Приложение 1. Заявка на участие в ежегодном конкурсе "Лучший муниципальный служащий Администрации города Тюмени"

Информация об изменениях:

Распоряжением Администрации г. Тюмени от 24 апреля 2015 г. N 305 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к Положению
о порядке проведения ежегодного
конкурса "Лучший муниципальный служащий
Администрации города Тюмени"
(с изменениями от 24 апреля 2015 г.)

                                  Заявка

                   на участие в ежегодном конкурсе

                   "Лучший муниципальный служащий

                    Администрации города Тюмени"

                       в номинации "________"

     1. Фамилия, имя, отчество:__________________________________________

_________________________________________________________________________

     2. Год рождения: ___________________________________________________

     3.  Образование  (что и когда закончил, специальность, квалификация,

направление    подготовки):  ____________________________________________

_________________________________________________________________________

     4.  Занимаемая  должность  муниципальной службы на момент оформления

заявки: _________________________________________________________________

     5.    Стаж    муниципальной    службы    в    занимаемой  должности:

_________________________________________________________________________

     6. Общий стаж муниципальной службы: _______________________________

     7.        Контактный        телефон     для    оперативной    связи:

_________________________________________________________________________

     8.  Адрес  электронной  почты  для направления электронных сообщений

_________________________________________________________________________

     Полноту  и  достоверность  сведений,  указанных  в настоящей заявке,

гарантирую.  О  том,  что  участники  конкурса,  представившие в комиссию

недостоверные  данные,  могут  быть  не допущены к участию в конкурсе или

отстранены от участия в конкурсе в процессе его проведения, уведомлен(а).

     Согласно  статьям 6, 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных  данных",  указывая  свои  персональные  данные, я тем самым

соглашаюсь  на  их  обработку,  а  также  на  публикацию фамилии, имени и

должности  в  конкурсной  таблице,  а  также  информационных материалах в

случае победы в конкурсе.

Муниципальный служащий

"____" ________ 20____                        __________    _____________

         дата                                  подпись       Фамилия И.О.

Заявку принял

"____" ________ 20____   ___________________  ___________   _____________

         дата               должность          подпись       Фамилия И.О.