Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению
Правительства
Тюменской области
от 26 января 2015 г. N 3-п

Положение
об осуществлении в Тюменской области денежных выплат врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики, семейным врачам, медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, медицинским сестрам участковым врачей-педиатров участковых, медицинским сестрам врачей общей практики, медицинским сестрам семейных врачей

I. Общие положения

1. Настоящее Положение определяет размер, порядок и условия осуществления денежных выплат врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики, семейным врачам, медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, медицинским сестрам участковым врачей-педиатров участковых, медицинским сестрам врачей общей практики, медицинским сестрам семейных врачей (далее - денежная выплата) и финансирования соответствующих расходов.

2. Денежная выплата носит стимулирующий характер и осуществляется врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики, семейным врачам, медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, медицинским сестрам участковым врачей-педиатров участковых, медицинским сестрам врачей общей практики, медицинским сестрам семейных врачей (далее - медицинские работники) за оказание дополнительной медицинской помощи.

II. Размер, порядок и условия осуществления денежных выплат

3. Денежная выплата осуществляется медицинским работникам на основании дополнительного соглашения к трудовому договору (далее - дополнительное соглашение).

Критерии осуществления денежной выплаты соответствующим категориям медицинских работников определяются с учетом типовых критериев оценки эффективности их деятельности согласно приложению N 1 к настоящему Положению.

4. Дополнительное соглашение заключается работодателем на период с 1 января по 31 декабря текущего финансового года.

Дополнительное соглашение заключается с медицинскими работниками, трудовые договоры с которыми заключены на неопределенный срок, и с медицинскими работниками, работающими по срочным трудовым договорам (на период, не превышающий срок действия трудового договора).

Дополнительное соглашение заключается с медицинскими работниками, работающими по основному месту работы на условиях нормальной продолжительности рабочего времени, установленной трудовым законодательством для данной категории работников.

С медицинскими работниками, принимаемыми на работу после 1 января текущего финансового года, дополнительное соглашение заключается с первого числа месяца, следующего за месяцем приема на работу.

5. В случае применения в отношении медицинского работника дисциплинарного взыскания за неисполнение или ненадлежащее исполнение по его вине возложенных на него дополнительным соглашением должностных обязанностей работодатель не начисляет денежную выплату за месяц, в котором имелось дисциплинарное взыскание.

6. Денежная выплата осуществляется в размере:

а) 10 000 рублей в месяц врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики, семейным врачам;

б) 5 000 рублей в месяц медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, медицинским сестрам участковым врачей-педиатров участковых, медицинским сестрам врачей общей практики, медицинским сестрам семейных врачей.

7. Денежная выплата начисляется с учетом районного коэффициента, установленного действующим законодательством (1,5 - для Уватского района; 1,15 - для иных муниципальных образований), дополнительной компенсации к заработной плате (1,217 - для г. Тобольска, Тобольского и Вагайского районов Тюменской области), с учетом процентной надбавки за непрерывный стаж работы в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера.

8. Денежная выплата начисляется пропорционально фактически отработанному времени в пределах установленной продолжительности рабочего времени медицинского работника.

Размер денежной выплаты медицинским работникам, работающим на условиях сокращенной продолжительности рабочего времени, установленной в соответствии с трудовым законодательством, не снижается.

9. Денежная выплата осуществляется ежемесячно одновременно с выплатой заработной платы соответствующим медицинским работникам.

III. Финансирование расходов на осуществление денежных выплат

10. Объем средств, предоставляемых на осуществление денежных выплат, определяется с учетом:

районного коэффициента;

дополнительной компенсации к заработной плате или процентной надбавки за непрерывный стаж работы в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера;

страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательное медицинское страхование, а также страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

предоставления работникам гарантий, установленных статьей 114, частью четвертой статьи 139, статьями 167, 183, 187 Трудового кодекса Российской Федерации.

