Приложение 13. Акт о рассмотрении проекта переустройства и (или) перепланировки жилого помещения на соответствие требованиям законодательства

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Ишима Тюменской области от 10 мая 2016 г. N 494 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 13
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Прием заявлений и выдача
документов о согласовании
переустройства и (или)
перепланировки
жилого помещения"
(с изменениями от 10 мая 2016 г.)

                                  АКТ

                о рассмотрении проекта переустройства

               и (или) перепланировки жилого помещения

             на соответствие требованиям законодательства

N_____________                                       от _________________

комиссия, созданная в соответствии с приказом руководителя ______________

от _________ N ______________,

в составе:

председателя комиссии

заместителя председателя комиссии

секретаря комиссии

представителя _________________

представителя _________________

представителя _________________

представителя _________________

при участии приглашенных ________________________________________________

                                  (должность, организация, Ф.И.О.)

рассмотрела проект перепланировки и (или) переустройства жилого помещения

по адресу: ______________________________________________________________

     Рассмотрев представленную документацию: ____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                 (представленная документация перечисляется

                    или приводится в приложении к акту)

_________________________________________________________________________

УСТАНОВИЛА:

1. ______________________________________________________________________

                         (характеристика помещения,

Проектное решение:

_________________________________________________________________________

этаж, количество комнат (смежные, проходные, изолированные),

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        оценка соответствия проектной документации требованиям

                    технических регламентов,

_________________________________________________________________________

в     том     числе    санитарно-эпидемиологическим,        экологическим

требованиям, требованиям пожарной и иной безопасности)

     Проект  соответствует  (не  соответствует)  требованиям  технических

регламентов,  в  том  числе санитарно-эпидемиологическим, экологическим и

др. требованиям

_________________________________________________________________________

                     РЕШЕНИЕ ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ:

     Проект   перепланировки   и (или) переустройства жилого помещения по

адресу:

_________________________________________________________________________

соответствует (не соответствует) требованиям законодательства.

Председатель

Приемочной комиссии:       ________________

                              (подпись)

Заместитель председателя

Приемочной комиссии:       ________________

                              (подпись)

Секретарь

Приемочной комиссии:       ________________

                              (подпись)

Члены Приемочной комиссии: ________________

                              (подпись)

                           ________________

                              (подпись)

заявитель (заказчик)       ________________

                              (подпись)

архитектор-автор проекта   ________________

                              (подпись)

исполнитель работ          ________________

                              (подпись)

Особые отметки: _________________________________________________________

                 (сведения о наличии особого мнения члена (ов) комиссии)