс. . и 35,6 тыс. . Однако с учетом перспектив всей тюменской группы месторождений потенциальные возможности добычи йода составляют 5 - 6 тыс. т/год.

Кровля готерив-барремского комплекса (наиболее водообильного и содержащего промышленные запасы йода) находится на глубинах 1580 - 1730 метров. Дебиты скважин колеблются в пределах 230 - 2000 . Содержание йода составляет 20 - 30 мг/л, брома - 50 - 70 мг/л, поэтому кроме добычи йода возможно попутное извлечение брома, а также бария, лития, стронция.

Йод широко применяется в медицине и здравоохранении, кино- и фотопромышленности, производстве синтетического каучука, анилиновых красителей, особо чистых солей редких металлов, в атомной промышленности.

В настоящее время из разведанных запасов добывается 11,76 тыс. ., что составляет 56% от общего объема утвержденных запасов. Использование минеральных вод по районам изменяется от 1 - 2 до 70 - 90%. Данные об использовании минеральных вод на участках с неутвержденными запасами отсутствуют.

Анализ распределения выявленных запасов минеральных вод по административным районам области показывает, что наибольшим количеством разведанных запасов минеральных вод располагает Тюменский район. Вблизи областного центра расположено большое количество крупных лечебных учреждений, работающих с использованием минеральных вод.

В Тюменском районе разведано 21 месторождение (скважина) минеральных вод (лечебные, бальнеология), 13 месторождений разведаны на территориях 9 административных районов области: в Исетском районе находится 4 месторождения, в Тобольском и Ялуторовском районах - по 2 месторождения, в Голышмановском, Заводоуковском, Ишимском, Казанском, Омутинском и Ярковском районах - по 1 месторождению.

Минеральные воды Тюменской области используются в бальнеологии как для наружного применения, так и для питьевого курсового лечения.

Универсальность тюменской минеральной воды позволяет применять ее для лечения болезней системы кровообращения (нейроциркуляторная дистония, артериальная гипертензия I - II степени, начальные явления атеросклероза), заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, полиартриты), заболеваний кожи (псориаз, нейродермит, склеродермия), ожирения I - II степени.

В районах минеральных скважин региона функционируют базы отдыха, оснащенные плавательными бассейнами, заполненными минеральной водой (база отдыха "Верхний Бор", минеральный источник "Сосновый Бор", загородный клуб "Аван", минеральный источник "Полянка").

Общий запас разведанных лечебных сапропелево-минеральных грязей Тюменской области составляет 19044,9 тыс. куб. м.

Лицензированное использование лечебных сапропелей осуществляют 6 санаторно-курортных предприятий из месторождений, расположенных в Тюменском, Нижнетавдинском, Армизонском и Ишимском районах Тюменской области. Добыча лечебных сапропелей по Тюменской области по состоянию на 01.01.2012 составила 2,38 тыс. куб. м.

Лечение сапропелевыми грязями эффективно при кожных, гинекологических, урологических заболеваниях, а также заболеваниях опорно-двигательной, нервной и сосудистой систем.

Лицензии на право пользования недрами для добычи лечебных грязей предоставляются Управлением по недропользованию по Тюменской области.

Среди органо-минеральных отложений озерных водоемов области широко развиты глинистые сапропели.

В результате проведенных работ на нескольких озерах (например, озеро Бол. Нарык у деревни Криводанова, озеро Сейкуль у села Червишево Тюменского района) по количественной и качественной оценке сапропелей были выявлены залежи этого сырья как месторождение.

Обычно термин "сапропель" применяют к донным озерным осадкам коллоидальной структуры, содержащим не менее 10 - 15% органических веществ и до 19 макро- и микроэлементов. В образовании органической части сапропелей участвуют растительные и животные организмы пресных озерных водоемов, а минеральная часть формируется за счет жизнедеятельности водных организмов и примесей терригенного материала с окружающих водосборов.