Объем средств, необходимый для осуществления денежных выплат, на очередной календарный год рассчитывается для медицинских организаций государственной и муниципальной системы здравоохранения Тюменской области, оказывающих дополнительную первичную медико-санитарную помощь в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования (далее - медицинские организации), по следующей формуле:

,

где Q - размер средств на осуществление денежных выплат, перечисляемых медицинской организации;

10 000 рублей - размер денежной выплаты в месяц на 1 врача;

Pbi - среднесписочная численность врачей в медицинской организации;

Kpi - районный коэффициент к заработной плате, установленный действующим законодательством;

Dki - дополнительная компенсация к заработной плате или процентная надбавка за непрерывный стаж в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера, установленные в соответствии с действующим законодательством;

5 000 рублей - размер денежной выплаты в месяц на 1 медицинскую сестру;

Pmi - среднесписочная численность медицинских сестер в медицинской организации;

Obi, Omi - ежемесячная доля средств, предусмотренных на оплату ежегодного отпуска врачей, медицинских сестер, исходя из его средней продолжительности;

Ндв - начисления страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательное медицинское страхование, а также страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на денежные выплаты.

Для расчета объема средств, необходимого для осуществления денежных выплат в очередном календарном году, используется фактическая среднесписочная численность работников по состоянию на 1 октября текущего года.

Информация о размере средств, необходимых для осуществления денежных выплат, направляется Департаментом здравоохранения Тюменской области в Комиссию по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования ежегодно, до 1 декабря.

Показателем эффективности расходов средств на осуществление денежных выплат является своевременное осуществление выплат медицинским работникам, за исключением случаев, указанных в пункте 5 настоящего Положения.

11. Средства на осуществление денежных выплат направляются в медицинские организации в порядке, установленном Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" для оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, включаются в расчеты тарифов на оплату медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования, устанавливаемых тарифным соглашением на оплату медицинских услуг и реализацию мероприятий по программе обязательного медицинского страхования на территории Тюменской области.

Медицинские организации ежегодно составляют отчет о расходовании средств на осуществление денежных выплат по состоянию на 1 января, следующего за отчетным годом и не позднее 15-го числа, следующего за отчетным годом, представляют его в Департамент здравоохранения Тюменской области по форме согласно приложению N 2 к настоящему Положению.

12. Остаток не использованных в текущем финансовом году средств на осуществление денежных выплат, после выплаты работникам денежной выплаты за декабрь в срок до 25 декабря, формируется по состоянию на начало очередного финансового периода и подлежит учету медицинской организацией в отчетах в очередном финансовом году.

Приложение N 1
к Положению
об осуществлении
в Тюменской области
денежных выплат
врачам-терапевтам участковым,
врачам-педиатрам участковым,
врачам общей практики,
семейным врачам,
медицинским сестрам участковым
врачей-терапевтов участковых,
медицинским сестрам участковых
врачей-педиатров участковых,
медицинским сестрам
врачей общей практики,
медицинским сестрам
семейных врачей

Типовые критерии
оценки эффективности деятельности врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики, семейных врачей, медицинских сестер участковых врачей-терапевтов участковых, медицинских сестер участковых врачей-педиатров участковых, медицинских сестер врачей общей практики, медицинских сестер семейных врачей по оказанию дополнительной медицинской помощи

Критерии оценки эффективности деятельности медицинских работников вводятся с целью осуществления им денежной выплаты с учетом их функциональных обязанностей, объема и качества оказываемой медицинской помощи.

