Приложение. Информация о выполнении постановления Тюменской областной Думы от 26.06.2014 N 2195 "Об использовании природных лечебных ресурсов Тюменской области для оздоровления населения (состоянии, перспективах развития) (по итогам выездного заседания комитета областной Думы по социальной политике)" (представлена в областную Думу Вице-губернатором Тюменской области С.М. Сарычевым 29.05.2015)

Приложение
к постановлению
Тюменской областной Думы
от 25 июня 2015 г. N 3017

Информация
о выполнении постановления Тюменской областной Думы от 26.06.2014 N 2195 "Об использовании природных лечебных ресурсов Тюменской области для оздоровления населения (состоянии, перспективах развития) (по итогам выездного заседания комитета областной Думы по социальной политике)" (представлена в областную Думу Вице-губернатором Тюменской области С.М. Сарычевым 29.05.2015)

Правительству Тюменской области продолжить реализацию мероприятий по созданию, сохранению, использованию и развитию лечебно-оздоровительных местностей и курортов регионального значения, уделив особое внимание следующим направлениям:

1. Создание условий для развития лечебно-оздоровительных местностей и курортов регионального значения, в том числе формирование инвестиционных предложений в целях создания лечебно-оздоровительных местностей и курортов регионального значения, создание условий для повышения инвестиционной привлекательности санаторно-курортных организаций

С целью создания лечебно-оздоровительных местностей и курортов регионального значения в Тюменской области разработаны следующие инвестиционные предложения, о реализации которых в настоящее время ведутся переговоры с потенциальными инвесторами:

- создание рекреационного комплекса в Бердюжском муниципальном районе на лечебных грязях озера Соленое;

- строительство базы отдыха вблизи озера Среднее в Викуловском муниципальном районе;

- развитие оздоровительного комплекса "Радужный" в Тобольском муниципальном районе;

- создание рекреационного центра на берегу реки Иртыш в городе Тобольске.

В мае 2015 года состоится открытие следующих новых лечебно-оздоровительных центров:

- современный лечебно-оздоровительный центр "Ингала" в Заводоуковском городском округе вблизи села Падун, который расположен в уникальном месте с лечебной минеральной водой. Компания "Универсал-Нефтеотдача" инвестировала в строительство лечебно-оздоровительного центра на базе бывшего санатория-профилактория "Нива" 560 млн. рублей. В новом санатории будут работать 150 человек. Строительство первой очереди включает в себя: 350 койко-мест, клуб-столовую, ванный корпус с бассейном минеральной воды, лечебный корпус, 4 двухэтажных коттеджа на 8 семейных пар;

- санаторий-профилакторий "Светлый" (город Ялуторовск) со SPA-комплексом, оснащенным современным оборудованием, для лечения заболеваний: опорно-двигательного аппарата (в том числе детей) бронхо-легочной системы, эндокринной и нервной системы (в том числе детей), гинекологических и урологических, дерматологических заболеваний. Максимальное количество койко-мест - 118. Объем инвестиций в проект составил 60 млн. рублей. В новом санатории будет создано 47 новых рабочих мест.

Продолжается развитие уже существующих рекреационных комплексов:

- на базе отдыха "Верхний Бор" планируется строительство термального комплекса с плавательным бассейном, зоопарка, коттеджной зоны, дополнительного гостиничного корпуса к СПА-отелю "Источник". В перспективе к 2021 году на базе отдыха появится прогулочная железная дорога. Объем инвестиций в проект составит около 1,5 млрд. рублей. Появится 300 - 350 новых рабочих мест;

- комплекс "Кулига-парк" активно вкладывает средства в развитие существующей инфраструктуры. Уже сегодня отдыхающие могут пользоваться услугами горнолыжных трасс, трасс для сноутюбинга, ледового катка, а в летнее время - аквапарком, велодромом и др. В настоящее время в комплексе "Кулига-парк" ведутся работы по благоустройству водоема с пляжной зоной и устройством набережной, а также ведется строительство второй очереди термального источника. Гостиничный фонд расширится до 70 номеров. Объем инвестиций составит более 300 млн. рублей;

- в городе Тобольске получит дальнейшее развитие курорт "Алемасова", в котором уже сегодня расположена самая длинная горнолыжная трасса в регионе, функционируют лесной стадион пейнтбола и лазертага, работают тюбинговые трассы. В мае 2015 года началось строительство первого гостиничного корпуса, где будет размещен хостел на 30 мест и 30 номеров. В июне 2015 года запланировано строительство открытого бассейна с подогревом и солярием, а также веревочного городка с троллеями, состоящего из 6 маршрутов (начало эксплуатации - июнь 2015 года). Примерный объем инвестиций по 2-му этапу работ составит 70 млн. рублей. Появится 30 дополнительных рабочих мест. В 2016 году на курорте запланировано строительство административно-гостиничного корпуса на 50 - 100 номеров стоимостью порядка 300 млн. рублей;