Можно сделать вывод о преобладании в Тюменской области известковистых и органоизвестковистых сапропелей, что дает возможность использования их в качестве удобрения почв различного состава и витаминно-минерального корма для животных и птиц. Кроме того, есть перспективы применения их нижних слоев в качестве лечебных грязей. Например, они применяются в санатории у поселка Ахманский Нижнетавдинского района (успешно используются сапропели небольшого по размерам усыхающего озера), а также у озера Большой Тараскуль вблизи города Тюмени.

Следует отметить, что добыча сапропелей из водоемов, особенно с помощью земснарядов, приводит к очистке и омолаживанию озер и создает условия для разведения в них ценных пород рыб.

К настоящему времени в пределах районов области известно более 50 в различной степени изученных залежей сапропелей, и исходя из запасов только в пяти озерах вблизи Тюмени (Бол. и Мал. Тараскуль, Сундукуль, Тулубаево и Лебяжье), составляющих, по данным детальной разведки, около 35 млн. т, можно констатировать, что общие ресурсы этого ценного и экологически чистого сырья исчисляются многими сотнями миллионов тонн.

В настоящее время в области действуют более 20 санаториев, значительная часть которых использует в работе минеральные воды или лечебные грязи, в частности, центр восстановительной медицины и реабилитации "Сибирь", центр реабилитации Фонда социального страхования Российской Федерации "Тараскуль", санаторий "Геолог", социально-оздоровительный центр граждан пожилого возраста и инвалидов "Красная гвоздика" (Тюменский район), санатории-профилактории "Сосновый бор" и "Светлый" (Ялуторовский район), санаторий-профилакторий "Голубые озера" (Армизонский район), центр восстановительной медицины и реабилитации "Ахманка" (Нижнетавдинский район).

Месторождения сапропелевых лечебных грязей богаты органическим комплексом и активными биологическими веществами. Сапропель из озер Тюменской области используется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы, гинекологических, кожных и других заболеваний. Лечебная грязь оказывает на организм человека комплексное воздействие различными факторами (механический, химический, биологический, термический). Грязь во время процедуры вызывает потовыделительную реакцию, расширение капилляров, увеличение скорости кровотока, учащает дыхание, стимулирует общий обмен веществ, снижает тонус гладкой мускулатуры, усиливает отток желчи, активизирует функцию желез внутренней секреции, нормализует повышенную или сниженную секрецию желудочных и кишечных желез, оказывает рассасывающее и противовоспалительное действие, стимулирует восстановительные процессы.

Кроме того, наряду с действующими лечебно-оздоровительными и санаторно-курортными объектами в Тюменской области существует большое количество мест, обладающих потенциалом в использовании природных лечебных ресурсов для оздоровления населения.

В Бердюжском районе находится озеро Соленое. Грязи, лежащие на дне этого озера, обладают высоким минеральным составом и могут использоваться для лечения различных заболеваний, например, заболеваний суставов. Запасы грязевых отложений составляют 2 млн. кубометров. По лечебному значению озеро Соленое приравнивается к озеру Муялды (Республика Казахстан) и озеру Усольское (Республика Башкортостан).

Постановлением Правительства Тюменской области от 27.12.2011 N 511-п "О памятнике природы регионального значения "Озеро Соленое" в Бердюжском районе" участок "Озеро Соленое" объявлен памятником природы регионального значения.

Созданию памятника природы предшествовало его изучение, проведенное ФГУ "Томский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии" по заказу уполномоченного органа исполнительной власти Тюменской области. Согласно проведенным физико-химическим исследованиям вода озера Соленое представляет собой хлоридный натриевый рассол со слабощелочной реакцией водной среды. Бальнеологическая ценность данной воды определяется величиной минерализации, которая является самой большой среди всех водных объектов области, ионно-солевым составом, наличием бальнеологически ценных компонентов. По совокупности показателей вода озера Соленое может быть отнесена к группе минеральных вод, используемых для наружного применения в лечебных целях.