N п/п	Критерии оценки	Показатель	Значение показателя	Значимость каждого показателя (%)
1	2	3	4	5
1. Критерии оценки эффективности деятельности и качества оказания медицинской помощи врача-терапевта участкового, врача общей практики
1	Выполнение установленного плана диспансеризации взрослого населения (ДВН)	Процент выполнения плана осмотров за месяц	Не менее 100%	30%
2	Процент охвата профилактическими прививками приписного населения	Полнота охвата по плану в течение месяца, %	Не ниже 95% в каждой возрастной группе от общего числа прикрепленного населения, подлежащего прививкам	Более 95% - 20%; 90 - 94% - 10%; менее 89% - 0%
3	Случаи онкологических заболеваний видимых локализаций, впервые выявленных в 1 - 2 клинических стадиях	Число онкологических заболеваний видимых локализаций, впервые выявленных в 1 - 2 клинических стадиях	Имеются	5%
4	Процент охвата флюорографическими осмотрами	Полнота охвата по плану в течение месяца, %	Не ниже 95%	25%
5	Правильность оформления установленной документации по льготному лекарственному обеспечению, диспансеризации взрослого населения и вакцинации	Число случаев выявленных дефектов при оформлении установленной документации по льготному лекарственному обеспечению, диспансеризации взрослого населения и вакцинации	0 (отсутствуют)	20%
2. Критерии оценки эффективности деятельности и качества оказания медицинской помощи врача-педиатра участкового
1	Выполнение установленного плана охвата профилактическими осмотрами и исследованиями детей, проживающих на территории участка, в декретированные сроки	Процент выполнения плана осмотров за месяц	Не менее 100% ежемесячного плана	20%
2	Полнота охвата профилактическими прививками детского населения	Полнота охвата по плану в течение месяца, %	Не ниже 95% в каждой возрастной группе от общего числа прикрепленного населения, подлежащего прививкам	Более 95% - 20%; 90-94% - 10%; менее 89% - 0%
3	Полнота охвата своевременными диспансерными осмотрами и реабилитационными мероприятиями детей, состоящих на диспансерном учете с хроническими заболеваниями	Процент выполнения плана осмотров за месяц	Не ниже 90% ежемесячного плана	Более 90% - 25%; 84-89% - 15%; менее 83% - 0%
4	Проведение скрининговых исследований (СИ) на наследственные и врожденные заболевания	Процент выполнения плана осмотров за месяц	100%	20%
5	Правильность оформления установленной документации по льготному лекарственному обеспечению, диспансеризации детского населения и вакцинации	Число случаев выявленных дефектов при оформлении установленной документации по льготному лекарственному обеспечению, диспансеризации взрослого населения и вакцинации	0 (отсутствуют)	15%
3. Критерии оценки эффективности деятельности и качества оказания медицинской помощи семейного врача
1	Полнота охвата своевременными диспансерными осмотрами и реабилитационными мероприятиями детей, состоящих на диспансерном учете с хроническими заболеваниями	Процент выполнения плана осмотров за месяц	Не ниже 90% ежемесячного плана	15%
2	Выполнение установленного плана диспансеризации взрослого населения (ДВН)	Процент выполнения плана осмотров за месяц	Не менее 100%	15%
3	Проведение скрининговых исследований (СИ) на наследственные и врожденные заболевания	Процент выполнения плана осмотров за месяц	100%	10%
4	Полнота охвата профилактическими прививками приписного населения	Полнота охвата по плану в течение месяца, %	Не ниже 95% в каждой возрастной группе от общего числа прикрепленного населения, подлежащего прививкам	Более 95% - 15%; 90-94% - 5%; менее 89% - 0%
5	Постановка на учет беременных в ранние сроки	Процент за месяц	Не менее 75% от числа вставших на учет	10%
6	Правильность оформления установленной документации при диспансеризации населения, льготном лекарственном обеспечении и вакцинации	Число случаев выявленных дефектов при оформлении установленной документации при диспансеризации населения, льготном лекарственном обеспечении и вакцинации	0 (отсутствуют)	10%
7	Случаи онкологических заболеваний видимых локализаций, впервые выявленных в 1 - 2 клинических стадиях	Число онкологических заболеваний видимых локализаций, впервые выявленных в 1 - 2 клинических стадиях	0 (отсутствуют)	5%
8	Процент охвата флюорографическими осмотрами	Полнота охвата по плану в течение месяца, %	Не ниже 95%	20%
4. Критерии оценки эффективности деятельности и качества оказания медицинской помощи медицинской сестры участковой врача-терапевта участкового, медицинской сестры врача общей практики
