Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
Правительства
Тюменской области
от 20 июля 2015 г. N 319-п

Приложение N 1
к Положению
о порядке, условиях
предоставления и размере
единовременной финансовой
помощи при государственной
регистрации в качестве
юридического лица, индивидуального
предпринимателя либо крестьянского
(фермерского) хозяйства гражданам,
признанным в установленном порядке
безработными, и гражданам, признанным
в установленном порядке безработными,
прошедшим профессиональное обучение
или получившим дополнительное
профессиональное образование по
направлению органов службы занятости,
а также единовременной финансовой
помощи на подготовку документов для
соответствующей государственной
регистрации

Утвержден

________________________________

________________________________

                            Индивидуальный план

                          выхода на самозанятость

N п/п	1. Общие сведения
1	Фамилия, имя, отчество
2	Контактный телефон (факс, e-mail)
3	Адрес по прописке
4	Фактический адрес проживания
5	Размер финансовой помощи
6	Вид предпринимательской деятельности (ОКВЭД)
7	Резюме: - возраст; - образование; наименование учебного заведения, год окончания; профессия (специальность), квалификация; - семейное положение; - состав семьи (с указанием возраста членов семьи, места работы (учебы)*(1)
8	Выполняемая работа с начала трудовой деятельности
9	Дополнительные знания, умения, навыки
10	Адрес, по которому планируется осуществлять предпринимательскую деятельность*(2)
11	Необходимость дооборудования помещения до противопожарных требований и требований санэпидемнадзора для осуществления в нем предпринимательской деятельности (если есть, указать примерный перечень работ)
12	Кадровый состав предприятия*(3)
13	Наличие основных средств (оборудования), товаров, сырья и материалов для осуществления предпринимательской деятельности
2. Описание планируемой предпринимательской деятельности
1	Суть проекта*(4)
2	Результат предпринимательской деятельности*(5)
3	Наличие или отсутствие требований к лицензированию планируемого вида предпринимательской деятельности и наличие, или отсутствие, или оформление лицензии
3. Анализ рынка и маркетинг
1	Рынок сбыта товаров, работ, услуг. Целевые группы (юридические лица, физические лица, Российская Федерация, субъекты Российской Федерации, муниципальные образования)*(6)
2	Планируемый объем продаж товаров, работ, услуг (в месяц)
3	Методы увеличения продаж: - схема распространения товара, работ, услуг; - реклама (указать метод и источники); - методы стимулирования продаж; - иные методы
4. Финансовый план
1. Источники финансирования проекта
N п/п	Статья	Сумма (тыс. руб.)		Процент
1	Размер финансовой помощи
2	Собственные средства
3	Иные заемные средства
	Всего			100
2. Расходы за счет финансовой помощи, собственных средств и иных заемных средств
N п/п	Статья	Сумма (тыс. руб.)		Источник финансирования
1	Затраты на подготовку документов (оплату государственной пошлины, оплату нотариальных действий и услуг правового и технического характера, приобретение бланочной документации, изготовление печатей и штампов)
2	Затраты при государственной регистрации*(7)
2.1
2.2
...
3	Планируемый доход от реализации товаров, работ, услуг (в месяц)
4	Размер налогов (в зависимости от системы налогообложения) (в месяц)
5	Расходы на производство (в месяц):
	транспортные расходы
	оплата электроэнергии
	оплата связи
	оплата аренды
	другое (расписать все расходы)
6	Размер чистой прибыли (в месяц)

     *(1)  Заполняется  в  случае организации крестьянского (фермерского)

хозяйства.

     *(2)  Указать условия размещения (аренда или собственность), наличие

конкурентов    в   данном  районе  (с  приложением  гарантийных  писем  и

предварительных договоров по аренде).

     *(3)  Указать  планируемое  количество  задействованных  человек, их

функциональные  обязанности, наличие навыков и профессиональных знаний, в

т.ч. членов семьи.

     *(4)  Описать  цели, задачи проекта, для чего привлекаются средства,

что планируется сделать.

     *(5)  Перечень  и  описание  товаров,  работ  и услуг, которые будут

предложены  (ассортимент,  сильные  и  слабые  стороны,  преимущества для

потребителей,    отличие    от   аналогичных,  товаров,  работ  и  услуг,

представленных на рынке).

     *(6)    При    наличии    описать  существующие  в  настоящее  время

предварительные  договоренности  с  потенциальными  покупателями товаров,

работ,  услуг.  В  случае  наличия  договоров  о  намерении или договоров

поставки указать номер договора, с кем и на какие суммы.

     *(7)  Заполняется  согласно потребности в соответствии с пунктом 5.1

Положения  о  порядке,  условиях  предоставления и размере единовременной

финансовой    помощи    при    государственной   регистрации  в  качестве

юридического  лица,  индивидуального  предпринимателя  либо крестьянского

(фермерского)  хозяйства  гражданам,  признанным  в установленном порядке

безработными,    и    гражданам,    признанным  в  установленном  порядке

безработными  и  прошедшим  профессиональную подготовку, переподготовку и

повышение  квалификации  по направлению органов службы занятости, а также

единовременной    финансовой    помощи    на  подготовку  документов  для

соответствующей        государственной      регистрации,    утвержденного

постановлением Правительства Тюменской области от 10.04.2012 N 126-п.

Ф.И.О. заявителя ________________________________________________________

Подпись __________________________ Дата _________________________________