Донные отложения озера Соленое по основным классификационным признакам соответствуют классу слабосульфидных высокоминерализованных лечебных грязей чедерской разновидности. В исследуемых донных отложениях обнаружены водорастворимые витамины: аскорбиновая кислота, рутин (витамин Р) и в высоких концентрациях пиридоксин (витамин В6), имеющий значение при лечении ряда неврологических заболеваний.

В результате исследований установлено, что район озера Соленое располагает достаточными климатолечебными ресурсами для климатотерапии и климатопрофилактики во все сезоны года, кроме того, климат обладает свойствами природного тренинга, повышает общую и специфическую устойчивость организма к различным неблагоприятным воздействиям.

Оценка качества биоклиматических ресурсов показала, что территория озера Соленое и его окрестностей по своим ландшафтно-климатическим особенностям позволяет организовать санаторно-оздоровительный комплекс для климатобальнеогрязелечения и проведения рекреационно-оздоровительных мероприятий сезонного и круглогодичного действия, где климат и природный ландшафт являются не только фоном, но и самостоятельным эффективным методом лечения.

На расстоянии 21 км от села Омутинское находится горячий источник. Температура воды на выходе из трубы составляет более 40°С, в бассейне колеблется от 35 до 40°С. Место вокруг источника не благоустроено.

За последние пять лет в Тюменской области сложилась и динамично развивается комплексная, многоуровневая межведомственная система реабилитации, основанная на преемственности реабилитационных структур и направленная на решение основной задачи: полное или частичное восстановление нарушенных и (или) утраченных функций и их компенсацию, а также на предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество.

Медицинская реабилитация пациентов в области осуществляется в соответствии с подпрограммой "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей" региональной программы "Развитие здравоохранения Тюменской области до 2020 года", утвержденной распоряжением Губернатора Тюменской области от 30.04.2013 N 693-рп.

Медицинская реабилитация оказывается по следующим профилям заболеваний: кардиологический, неврологический, в том числе нарушение функций периферической нервной системы, травматологический, в том числе нарушения опорно-двигательного аппарата, а также юношам призывного возраста, признанным временно негодными к военной службе по причине дефицита массы тела, взрослым и детям с туберкулезной инфекцией.

Ежегодно в условиях санаторно-курортных учреждений проходят реабилитацию более 5 тыс. человек.

Кроме того, в условиях санаторно-курортных учреждений проводится реабилитация льготных категорий граждан: участники ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, участники боевых действий в Афганистане, Чечне, семьи погибших военнослужащих, ветераны Великой Отечественной войны.

В соответствии с распоряжением уполномоченного органа исполнительной власти Тюменской области организовано направление детей из Тюменской области в учреждения, осуществляющие медицинскую реабилитацию детей в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области.

В соответствии с утвержденным порядком дети в возрасте с 3 до 15 лет в сопровождении законного представителя направляются в следующие учреждения:

- ММАУ "Центр восстановительного лечения и реабилитации "Жемчужный" (250 детей);

- АУ СОН "Центр медицинской и социальной реабилитации "Пышма" (300 детей);

- АНО "Оздоровительно-образовательный центр санаторного типа "Серебряный бор" (210 детей);

- АУ СОН "Областной реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями "Родник" (154 ребенка);

- ГУП "ЯНОРЦ для детей с ограниченными возможностями и детей, состоящих на диспансерном учете, "Большой Тараскуль" (запланировано направление 320 детей в возрасте с 6 до 17 лет без сопровождающего лица);

- ФБУ "Центр реабилитации Фонда социального страхования Российской Федерации "Тараскуль" (95 детей с тяжелыми психоневрологическими заболеваниями).

Всего в 2014 году запланировано к реабилитации 1329 детей.

С января по май 2014 года за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования реабилитационное лечение получили 654 ребенка. В санатории федерального значения по путевкам "Мать и дитя" направлено 23 ребенка.