1	Выполнение установленного плана диспансеризации взрослого населения (ДВН)	Процент выполнения плана осмотров за месяц	Не менее 100%	20%
2	Полнота охвата профилактическими прививками приписного населения	Полнота охвата по плану в течение месяца, %	Не ниже 95% в каждой возрастной группе от общего числа прикрепленного населения, подлежащего прививкам	Более 95% - 20%; 90-94% - 10%; менее 89% - 0%
3	Охват онкоскринингом лиц старше 45 лет	Полнота охвата по плану в течение месяца, %	Не менее 90% от месячного плана	Более 90% - 25%; 80-89% - 20%; менее 79% - 0%
4	Правильность ведения установленной документации, наличие обоснованных жалоб при льготном лекарственном обеспечении и проведении диспансеризации взрослого населения	Число случаев выявленных дефектов ведения установленной документации, количество жалоб за месяц	0 (отсутствуют)	10%
5	Процент охвата флюорографическими осмотрами	Полнота охвата по плану в течение месяца, %	Не ниже 95%	25%
5. Критерии оценки эффективности деятельности и качества оказания медицинской помощи медицинской сестры участковой врача-педиатра участкового
1	Выполнение установленного плана диспансеризации детского приписного населения (дети до года)	Процент выполнения плана осмотров за месяц	Не менее 100%	15%
2	Процент охвата профилактическими прививками приписного населения	Полнота охвата по плану в течение месяца, %	Не ниже 95% в каждой возрастной группе от общего числа прикрепленного населения, подлежащего прививкам	Более 95% - 10%; 90-94% - 5%; менее 89% - 0%
3	Охват своевременными профилактическими осмотрами и исследованиями детей в декретированные сроки, проживающих на территории участка	Процент выполнения плана осмотров за месяц	Не ниже 90% ежемесячного плана	Более 90% - 10%; 80-89% - 5%; менее 79% - 0%
4	Охват патронажем детей в возрасте до месяца не реже 4 раз в месяц, детей в возрасте от одного месяца до одного года не реже 1 раза в месяц	Процент выполнения плана осмотров за месяц	Не ниже 90% ежемесячного плана	Более 90% - 10%; 80-89% - 5%; менее 79% - 0%
		Число случаев выявленных дефектов при патронаже (смерть на дому детей до года групп социального риска)	0 (отсутствуют)	25%
5	Проведение скрининговых исследований (СИ) на наследственные и врожденные заболевания	Процент выполнения плана осмотров за месяц	100%	20%
6	Правильность ведения установленной документации при диспансеризации населения	Число случаев выявленных дефектов ведения установленной документации при диспансеризации населения	0 (отсутствуют)	10%
6. Критерии оценки эффективности деятельности и качества оказания медицинской помощи медицинской сестры семейного врача
1	Выполнение установленного плана диспансеризации детского приписного населения (дети до года)	Процент выполнения плана осмотров за месяц	Не менее 100%	10%
2	Выполнение установленного плана диспансеризации взрослого населения (ДВН)	Процент выполнения плана осмотров за месяц	Не менее 100%	10%
3	Процент охвата флюорографическими осмотрами	Полнота охвата по плану в течение месяца, %	Не ниже 95%	15%
4	Полнота охвата профилактическими прививками приписного населения	Полнота охвата по плану в течение месяца, %	Не ниже 95% в каждой возрастной группе от общего числа прикрепленного населения, подлежащего прививкам	10%
5	Проведение скрининговых исследований (СИ) на наследственные и врожденные заболевания	Процент выполнения плана осмотров за месяц	100%	10%
6	Охват своевременными диспансерными осмотрами и реабилитационными мероприятиями приписного населения, состоящего на диспансерном учете с хроническими заболеваниями	Процент выполнения плана осмотров за месяц	Не ниже 90% ежемесячного плана	10%
7	Охват патронажем детей в возрасте до месяца не реже 4 раз в месяц, детей в возрасте от одного месяца до одного года не реже 1 раза в месяц	Процент выполнения плана осмотров за месяц	Не ниже 90% ежемесячного плана	15%
		Число случаев выявленных дефектов при патронаже (смерть на дому детей до года групп социального риска)	0 (отсутствуют)	10%
8	Правильность ведения установленной документации при диспансеризации населения, льготном лекарственном обеспечении и вакцинации	Число случаев выявленных дефектов при оформлении установленной документации при диспансеризации населения, льготном лекарственном обеспечении и вакцинации	0 (отсутствуют)	10%

