Приложение N 5. Направление на медицинское освидетельствование

Информация об изменениях:

Распоряжением Департамента труда и занятости населения Тюменской области от 17 сентября 2014 г. N 16-рд настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по профессиональному
обучению и дополнительному
профессиональному образованию
безработных граждан, включая
обучение в другой местности
(с изменениями от 20 декабря 2013 г., 17 сентября 2014 г.)

На бланке Центра

занятости населения

              Направление на медицинское освидетельствование

                                          Главному врачу ________________

                                          _______________________________

                                            организация здравоохранения

                                          _______________________________

                                              фамилия, имя, отчество

     В   соответствии  с  п. 2  ст. 12  Закона  Российской  Федерации  "О

занятости   населения  в  РФ",  Приказом  Минздравсоцразвития  N 302н  от

12.04.2011 г.    направляется    на    медицинское    освидетельствование

безработный гражданин

_________________________________________________________________________

                          фамилия, имя, отчество

     Дата рождения ______________________________________________________

     Квалификация _______________________________________________________

     Образовательная    организация,    в    которой    будет   проходить

профессиональное  обучение  и дополнительное профессиональное образование

гражданин

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Директор Центра

     занятости населения ___________ ____________________________________

                           подпись           фамилия, имя, отчество

"___" ___________ 20 ___ г.