Приложение N 1. Заявка на предоставление квот добычи (вылова) водных биоресурсов в целях обеспечения традиционного образа жизни и осуществления традиционной хозяйственной деятельности коренных малочисленных народов

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Тюменской области от 5 ноября 2014 г. N 556-п настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Положению
о порядке
распределения квот добычи
(вылова) водных биоресурсов
в целях обеспечения традиционного
образа жизни и осуществления
традиционной хозяйственной
деятельности коренных
малочисленных народов
(с изменениями от 5 ноября 2014 г.)

                                                        В Департамент АПК

                                                        Тюменской области

                                 ЗАЯВКА

              на предоставление квот добычи (вылова) водных

              биоресурсов в целях обеспечения традиционного

               образа жизни и осуществления традиционной

                  хозяйственной деятельности коренных

                          малочисленных народов

    Для общин коренных малочисленных народов:

Наименование:
Место нахождения:
Почтовый адрес:
Номер телефона:
ИНН			ОГРН

     Для лиц, относящихся к коренным малочисленным народам:

Ф.И.О.
Данные документа, удостоверяющего личность:						серия		номер
кем выдан									дата выдачи
Сведения о национальной принадлежности:
Адрес регистрации:
Место жительства:
Номер телефона:

     E-mail (при наличии): ______________________________________________

Район добычи (вылова) или рыбопромысловый участок	Вид водных биоресурсов	Объем водных биоресурсов (тонн)	Номер и дата договора о предоставлении рыбопромыслового участка*

     Приложения:

(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)

     М.П.

     *  Указываются  данные  договора  о  предоставлении рыбопромыслового

участка,  в  случае  если  рыболовство  осуществляется  с предоставлением

рыбопромыслового участка.