Приложение 2. Акт осмотра зданий (сооружений) при аварийных ситуациях или угрозе разрушения

Приложение 2
к Порядку
осуществления осмотров зданий,
сооружений и выдачи рекомендаций
об устранении выявленных
в ходе таких осмотров
нарушений на территории
Уватского муниципального района

                                  АКТ

           ОСМОТРА ЗДАНИЙ (СООРУЖЕНИЙ) ПРИ АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

                         ИЛИ УГРОЗЕ РАЗРУШЕНИЯ

_______________________                                    "__" ______ г.

   населенный пункт

     Название зданий (сооружений) _______________________________________

     Адрес ______________________________________________________________

     Владелец (балансодержатель) ________________________________________

     Материал стен ______________________________________________________

     Этажность __________________________________________________________

     Характер и дата неблагоприятных воздействий ________________________

     Результаты осмотра зданий (сооружений) и заключение комиссии:

     Комиссия в составе -

     Председатель комиссии ______________________________________________

     Члены комиссии _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Представители ______________________________________________________

произвела осмотр _____________________________, пострадавших в результате

                наименование зданий (сооружений)

_________________________________________________________________________

     Краткое описание последствий неблагоприятных воздействий:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Характеристика  состояния  здания (сооружения) после неблагоприятных

воздействий _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Сведения о  мерах по предотвращению развития разрушительных явлений,

принятых сразу после неблагоприятных воздействий ________________________

_________________________________________________________________________

     Рекомендации  по ликвидации последствий неблагоприятных воздействий,

сроки и исполнители _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Подписи:

     Председатель комиссии

     Члены комиссии