Приложение 5. Заявление

Приложение 5
к распоряжению
заместителя
Главы Администрации
г. Тюмени
от 12 августа 2015 г. N 275-од

                                  В Комиссию по соблюдению требований

                                  к служебному поведению муниципальных

                                  служащих и урегулированию конфликта

                                     интересов (далее - Комиссия)

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                   (от кого: фамилия, имя, отчество)

                                Заявление

     В  соответствии  со  статьей  12  Федерального  закона от 25.12.2008

N 273-ФЗ  "О  противодействии  коррупции",  постановлением  Администрации

города  Тюмени  от  06.10.2010  N 135  "Об утверждении перечня должностей

муниципальной  службы,  при увольнении с которых на гражданина налагаются

ограничения,    установленные    статьей    12   Федерального  закона  "О

противодействии коррупции" я, ___________________________________________

_________________________________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество)

настоящим уведомляю, что в период с _________________ по ________________

замещал(а) должность муниципальной службы в Администрации города Тюмени -

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (указать замещаемую ранее должность, наименование органа Администрации

                               города)

     Прошу дать согласие на замещение мною должности ____________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (выполнение работы на условиях гражданско-правового договора)

в _______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (указать организационно-правовую форму и на