Приложение N 1. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Уватского муниципального района от 27 июля 2015 г. N 123 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к административному регламенту(с изменениями от 27 июля 2015 г.)

                                          Главе администрации

                                          Уватского муниципального района

                                          _______________________________

                                          от ___________________________,

                                          проживающего(ей) по адресу: ___

                                          _______________________________

                                          _______________________________

                                          тел: __________________________

                                 Заявление

     Прошу разрешить ____________________________________________________

                                (Фамилия, Имя, Отчество)

___________________________________, ______________________ года рождения

вступить в брак в связи с _______________________________________________

                            (указывается наличие особых обстоятельств)

_________________________________________________________________________

Приложение к заявлению:

1._______________________________________________________________________

2._______________________________________________________________________

3._______________________________________________________________________

4._______________________________________________________________________

________________   _______________

     (дата)          (подпись)