- в селе Карабаш Ялуторовского муниципального района (60 километров от города Ялуторовска) осуществляется строительство термального парка "Фешенель". Уникальный источник минеральной воды температурой почти в 47 градусов станет основой для создания термального комплекса. Также на территории термального парка появятся гостиница и 11 бассейнов. Задача состоит в том, чтобы сделать термальный парк местом семейного, познавательного, историко-краеведческого отдыха и туризма. В термальном парке планируется создать ремесленную слободу с мастерскими и местными сувенирами, музей воды, каток, амфитеатр, лыжную трассу. В 8 километрах от термального парка планируется расположить автокемпинг с парковочными местами для большегрузных автомобилей. Объем инвестиций по проекту составит 300 млн. рублей, после реализации всех этапов проекта появится 220 новых рабочих мест;

- в селе Покровском Ярковского муниципального района начинается работа по созданию туристического комплекса на базе законсервированной скважины с минеральной водой. Для обеспечения разнообразного досуга населения и гостей Тюменской области на самом высоком уровне проектом предусматривается создание единой инфраструктуры услуг, включающей: три бассейна с минеральной водой, джакузи, баню, фитобочки, гостиничный комплекс на 30 мест, сеть точек питания, включая фитобары и кафе на 60 посадочных мест. В настоящее время ведутся работы по ремонту скважины. Инвестор вкладывает в проект более 40 млн. рублей, после реализации проекта будет создано 30 рабочих мест.

Все указанные проекты включены в реестр инвестиционных проектов в Тюменской области и находятся на контроле у уполномоченного органа исполнительной власти Тюменской области в сфере инвестиционной политики и государственной поддержки предпринимательства и фонда "Инвестиционное агентство Тюменской области".

Кроме того, уполномоченный орган исполнительной власти Тюменской области в сфере инвестиционной политики и государственной поддержки предпринимательства осуществляет деятельность, направленную на продвижение туристских ресурсов Тюменской области, в том числе объектов туристской инфраструктуры лечебно-оздоровительной направленности, путем реализации следующих мероприятий:

1) ежегодное издание рекламно-информационных материалов (листовки с туристскими предложениями и путеводители по Тюменской области), информационная поддержка туристских мероприятий Тюменской области;

2) распространение информационных материалов в рамках событийных мероприятий, проводимых в регионе, а также выездных туристских выставок- ярмарок в городах Москве, Екатеринбурге, Санкт-Петербурге, Омске, Ханты-Мансийске;

3) проведение пресс-туров и информационно-ознакомительных поездок для средств массовой информации и туристических агентств с целью получения информации о развитии туристской индустрии, а также ознакомления с возможностями организации лечения и отдыха на территории Тюменской области;

4) ежегодное проведение регионального праздника "День туризма по-тюменски", которое предоставляет возможность туристским предприятиям, в том числе лечебно-оздоровительной направленности, наглядно представить свой ассортимент широкой аудитории, рассказать о новинках, привлечь потенциального покупателя. Проведение мероприятия такого масштаба способствует пропаганде туризма в целом, развитию внутреннего и въездного туризма в Тюменской области, а также информированию широкого круга потенциальных туристов о предприятиях туриндустрии региона (базы отдыха, гостиницы, туристские фирмы, санатории).

2. Осуществление государственного надзора в области обеспечения санитарной (горно-санитарной) охраны природных лечебных ресурсов, лечебно-оздоровительных местностей и курортов регионального значения

В соответствии со статьей 5 Федерального закона от 23.02.1995 N 26-ФЗ "О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах" к полномочиям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации относится установление границ и режима округов санитарной (горно-санитарной) охраны лечебно-оздоровительных местностей и курортов, имеющих региональное значение. Исходя из данного положения органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществляется государственный надзор в области обеспечения санитарной (горно-санитарной) охраны лечебно-оздоровительных местностей и курортов регионального значения.

В настоящее время в Тюменской области отсутствуют территории, признанные лечебно-оздоровительными местностями или курортами регионального значения, соответственно, границы и режимы округов санитарной (горно-санитарной) охраны лечебно-оздоровительных местностей и курортов регионального значения не утверждались.