В Тюменской области функционирует 40 стационарных загородных организаций детского отдыха и оздоровления:

- загородные лагеря отдыха и оздоровления - 17;

- санаторно-оздоровительные детские лагеря - 7;

- детские лагеря, организуемые при санаторно-курортных организациях, - 16.

Детские оздоровительные организации осуществляют деятельность в круглогодичном режиме, имеют хорошую материально-техническую базу, современное медицинское и технологическое оборудование.

Детские загородные лагеря и лагеря санаторного типа в обязательном порядке используют природные факторы в оздоровлении детей: утренняя гимнастика на свежем воздухе, воздушные ванны в сочетании с ходьбой и подвижными играми, солнечные ванны, купание в бассейне и открытых водоемах, обливание ног прохладной водой на песчаной дорожке, занятия физкультурой и подвижные игры на открытом воздухе.

Санаторно-курортные организации в своей деятельности используют природные лечебные ресурсы (минеральная вода, грязи, целебные травы, фитолечение).

В 2013 году в детских загородных оздоровительных организациях отдохнули более 73 тыс. детей и подростков, в том числе в организациях санаторного типа 35,1 тыс. детей. Выраженный оздоровительный эффект достигнут у 96% детей, находившихся на отдыхе.

Также в Тюменской области функционирует социально-оздоровительный центр граждан пожилого возраста и инвалидов "Красная гвоздика" (далее - центр "Красная гвоздика"), в котором оказывается санаторно-курортное лечение при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистых заболеваниях, заболеваниях нервной системы. При оздоровлении граждан используются минеральные, скипидарные ванны, лечебные души, озокерит, грязи. Данный центр оснащен новейшим оборудованием.

В целях повышения качества оказания медико-социальной помощи гражданам пожилого возраста уполномоченным органом исполнительной власти Тюменской области разработаны, согласованы с Тюменской государственной медицинской академией и успешно внедрены в работу центра "Красная гвоздика" стандарты оказания социально-медицинских услуг в разрезе профилей заболеваний. Ежегодно в центре "Красная гвоздика" проходят оздоровление более 2500 граждан пожилого возраста Тюменской области, а также около 1000 граждан, проживающих на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры и Ямало-Ненецкого автономного округа.

Для дальнейшего развития потенциала месторождений природных лечебных ресурсов Тюменской области и комплексного обновления инфраструктуры санаторно-курортных организаций области необходимо привлечение частного капитала. Уполномоченным органом исполнительной власти Тюменской области ведется работа в данном направлении по формированию предложений для потенциальных инвесторов.

Так, разработано инвестиционное предложение по строительству второй очереди центра восстановительный медицины и реабилитации "Ахманка" в Нижнетавдинском муниципальном районе. Проект предполагает перспективное развитие территории ООО "ЦВМР "Ахманка" с учетом увеличения количества койко-мест до 210 - 250, организации системы социального и культурно-бытового обслуживания, обустройства зон отдыха. Необходимые инвестиции при этом составят 641 млн. рублей.

Инвестиционным предложением также является строительство рекреационного комплекса в Бердюжском районе Тюменской области на лечебных грязях озера Соленое. Стоимость реализации указанного проекта - от 300 млн. рублей.

Инвестиционное предложение по развитию оздоровительного комплекса "Радужный" в Тобольском районе предполагает создание современного санатория единовременной вместимостью 200 - 300 человек со СПА-центром, бассейном, конференц-центром, спортивным залом и ресторанным комплексом. В 2014 году планируется проведение аукциона. Ориентировочная стоимость санатория "Радужный" на аукционе составит 70 млн. рублей.

Таким образом, на сегодняшний день в Тюменской области существуют все предпосылки для успешного раскрытия лечебно-оздоровительного потенциала региона и развития санаторно-курортных организаций путем создания новых объектов лечебно-оздоровительной инфраструктуры с привлечением частного капитала.