Приложение 3. Заявление о получении разрешения на вступление в брак несовершеннолетнему лицу, достигшему возраст шестнадцати лет, но не достигшему возраста восемнадцати лет

Приложение 3
к Регламенту

                                        Главе администрации

                                        Заводоуковского городского округа

                                        _________________________________

                                        Лица, желающие вступить в брак:

                                        _________________________________

                                          (фамилия, имя, отчество, дата

                                                    рождения,

                                        _________________________________

                                        данные документа, удостоверяющего

                                          личность (при его отсутствии

                                            свидетельства о рождении),

                                        _________________________________

                                                 место жительства,

                                        _________________________________

                                         (телефон указывается по желанию

                                                    заявителя)

                                        _________________________________

                                          (фамилия, имя, отчество, дата

                                                    рождения,

                                        _________________________________

                                        данные документа, удостоверяющего

                                          личность (при его отсутствии

                                            свидетельства о рождении),

                                        _________________________________

                                                 место жительства,

                                        _________________________________

                                         (телефон указывается по желанию

                                                    заявителя)

                               Заявление

            о получении разрешения на вступление в брак

           несовершеннолетнему лицу, достигшему возраст

            шестнадцати лет, но не достигшему возраста

                         восемнадцати лет

     Просим  разрешить  нам вступить брак в связи с наличием уважительной

причины (ненужное вычеркнуть):

- беременностью: ________________________________________________________

                  (указать медицинскую организацию, в которой установлена

________________________________________________________________________;

        беременность либо в которой заявитель состоит на учете)

- рождением ребенка у лиц, желающих вступить в брак: ____________________

______________________________