Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
Правительства
Тюменской области
от 3 августа 2015 г. N 360-п

IX. Сводный расчет стоимости Территориальной программы, включающей Территориальную программу ОМС

1. Утвержденная Территориальная программа (без учета областной целевой программы "Сотрудничество") на 2015 год

Наименование	N строки	Единица измерения	Объемы медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)	Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)	Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы		Стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
					руб.		тыс. руб.		в % к итогу
					за счет средств консолидированного бюджета Тюменской области	за счет средств ОМС	за счет средств консолидированного бюджета Тюменской области	средства ОМС
А	1	2	3	4	5	6	7	8	9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Тюменской области, в том числе:*	01	X	X	X	854,27	X	1 222 893,30	X	6,4
I.1. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС (передаваемых в бюджет ТФОМС)	02	X	X	X	72,84	X	104 266,0	X	X
I.1.1. Скорая медицинская помощь	02.1	вызов	X	X	1,75	X	2 500,00	X	X
I.1.2. Амбулаторная помощь	02.2	посещение	X	X	0,05	X	70,80	X	X
I.1.3. Стационарная помощь	02.3	к/день	X	X	71,04	X	101 695,20	X	X
I.2. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)	03	X	X	X	781,44	X	1 118 627,30	X	X
II. Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС	04	X	X	X	X	12 756,98	X	18 024 640,2	93,6
II.1.Скорая медицинская помощь (сумма строк 14 + 21)	05	вызов	0,331	38 040,3	X	668,22	X	944 144,7	X
II.2. Амбулаторная помощь (сумма строк 15 + 22)	06	X	X	X	X	4 473,68	X	6 320 967,4	X
II.2.1. Посещение с профилактической целью (сумма строк 15.1 + 22.1)	06.1	посещение с профилактической целью	4,580	824,92	X	1 823,30	X	2 576 187,6	X
II.2.2. Посещение по неотложной медицинской помощи (сумма строк 15.2 + 22.2)	06.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,500	503,07	X	251,53	X	355 397,5	X
II.2.3. Обращение (сумма строк 15.3 + 22.3)	06.3	обращение	2,150	2 354,34	X	2 398,85	X	3 389 382,3	X
II.3. Стационарная помощь (сумма строк 16 + 23)	07	случай госпитализации	0,193	96 112,46	X	5 781,54	X	8 168 868,8	X
В том числе:
II.3.1 Медицинская реабилитация (сумма строк 16.1 + 23.1)	07.1	к/день	0,043	5 214,08	X	119,97	X	169 508,1	X
II.3.2 Высокотехнологичная помощь (сумма строк 16.2 + 23.2)	07.2	случай госпитализации	0,005	373 789,56	X	932,06	X	1 316 978,6	X
II.4. Паллиативная помощь в стационарных условиях (строка 24)	08	к/день	0,092	1 984,93	X	182,61	X	258 018,9	X
II.5. В дневных стационарах (сумма строк 17 + 25)	09	пациенто-день	0,675	2 135,23	X	897,06	X	1 267 478,9	X
II.5.1 Высокотехнологичная помощь (сумма строк 17.1 + 25.1)	09.1	пациенто-день	0,005	44 895,98	X	11,92	X	16 839,0	X
II.6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) (строка 26)	10	X	X	X	X	506,83	X	716 112,0	X
II.7. Затраты на АУП ТФОМС (строка 18)	11	X	X	X	X	X	X	194 183,1	X
II.8. Затраты на АУП страховых медицинских организаций (сумма строк 19 + 27)	12	X	X	X	X	X	X	154 866,4	X
II.А. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам	13	X	X	X	X	9 931,51	X	14 032 462,7	72,9
II.А.1. Скорая медицинская помощь	14	вызов	0,330	1 915,44	X	632,10	X	893 103,0	X
II.А.2. Амбулаторная помощь (сумма строк 15.1 + 15.2 + 15.3)	15	X	X	X	X	3 964,00	X	5 600 833,3	X
II.А.2.1. Посещение с профилактической целью	15.1	посещение с профилактической целью	3,980	393,00	X	1 564,15	X	2 210 029,4	X
II.А.2.2. Посещение по неотложной медицинской помощи	15.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,500	503,07	X	251,53	X	355 397,5	X
II.А.2.3. Обращение	15.3	обращение	1,950	1 101,70	X	2 148,32	X	3 035 406,4	X
II.А.3. Стационарная помощь	16	случай госпитализации	0,172	24 921,68	X	4 286,53	X	6 056 538,5	X
В том числе
II.А.3.1. Медицинская реабилитация	16.1	к/день	0,033	2 918,66	X	96,32	X	136 086,7	X
II.А.3.2. Высокотехнологичная помощь	16.2	случай госпитализации	0,003	152 174,97	X	439,75	X	621 330,4	X
II.А.4. В дневных стационарах	17	пациенто-день	0,560	1 464,06	X	819,88	X	1 158 422,8	X
II.А.4.1. Высокотехнологичная помощь	17.1	пациенто-день	0,005	14 547,39	X	2,32	X	3 273,2	X
II.А.5. Затраты на АУП ТФОМС	18	X	X	X	X	X	X	194 183,1	X
II.А.6. Затраты на АУП страховых медицинских организаций	19	X	X	X	X	X	X	129 382,0	X
II.В. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы	20	X	X	X	X	2 825,47	X	3 992 177,5	20,7
II.В.1. Скорая медицинская помощь	21	вызов	0,001	36 124,87	X	36,12	X	51 041,7	X
II.В.2. Амбулаторная помощь, всего (сумма строк 22.1 + 22.2 + 22.3)	22	X	X	X	X	509,68	X	720 134,1	X
В том числе:
II.В.2.1.Посещения с профилактической целью	22.1	посещение с профилактической целью	0,600	431,92	X	259,15	X	366 158,2	X
II.В.2.2. Посещение по неотложной медицинской помощи	22.2	посещение по неотложной медицинской помощи	X	X	X	0,00	X	0,0	X
II.В.2.3. Обращения	22.3	обращение	0,200	1 252,64	X	250,53	X	353 975,9	X
II.В.3. Стационарная помощь	23	случай госпитализации	0,021	71 190,78	X	1 495,01	X	2 112 330,3	X
В том числе:
II.В.3.1. Медицинская реабилитация	23.1	к/день	0,010	2 295,42	X	23,65	X	33 421,4
II.В.3.2. Высокотехнологичная помощь	23.2	случай госпитализации	0,002	221 614,59	X	492,31	X	695 648,2	X
II.В.4. Паллиативная помощь в стационарных условиях	24	к/день	0,092	1 984,93	X	182,61	X	258 018,9	X
II.В.5. В дневных стационарах	25	пациенто-день	0,115	671,17	X	77,18	X	109 056,1	X
В том числе:
II.В.5.1. Высокотехнологичная помощь	25.1	пациенто-день	0,0003	30 348,59	X	9,60	X	13 565,8	X
II.В.6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)	26	X	X	X	X	506,83	X	716 112,0	X
II.В.6.1. Меры социальной поддержки отдельных категорий граждан	26.1	X	X	X	X	506,83	X	716 112,0	X
II.В.7. Затраты на АУП страховых медицинских организаций	27	X	X	X	X	X	X	25 484,4	X
Итого (сумма строк 01 + 04)	28	X	X	X	854,27	12 756,98	1 222 893,3	18 024 640,2	100,0

* Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

1.1. Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее оказания (с учетом областной целевой программы "Сотрудничество") на 2015 год

Наименование	N строки	Единица измерения	Объемы медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)	Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)	Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы		Стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
					руб.		тыс. руб.		в % к итогу
					за счет средств консолидированного бюджета Тюменской области	за счет средств ОМС	за счет средств консолидированного бюджета Тюменской области	средства ОМС
А	1	2	3	4	5	6	7	8	9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Тюменской области, в том числе:*	01	X	X	X	854,27	X	1 222 893,3	X	6,3
I.1. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС (передаваемых в бюджет ТФОМС)	02	X	X	X	72,84	X	104 266,0	X	X
I.1.1.Скорая медицинская помощь	02.1	вызов	X	X	1,75	X	2 500,0	X	X
I.1.2. Амбулаторная помощь	02.2	посещение	X	X	0,05	X	70,8	X	X
I.1.3. Стационарная помощь	02.3	к/день	X	X	71,04	X	101 695,2	X	X
I.2. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)	03	X	X	X	781,44	X	1 118 627,3	X	X
II. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС	04	X	X	X	X	12 958,69	X	18 309 640,2	93,7
II.1. Скорая медицинская помощь (сумма строк 14 + 21)	05	вызов	0,331	38 040,31	X	668,22	X	944 144,7	X
II.2. Амбулаторная помощь (сумма строк 15 + 22)	06	X	X	X	X	4 518,94	X	6 384 918,0	X
II.2.1. Посещение с профилактической целью (сумма строк 15.1 + 22.1)	06.1	посещение с профилактической целью	4,580	824,92	X	1 823,30	X	2 576 187,6	X
II.2.2. Посещение по неотложной медицинской помощи (сумма строк 15.2 + 22.2)	06.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,500	503,07	X	251,53	X	355 397,5	X
II.2.3. Обращение (сумма строк 15.3 + 22.3)	06.3	обращение	2,157	2 531,99	X	2 444,11	X	3 453 332,9	X
II.3. Стационарная помощь (сумма строк 16 + 23)	07	случай госпитализации	0,195	96 294,46	X	5 902,70	X	8 340 068,1	X
В том числе:
II.3.1. Медицинская реабилитация (сумма строк 16.1 + 23.1)	07.1	к/день	0,043	5 214,08	X	119,97	X	169 508,0	X
II.3.2. Высокотехнологичная помощь (сумма строк 16.2 + 23.2)	07.2	случай госпитализации	0,005	373 789,56	X	932,06	X	1 316 978,6	X
II.4. Паллиативная помощь в стационарных условиях (строка 24)	08	к/день	0,092	1 984,93	X	182,61	X	258 018,9	X
II.5. В дневных стационарах (сумма строк 17 + 25)	09	пациенто-день	0,675	2 408,89	X	932,35	X	1 317 329,0	X
II.5.1. Высокотехнологичная помощь (сумма строк 17.1 + 25.1)	09.1	пациенто-день	0,005	44 895,98	X	11,92	X	16 839,0	X
II.6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) (строка 26)	10	X	X	X	X	506,83	X	716 112,0	X
II.7. Затраты на АУП ТФОМС (строка 18)	11	X	X	X	X	X	X	194 183,1	X
II.8. Затраты на АУП страховых медицинских организаций (сумма строк 19 + 27)	12	X	X	X	X	X	X	154 866,4	X
II.А. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам	13	X	X	X	X	9 931,51	X	14 032 462,7	71,8
II.А.1. Скорая медицинская помощь	14	вызов	0,330	1 915,44	X	632,10	X	893 103,0	X