Приложение N 2
к Положению
об осуществлении
в Тюменской области
денежных выплат
врачам-терапевтам участковым,
врачам-педиатрам участковым,
врачам общей практики,
семейным врачам,
медицинским сестрам участковым
врачей-терапевтов участковых,
медицинским сестрам участковых
врачей-педиатров участковых,
медицинским сестрам
врачей общей практики,
медицинским сестрам
семейных врачей

                                  ОТЧЕТ

            о расходах медицинской организации на осуществление

                денежных выплат врачам-терапевтам участковым,

    врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики, семейным врачам,

       медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых,

        медицинским сестрам участковым врачей-педиатров участковых,

                медицинским сестрам врачей общей практики,

              медицинским сестрам семейных врачей 01.01.20__

 _______________________________________________________________________

                 (наименование медицинской организации)

N п/п

Численность отдельных категорий медицинских работников, чел.

Остаток неиспользованных средств на лицевом счете учреждения здравоохранения на начало отчетного периода

Поступило финансовых средств на осуществление денежных выплат, руб.

Произведено расходов учреждениями здравоохранения на осуществление денежных выплат, руб.

Остаток неиспользованных средств на лицевом счете учреждения здравоохранения на конец отчетного периода

За отчетный период

С начала года

За отчетный период

С начала года

всего

денежные выплаты медицинским работникам, ст. 211 "Оплата труда"

выплаты гарантий, установленных ст. 114, ч. 4 ст. 139, ст. 167, 183, 187 Трудового кодекса РФ

страховые взносы, ст. 213 "Начисления на оплату труда"

объем средств на осуществление денежных выплат, руб.

объем средств для предоставления работникам гарантий, установленных ст. 114, ч. 4 ст. 139, ст. 167, 183, 187 Трудового кодекса РФ, руб.

страховые взносы, руб.

итого, руб.

объем средств на осуществление денежных выплат, руб.

объем средств для предоставления работникам гарантий, установленных ст. 114, ч. 4 ст. 139, ст. 167, 183, 187 Трудового кодекса РФ, руб.

страховые взносы, руб.

итого, руб.

всего

денежные выплаты медицинским работникам (руб.), ст. 211 "Оплата труда"

страховые взносы (тыс. руб.), ст. 213

всего

Денежные выплаты медицинским работникам (руб.), ст. 211 "Оплата труда"

страховые взносы (тыс. руб.), ст. 213

всего

денежные выплаты медицинским работникам, ст. 211 "Оплата труда"

выплаты гарантий, установленных ст. 114, ч. 4 ст. 139, ст. 167, 183, 187 Трудового кодекса РФ

страховые взносы (тыс. руб.), ст. 213

итого

денежные выплаты медицинским работникам

выплаты гарантий, установленных ст. 114, ч. 4 ст. 139, ст. 167, 183, 187 Трудового кодекса РФ

итого

денежные выплаты медицинским работникам

выплаты гарантий, установленных ст. 114, ч. 4 ст. 139, ст. 167, 183, 187 Трудового кодекса РФ

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

Врач-терапевт участковый

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

Врач-педиатр участковый

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

Врач общей практики (семейный врач)

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

Итого по врачам участковым

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

Медицинская сестра участковая врача-терапевта участкового

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

Медицинская сестра участковая врача-педиатра участкового

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

Медицинская сестра врача общей практики (семейного врача)

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

Итого по медицинским сестрам участковым

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

Итого

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

Руководитель медицинской организации ____________________________________

Главный бухгалтер _______________________________________________________

М.П.