Учитывая вышеизложенное, можно сделать вывод о том, что государственный надзор в области обеспечения санитарной (горно-санитарной) охраны лечебно-оздоровительных местностей и курортов регионального значения не осуществлялся.

3. Совершенствование информационно-просветительской работы по вопросам профилактики заболеваний, восстановительного лечения с использованием природных лечебных ресурсов Тюменской области

В Тюменской области продолжается реализация региональной целевой программы "Формирование здорового образа жизни и профилактика неинфекционных заболеваний населения в Тюменской области на 2013 - 2017 годы", утвержденной распоряжением Правительства Тюменской области от 04.02.2013 N 110-рп. Основной целью данной программы является увеличение продолжительности жизни населения Тюменской области и снижение преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний.

В ходе реализации мероприятий вышеуказанной программы для информирования населения о формах и методах профилактики неинфекционных заболеваний используются различные средства.

В рамках формирования культуры здорового образа жизни (далее - ЗОЖ) среди жителей Тюменской области и создания единого профилактического поля в регионе осуществляет свою работу интернет-портал "Тюменская область - территория здоровья" (www.takzdorovo-to.ru).

В постоянном режиме на электронном ресурсе осуществляется размещение актуальной и полезной для населения информации о деятельности медицинских организаций, в том числе о санаторно-курортных организациях, их возможностях в проведении восстановительного лечения с использованием природных лечебных ресурсов Тюменской области. В рамках указанного интернет-портала организована работа шести онлайн-кабинетов: кардиолога, невролога, пропаганды здорового питания, профилактики асоциальных явлений, пропаганды активного отдыха и спорта, педиатра. Обратившись в специализированные кабинеты, пользователи интернет-портала могут получить консультацию профильного специалиста, в том числе и рекомендации по получению санаторно-курортного лечения в регионе.

Помимо этого, статьи о формировании ЗОЖ, факторах риска развития хронических неинфекционных заболеваний, способах их коррекции, в том числе с использованием природных лечебных ресурсов Тюменской области на курортах региона, публикуются в газете "Территория здоровья".

В ходе проведения межведомственных мероприятий по формированию культуры ЗОЖ и профилактике хронических неинфекционных заболеваний в Тюменской области ежегодно проводятся научно-практические мероприятия, на которых обсуждаются вопросы использования природных лечебных ресурсов Тюменской области в восстановительном лечении и реабилитации граждан. В г. Тюмени 21 - 22 мая 2015 года состоялся VII межрегиональный научно-практический симпозиум "Современные технологии профилактической и реабилитационной медицины", в котором приняли участие врачи и руководители учреждений, осуществляющих медицинскую реабилитацию граждан.

Кроме того, в Тюменской области сложилась и динамично развивается комплексная, многоуровневая и межведомственная система реабилитации, основанная на преемственности реабилитационных структур. Медицинская реабилитация пациентов осуществляется в соответствии с подпрограммой "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей" региональной программы "Развитие здравоохранения Тюменской области до 2020 года", утвержденной распоряжением Правительства Тюменской области от 30.04.2013 N 693-рп. Медицинская реабилитация оказывается за счет средств обязательного медицинского страхования по следующим профилям заболеваний: кардиологический, неврологический, в том числе нарушение функций периферической нервной системы, травматологический, в том числе нарушения опорно-двигательного аппарата, а также юношам призывного возраста, признанным временно негодными к военной службе по причине дефицита массы тела, взрослым и детям с туберкулезной инфекцией.

В условиях санаторно-курортных организаций медицинская реабилитация проводится льготным категориям граждан: участникам ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, участникам боевых действий в Афганистане, Чечне, семьям погибших военнослужащих, ветеранам Великой Отечественной войны. Ежегодно в условиях санаторно-курортных организаций проходят реабилитацию более 5 тыс. человек.

4. Обеспечение санаторно-курортными путевками льготных категорий граждан; обеспечение возможности размещения информации об услугах санаторно-курортных организаций региона, в том числе негосударственных, на официальном портале органов государственной власти Тюменской области

В соответствии с постановлением Правительства Тюменской области от 30.12.2010 N 394-п "О порядке осуществления переданных федеральных полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов, а также по оказанию государственной социальной помощи в виде социальных услуг по предоставлению при наличии медицинских показаний путевок на санаторно-курортное лечение и бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту лечения и обратно" путевки на санаторно-курортное лечение предоставляются следующим категориям граждан:

- инвалидам и участникам Великой Отечественной войны;

- ветеранам боевых действий;

- лицам, награжденным знаком "Жителю блокадного Ленинграда";

- инвалидам (детям-инвалидам);

- военнослужащим, в том числе уволенным в запас (отставку), проходившим военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащим, награжденным орденами или медалями СССР за службу в указанный период;

- лицам, работавшим в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также членам экипажей судов транспортного флота, интернированным в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;

- членам семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, членам семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также членам семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;

- лицам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненным к ним категориям граждан.