II.А.2. Амбулаторная помощь (сумма строк 15.1 + 15.2 + 15.3)	15	X	X	X	X	3 964,00	X	5 600 833,3	X
II.А.2.1. Посещение с профилактической целью	15.1	посещение с профилактической целью	3,980	393,00	X	1 564,15	X	2 210 029,4	X
II.А.2.2. Посещение по неотложной медицинской помощи	15.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,500	503,07	X	251,53	X	355 397,5	X
II.А.2.3. Обращение	15.3	обращение	1,950	1 101,70	X	2 148,32	X	3 035 406,4	X
II.А.3. Стационарная помощь	16	случай госпитализации	0,172	24 921,68	X	4 286,53	X	6 056 538,5	X
В том числе:
II.А.3.1. Медицинская реабилитация	16.1	к/день	0,033	2 918,66	X	96,32	X	136 086,7	X
II.А.3.2. Высокотехнологичная помощь	16.2	случай госпитализации	0,003	152 174,97	X	439,75	X	621 330,4	X
II.А.4. В дневных стационарах	17	пациенто-день	0,560	1 464,06	X	819,88	X	1 158 422,8	X
II.А.4.1. Высокотехнологичная помощь	17.1	пациенто-день	0,005	14 547,39	X	2,32	X	3 273,2	X
II.А.5. Затраты на АУП ТФОМС	18	X	X	X	X	X	X	194 183,1	X
II.А.6. Затраты на АУП страховых медицинских организаций	19	X	X	X	X	X	X	129 382,0	X
II.В. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы	20	X	X	X	X	3 027,18	X	4 277 177,5	21,9
II.В.1. Скорая медицинская помощь	21	вызов	0,001	36 124,87	X	36,12	X	51 041,7	X
II.В.2. Амбулаторная помощь всего (сумма строк 2.1 + 22.2 + 22.3)	22	X	X	X	X	554,94	X	784 084,7	X
В том числе:
II.В.2.1. Посещения с профилактической целью	22.1	посещение с профилактической целью	0,600	431,92	X	259,15	X	366 158,2	X
II.В.2.2. Посещение по неотложной медицинской помощи	22.2	посещение по неотложной медицинской помощи			X	0,00	X	0,0	X
II.В.2.3. Обращения	22.3	обращение	0,207	1 430,29	X	295,79	X	417 926,5	X
В том числе:
II.В.2.3.1. Высокотехнологичная и дорогостоящая помощь по ОЦП "Сотрудничество"	22.4	обращение	0,007	6 652,51	X	45,26	X	63 950,6	X
II.В.3. Стационарная помощь	23	случай госпитализации	0,023	71 372,78	X	1 616,17	X	2 283 529,6	X
В том числе:
II.В.3.1. Медицинская реабилитация	23.1	к/день	0,010	2 295,42	X	23,65	X	33 421,4	X
II.В.3.2. Высокотехнологичная помощь	23.2	случай госпитализации	0,002	221 614,59	X	492,31	X	695 648,2	X
II.В.3.3. Высокотехнологичная и дорогостоящая помощь по ОЦП "Сотрудничество"	23.3	случай госпитализации	0,002	73 697,50	X	121,17	X	171 199,3	X
II.В.4. Паллиативная помощь в стационарных условиях	24	к/день	0,092	1 984,93	X	182,61	X	258 018,9	X
II.В.5. В дневных стационарах	25	пациенто-день	0,115	944,83	X	112,47	X	158 906,2	X
В том числе:
II.В.5.1. Высокотехнологичная помощь	25.1	пациенто-день	0,0003	30 348,59	X	9,60	X	13 565,8	X
II.В.5.2. Высокотехнологичная и дорогостоящая помощь по ОЦП "Сотрудничество"	25.2	пациенто-день	0,004	8 748,70	X	35,28	X	49 850,1	X
II.В.6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)	26	X	X	X	X	506,83	X	716 112,0	X
II.В.6.1. Меры социальной поддержки отдельных категорий граждан	26.1	X	X	X	X	506,83	X	716 112,0	X
II.В.7. Затраты на АУП страховых медицинских организаций	27	X	X	X	X	X	X	25 484,4	X
Итого (сумма строк 01 + 04)	28	X	X	X	854,27	12 958,69	1 222 893,3	18 309 640,2	100,0

* Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

1.2. Стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по источникам финансового обеспечения на 2015 год и плановый период 2016 и 2017 годов* (за исключением медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам иных субъектов)

Источники финансового обеспечения Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	N строки	2015 год				Плановый период
						2016 год		2017 год
		Утвержденная стоимость территориальной программы		Расчетная стоимость территориальной программы		Стоимость территориальной программы		Стоимость территориальной программы
		всего (тыс. руб.)	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)	всего (тыс. руб.)	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)	всего (тыс. руб.)	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)	всего (тыс. руб.)	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03)	01	19 247 533,50	13 611,25	18 046 375,00	12 763,76	18 910 296,80	13 361,31	21 046 799,10	14 858,11
В том числе:
I. Средства консолидированного бюджета Тюменской области* (сумма строк 02а + 02б)	02	1 222 893,30	854,27	936 273,80	654,05	1 096 342,00	753,45	1 200 884,00	812,12
1. Средства консолидированного бюджета Тюменской области	02а	1 118 627,30	781,43	832 007,80	581,21	992 076,00	681,79	1 096 618,00	741,61
2. Средства, передаваемые из бюджета Тюменской области в бюджет ТФОМС на финансовое обеспечение медицинских организаций, имеющих задание на оказание медицинской помощи, не застрахованным в системе ОМС гражданам и неидентифицированным лицам, в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента	02б	104 266,00	72,84	104 266,00	72,84	104 266,00	71,66	104 266,00	70,51
II. Стоимость Территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 04 + 08 + 10)	03	18 024 640,20	12 756,98	17 110 101,20	12 109,71	17 813 954,80	12 607,86	19 845 915,10	14 045,98
1. Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств ОМС в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 07)	04	14 032 462,70	9 931,51	13 204 320,20	9 345,39	13 927 384,80	9 857,14	15 499 062,10	10 969,49
В том числе:
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС	05	12 803 900,20	9 061,99	12 803 900,20	9 061,99	13 526 964,80	9 573,74	15 098 642,10	10 686,10
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение Территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС	06	400 420,00	283,40	400 420,00	283,40	400 420,00	283,40	400 420,00	283,40
1.3. Прочие поступления на базовую программу ОМС	07	828 142,50	586,12
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС	08	3 958 167,00	2 801,40	3 905 781,00	2 764,32	3 886 570,00	2 750,73	4 346 853,00	3 076,49
В том числе:
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи	09	3 958 167,00	2 801,40	3 905 781,00	2 764,32	3 886 570,00	2 750,73	4 346 853,00	3 076,49
3. Прочие поступления на превышающую базовую программу ОМС	10	34 010,50	24,07	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00

* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, целевые программы, а также средств по пункту 2 раздела II по строке 06.