Приложение 4. Акт обследования строящегося индивидуального жилого дома

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Заводоуковского городского округа Тюменской области от 9 ноября 2015 г. N 1608 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 4
к Регламенту(с изменениями от 9 ноября 2015 г.)

                            Тюменская область

                     Заводоуковский городской округ

              Администрация Заводоуковского городского округа

                                                               Утверждаю:

                                  Глава Заводоуковского городского округа

                                  А.Н. Анохин. __________________________

                                                       (подпись)

                                                 "___" __________ 20__ г.

                                 АКТ

         обследования строящегося индивидуального жилого дома

г. Заводоуковск                                           _______________

                                                              (дата)

     Должностные лица, уполномоченные ___________________________________

                                              (дата и номер акта

                                         органа местного самоуправления)

в составе:

_________________________________________________________________________

                            ф.и.о. должность

в   присутствии:   (ф.и.о.   застройщика либо   уполномоченного им лица с

указанием реквизитов документа, которым предоставлены полномочия)

     Произвели   обследование  строящегося индивидуального жилого дома по

адресу: _________________________________________________________________

     Застройщик: ________________________________________________________

                                        ф.и.о.

     Правоустанавливающие документы на земельный участок: _______________

_________________________________________________________________________

                       (реквизиты документа)

     Разрешение на строительство ________________________________________

                                           (дата и номер выдачи)

и составили настоящий акт.

     Обследованием на месте установлено:

Возведено:

Фундамент ____________________ % (материал _____________________________;

Наружные стены _______________ % (материал _____________________________;

Кровля _______________________ % (материал _____________________________;

Перекрытия ___________________ % (материал _____________________________;

Полы _________________________ % (материал _____________________________;

Проемы оконные _______________ % (материал _____________________________;

Проемы дверные _______________ % (материал _____________________________.

     Площадь   строящегося   индивидуального   жилого    дома  на  момент

обследования составляет ____ кв. м.

    Этажность _________.

     Итого  готовность  строящегося индивидуального жилого дома на момент

обследования составляет ____ %.

     Размер ранее предоставленной социальной выплаты ______________.

     Использование    предоставленной   социальной  выплаты  по  целевому

назначению подтверждаем/не подтверждаем (нужное подчеркнуть).

     Застройщиком    предоставлены    следующие    оригиналы  документов,

подтверждающих расходы по строительству жилого дома:

     1. ________________________________________________________________;

     2. ________________________________________________________________;

     3. ________________________________________________________________.

     Указанные   документы  передаются  в  Администрацию  Заводоуковского

городского    округа    и    находятся   в  учетном  деле  молодой  семьи

_______________________.

     Итого  расходы  по  строительству жилого дома на момент обследования

составляют __________ руб.

     Подписи уполномоченных должностных лиц: ____________________________

С актом ознакомлен __________________________________ ___________________

                 (дата, подпись застройщика либо уполномоченного им лица)