Основными профилями заболеваний у детей, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, являются: ДЦП (39% от нуждающихся детей), болезни нервной системы (20%), заболевания эндокринной системы (16%), заболевания органов зрения (4,1%), заболевания органов слуха (2,8%) и др.

Основными профилями заболеваний у взрослых, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, являются: заболевания системы кровообращения (53% от нуждающихся), заболевания опорно-двигательного аппарата (22%), заболевания нервной системы (12%), заболевания органов зрения (3,5%), заболевания органов слуха (2,1%), заболевания и травмы спинного мозга (3%) и др.

Санаторно-курортные путевки предоставляются указанным гражданам как в санаториях Тюменской области, так и в санаториях Курганской области, Краснодарского, Ставропольского краев.

Информация о санаторно-курортных организациях, в которые предоставляются санаторно-курортные путевки, размещена на официальном портале органов государственной власти Тюменской области (www.admtumen.ru) в разделе "Общество" в подразделе "Социальная политика" - "Реабилитация инвалидов" - "Обеспечение отдельных категорий граждан санаторно-курортными путевками за счет средств федерального бюджета" и поддерживается в актуальном режиме.

Перечень услуг, входящих в стоимость санаторно-курортной путевки, для инвалида, ребенка-инвалида (в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации медицинскими стандартами) включает:

- прием (осмотр, консультация) врача-терапевта (педиатра), врача-специалиста;

- уточняющие диагностические процедуры;

- бальнеотерапия (лечебные ванны, души);

- лечебная физкультура;

- массаж;

- аппаратная физиотерапия;

- психотерапия;

- неотложная медицинская помощь;

- диетическое питание.

Средний набор услуг по санаторно-курортной путевке для взрослых составляет 5 - 6 медицинских процедур, для детей - 7 - 8 медицинских процедур. Лечебные процедуры назначаются врачом санатория в зависимости от состояния здоровья инвалида, ребенка-инвалида и профиля заболевания инвалида, ребенка-инвалида.

Санаторно-курортные организации в своей деятельности используют природные лечебные ресурсы (минеральная вода, грязи, целебные травы, фитолечение).

В 2014 году на предоставление путевок на санаторно-курортное лечение из федерального бюджета было выделено 79,7 млн. рублей, что на 72% ниже существующей потребности. Путевками были обеспечены 3,1 тыс. чел. (25% от нуждающихся). Дефицит средств составил 196 млн. рублей. (10 тыс. чел. не были обеспечены путевками).

Норматив финансовых затрат в месяц на одного гражданина по санаторно-курортному лечению в 2014 году составил 103,75 рублей/мес. (в год - 1245 рублей). Размер указанного финансового норматива применяется в Методике распределения субвенций субъектам Российской Федерации на реализацию федеральных полномочий по обеспечению граждан санаторно-курортными путевками, что в полной мере не покрывает фактические затраты на приобретение санаторно-курортных путевок, так как стоимость путевки в среднем составляет 19 тыс. рублей. Информация о дополнительной потребности в финансовых средствах ежеквартально доводится до Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации.

Кроме этого, в адрес Председателя Правительства Российской Федерации Д.А. Медведева было направлено обращение Тюменской областной Думы (постановление Тюменской областной Думы от 30 мая 2013 N 1156) по вопросу выделения дополнительных денежных средств на обеспечение инвалидов путевками на санаторно-курортное лечение.

В октябре 2014 года было выделено дополнительное финансирование из федерального бюджета в размере 33,6 млн. рублей на обеспечение граждан -получателей набора социальных услуг путевками на санаторно-курортное лечение в санатории Республики Крым. Санаторно-курортное лечение получили 800 граждан старше 18 лет с заболеваниями системы кровообращения, нервной системы, опорно-двигательного аппарата, органов дыхания, в санаториях "Орен-Крым", "Приморье" (город Евпатория), "Горный" (город Ялта).

В 2015 году на предоставление путевок на санаторно-курортное лечение за счет средств федерального бюджета было выделено 80,3 млн. рублей, что на 72% ниже существующей потребности. Путевками на санаторно-курортное лечение планируется обеспечить 3,2 тыс. чел. (25% от нуждающихся).

