Приложение 3. Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство объекта капитального строительства

Информация об изменениях:

Распоряжением Главного управления строительства Тюменской области от 11 сентября 2015 г. N 50-р настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 3
к Регламенту
(с изменениями от 17 октября 2012 г.,
3 февраля 2014 г., 11 сентября 2015 г.)

                    Начальнику управления градостроительной политики ГУС

                    ТО

                    _____________________________________________________

                                          (Ф.И.О.)

                    _____________________________________________________

                     (полное наименование организации, юридический адрес,

                    _____________________________________________________

                                    - для юридических лиц,

                    _____________________________________________________

                                   Ф.И.О., место регистрации

                    _____________________________________________________

                          - для физических лиц (телефон, факс, адрес

                    _____________________________________________________

                          электронной почты, указываются по желанию

                    _____________________________________________________

                                           заявителя)

                               Заявление

              о продлении срока действия разрешения на

          строительство объекта капитального строительства

     В соответствии  со  статьей 51 Градостроительного кодекса Российской

Федерации прошу продлить срок действия разрешения от "___" _________ 20__

N ______________ на _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (строительство, реконструкцию)

объекта капитального строительства ______________________________________

                                  (наименование объекта согласно проекту)

_________________________________________________________________________

по адресу: _____________________________________________________________.

Строительство,     реконструкция    указанного    объекта    капитального

строительства ведется с _________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указывается дата начала строительства, реконструкции)

К заявлению прилагаются:

Оригиналы разрешений на строительство - _________ экз.)*

Дата __________________ ___________________ _____________________________

                        (подпись заявителя)     (расшифровка подписи)

Личность заявителя установлена, подлинность подписи заявителя удостоверяю

Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов,

_________________ /ФИО/

Дата ______________ вх. N _______

* документ предоставляется по желанию заявителя