Приложение N 5. Расписка о приеме документов для предоставления муниципальной услуги

Приложение N 5
к Регламенту

                                Расписка

       о приеме документов для предоставления муниципальной услуги

Дата _______________

     Отдел (наименование) принял от _____________________________________

                                  (полное наименование юридического лица,

_________________________________________________________________________

                фамилия, имя, отчество физического лица

                 или индивидуального предпринимателя)

     следующие документы для:

     выдачи  разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

приема  уведомления владельца рекламной конструкции о факте возникновения

у  третьего  лица  права  в отношении рекламной конструкции аннулирования

разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции.

                   Перечень принятых от заявителя документов

N п/п	Наименование принятых документов	Копия/ подлинник	Кол-во листов	Примечание
1.
2.
3.
...

Всего документов _____ экз., всего листов _____.

Сдал: ____________________________   Принял: ____________________________

          (подпись) (Ф.И.О.)                      (подпись) (Ф.И.О.)