В Тюменской области функционирует социально-оздоровительный центр граждан пожилого возраста и инвалидов "Красная гвоздика" (далее - Центр "Красная гвоздика"), в котором оказывается санаторно-курортное лечение при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистых заболеваниях, заболеваниях нервной системы. В 2015 году Центром "Красная гвоздика" получена лицензия на оказание медицинских услуг по эндокринологии. При оздоровлении граждан используются минеральные, скипидарные ванны, лечебные души, озокерит, грязи.

В целях повышения качества оказания медико-социальной помощи гражданам пожилого возраста уполномоченным органом исполнительной власти Тюменской области разработаны, согласованы с Тюменской государственной медицинской академией и успешно внедрены в работу Центра "Красная гвоздика" стандарты оказания социально-медицинских услуг в разрезе профилей заболеваний граждан. Ежегодно в Центре "Красная гвоздика" проходят оздоровление более 3000 граждан пожилого возраста юга Тюменской области, а также около 1000 граждан, проживающих на территории Ямало-Ненецкого автономного округа и Ханты-Мансийского автономного округа.

В сфере организации отдыха и оздоровления детей в Тюменской области функционирует 40 стационарных загородных организаций детского отдыха и оздоровления:

- 17 загородных лагерей отдыха и оздоровления;

- 7 санаторно-оздоровительных детских лагерей;

- 16 детских лагерей, организуемых при санаторно-курортных организациях.

Детские оздоровительные организации осуществляют деятельность в круглогодичном режиме, имеют хорошую материально-техническую базу, современное медицинское и технологическое оборудование.

Детские загородные лагеря и лагеря санаторного типа в обязательном порядке используют природные факторы в оздоровлении детей: утренняя гимнастика и занятия физкультурой на свежем воздухе, воздушные ванны в сочетании с ходьбой и подвижными играми, солнечные ванны, купание в бассейне и открытых водоемах, обливание ног прохладной водой на песчаной дорожке. Также указанные организации в своей деятельности используют такие природные лечебные ресурсы, как минеральная вода, грязи, целебные травы, фитолечение.

В целом в 2014 году в детских загородных оздоровительных организациях отдохнуло более 74 тыс. детей и подростков, в том числе в организациях санаторного типа 35,2 тыс. детей. Выраженный оздоровительный эффект достигнут у 96% детей, находившихся на отдыхе.

Информация о детских загородных лагерях и лагерях санаторного типа размещена на официальном портале органов государственной власти Тюменской области в разделе "Общество" в подразделе "Социальная политика" - "Организации отдыха и оздоровления населения" (http://leto.admtyumen.ru/leto/organization.htm) и поддерживается в актуальном режиме.

5. Формирование экономического механизма стимулирования развития санаторно-курортных организаций области, повышение уровня санаторно-оздоровительных и сервисных услуг

С целью повышения уровня санаторно-оздоровительных и сервисных услуг медицинскими организациями санаторно-оздоровительного типа, подведомственными уполномоченному органу исполнительной власти Тюменской области в сфере здравоохранения, реализуется экономический механизм стимулирования их развития, предусматривающий два основных направления:

1) привлечение дополнительных финансовых средств за счет сочетания оказания услуг, предусмотренных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области, путем:

- заключения договоров с Ямало-Ненецким автономным округом и Ханты-Мансийским автономным округом на реабилитационное и санаторно-курортное лечение взрослых и детей, проживающих в данных округах;

- предоставления медицинских услуг для жителей Ханты-Мансийского автономного округа в рамках государственной программы по реализации Договора между органами государственной власти Тюменской области, Ханты-Мансийского автономного округа - Югры и Ямало-Ненецкого автономного округа "Сотрудничество";

- привлечения личных средств граждан посредством заключения договоров с гражданами на услуги, не предусмотренные территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области (санаторно-курортное лечение и оздоровление, в том числе по путевкам "Мать и дитя");

2) снижение расходов на осуществление деятельности организации за счет:

- эффективного использования топливно-энергетических ресурсов и воды (установка приборов учета, заключение энергосервисного контракта);

- рационального назначения и использования лекарственных средств (фармакоэкономика);

- рациональной кадровой политики.

Реализация вышеуказанного экономического механизма способствует привлечению дополнительных средств на повышение уровня санаторно-оздоровительных и сервисных услуг, внедрению новых оздоровительных методик, повышению комфортности пребывания в указанных организациях и совершенствованию досуговой деятельности для взрослых и детей.