Приложение 2. Расписка о приеме документов на получение специального разрешения

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Ишима от 13 октября 2014 г. N 1395 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к Регламенту(с изменениями от 13 октября 2014 г.)

                               Расписка

        о приеме документов на получение специального разрешения

                                                    Дата ________________

     Муниципальное  казенное  учреждение "Управление жилищно-коммунальным

хозяйством  города  Ишима"  для  предоставления  муниципальной  услуги по

выдаче

     Специального    разрешения  на  движение  по  автомобильным  дорогам

местного  значения транспортных средств, осуществляющих перевозки опасных

грузов, приняло от ______________________________________________________

                  (наименование юридического лица или ФИО индивидуального

                             предпринимателя, физического лица)

для выдачи специального разрешения на перевозку опасных грузов:

N	Наименование документа	Отметка о принятии
1	заявление на получение разрешения для перевозки опасного груза
2	копия свидетельства о регистрации транспортного средства, предполагаемого к использованию для перевозки опасных грузов
3	копия документа, подтверждающего право владения транспортным средством на законных основаниях, если оно не является собственностью перевозчика: _________________________________________________________ (указывается наименование документа, дата, номер)
4	копия свидетельства о допуске транспортного средства к перевозке опасных грузов
5	копия свидетельства о подготовке водителя транспортного средства, перевозящего опасные грузы
6	документы, подтверждающие полномочия представителя, в случае подачи заявления в уполномоченный орган представителем перевозчика: __________________________________________________________ (указывается наименование документа, дата, номер)

     для переоформления специального разрешения:

N	Наименование документа	Отметка о принятии
1	заявление о переоформлении специального разрешения
2	копии документов, подтверждающих преобразование юридического лица, изменения его наименования или места нахождения либо изменения фамилии, имени, отчества или места жительства физического лица (индивидуального предпринимателя):
2.1	учредительные документы, изменения к ним (в отношении юридического лица): __________________________________________________________ (указывается наименование документа, дата, номер)
2.2	документ, удостоверяющий личность гражданина и содержащий сведения об изменении места жительства гражданина (при изменении места жительства гражданина Российской Федерации): ___________________________________________________________ (указывается наименование документа, дата, номер)
2.3	свидетельство о перемене имени либо свидетельство о заключении брака (расторжении брака) (при изменении фамилии, имени, отчества гражданина) (нужное подчеркнуть)

     Всего документов ________, всего листов ___________.

     Планируемый срок получения специального разрешения ________________.

     Сдал: ________________________ Принял: _____________________________

             (подпись) (Ф.И.О.)                  (подпись) (Ф.И.О.)

                               Расписка

        о приеме документов на получение специального разрешения

Дата ________________

     Муниципальное  казенное  учреждение "Управление жилищно-коммунальным

хозяйством  города  Ишима"  для  предоставления  муниципальной  услуги по

выдаче  специального  разрешения  на  движение  по  автомобильным дорогам

местного    значения    транспортных  средств,  осуществляющих  перевозки

тяжеловесных и (или) крупногабаритных грузов, приняло от

_________________________________________________________________________

         (наименование юридического лица или ФИО индивидуального

                   предпринимателя, физического лица)

N	Наименование документа	Отметка о принятии
1	заявление на получение разрешения для перевозки крупногабаритного и (или) тяжеловесного груза
2	копии документов транспортного средства (паспорт транспортного средства или свидетельство о регистрации транспортного средства), с использованием которого планируется перевозка тяжеловесных и (или) крупногабаритных грузов __________________________________________________________ (указывается наименование документа, дата, номер)
3	схема транспортного средства (автопоезда), с использованием которого планируется перевозка тяжеловесных и (или) крупногабаритных грузов
4	сведения о технических требованиях к перевозке заявленного груза в транспортном положении
5	Документ, подтверждающий полномочия представителя владельца транспортного средства

     Всего документов _____, всего листов _____.

     Планируемый срок получения специального разрешения ________________.

Сдал: ____________________________ Принял: _____________________________

          (подпись) (Ф.И.О.)                     (подпись) (Ф.И.О.)