Приложение 3. Заявление о внесении изменений в разрешение на строительство объекта капитального строительства

Приложение 3
к Регламенту

                                                 Заместителю Главы района

                                    _____________________________________

                                    фамилия, имя, отчество - для граждан,

                                    _____________________________________

                                      полное наименование организации -

                                    _____________________________________

                                    для юридических лиц, почтовый индекс

                                    _____________________________________

                                      и адрес, адрес электронной почты,

                                    _____________________________________

                                      указываются по желанию заявителя),

                                               телефон, факс

                              Заявление

         о внесении изменений в разрешение на строительство

                  объекта капитального строительства

     В соответствии  со статьей 51  Градостроительного кодекса Российской

Федерации прошу внести изменения в разрешение от "____" _________ 20 ____

N ___________________ на строительство объекта капитального строительства

_________________________________________________________________________

                         (наименование объекта)

по адресу: ______________________________________________________________

Внесение изменений связано с ____________________________________________

                               (необходимо указать причины, послужившие

                                 основанием для обращения с заявлением:

                                 переход прав на земельные участки,

                                 права пользования недрами,

                                 образование земельного участка

К заявлению прилагаются:

1.* Правоустанавливающий документ (1) на земельный участок: _____________

_________________________________________________________________________

   (необходимо указать наименование, дату, номер правоустанавливающего

      документа, информацию о государственной регистрации, в случаях,

_________________________________________________________________________

                    установленных законодательством)

2. Решение  об образовании  земельных участков в случаях, предусмотренных

частями  21.6  и  21.7 статьи 51  Градостроительного  Кодекса  Российской

Федерации,  если в  соответствии с земельным законодательством решение об

образовании   земельного   участка    принимает    исполнительный   орган

государственной власти или орган местного самоуправления ________________

_________________________________________________________________________

                         реквизиты документа

3 Градостроительный  план  земельного  участка,  на  котором  планируется

осуществить    строительство,    реконструкцию    объекта    капитального

строительства  в  случае,  образования  земельных участков путем раздела,

перераспределения  земельных участков или выдела из земельных участков, в

отношении  которых в соответствии с Градостроительным Кодексом Российской

Федерации выдано разрешение на строительство ____________________________

_________________________________________________________________________

        (дата выдачи градостроительного плана земельного участка,

  его номер и орган, выдавший градостроительный план земельного участка)

4. Оригинал разрешения на строительство ____________________________ экз.

     Прошу  уведомить  о  результате  рассмотрения  заявления  о внесении

изменений   в    разрешение   на   строительство   объекта   капитального

строительства  посредством  телефона, СМС- сообщения на мобильный телефон

или электронный адрес: __________________________________________________

                       (данная графа заполняется по желанию гражданина, в

                        ней указывается способ уведомления, указывается

                             номер телефона или электронный адрес)

Дата ___________ ___________________ _____________________

                 (подпись заявителя) (расшифровка подписи)

Личность заявителя установлена, подлинность подписи заявителя удостоверяю

Подпись специалиста, уполномоченного на прием документов,

__________________/Ф.И.О./ Дата ______ вх. N _______

* документы предоставляются по желанию заявителя

(1) Свидетельство    о   государственной   регистрации   права   является

правоподтверждающим документом на земельный участок