Приложение 2. Заявление о выдаче разрешения на строительство объекта капитального строительства

Приложение 2
к Регламенту

                                В администрацию города Ишима ____________

                                _________________________________________

                                               (Ф. И. О.)

                                _________________________________________

                                    (полное наименование организации,

                                _________________________________________

                                юридический адрес, - для юридических лиц,

                                _________________________________________

                                   Ф. И. О., адрес места регистрации

                                _________________________________________

                                для физических лиц (телефон, факс, адрес

                                _________________________________________

                                электронной почты, указываются по желанию

                                _________________________________________

                                                заявителя)

                                Заявление

                о выдаче разрешения на строительство

                 объекта капитального строительства

     В  соответствии  со статьей 51 Градостроительного кодекса Российской

Федерации прошу выдать разрешение на ____________________________________

_________________________________________________________________________

   (строительство, реконструкцию) объекта капитального строительства

_________________________________________________________________________

                (наименование объекта согласно проекту)

_________________________________________________________________________

по адресу: ______________________________________________________________

К заявлению прилагаются:

1. * Правоустанавливающим документом на земельный участок является:

________________________________________________________________________.

  (необходимо указать наименование, дату, номер правоустанавливающего

     документа, информацию о государственной регистрации, в случаях,

                  установленных законодательством)

2. * Градостроительный план земельного участка выдан

________________________________________________________________________.

 (наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата

и номер документа, в случае выдачи разрешения на строительство линейного

  объекта - реквизиты акта об утверждении проекта планировки и проекта

                         межевания территории)

3. Материалы,    содержащиеся   в   утвержденной   заявителем   проектной

документации:

_________________________________________________________________________

(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и

                          номер (шифр) документа)

а) пояснительная записка

________________________________________________________________________;

(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и

                          номер (шифр) документа)

б) схема  планировочной  организации  земельного  участка,  выполненная в

соответствии   с   градостроительным   планом   земельного   участка,   с

обозначением   места  размещения   объекта   капитального  строительства,

подъездов  и  проходов  к нему, границ зон действия публичных сервитутов,

объектов археологического наследия

________________________________________________________________________;

(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и

                          номер (шифр) документа)

в) схема  планировочной  организации  земельного  участка, подтверждающая

расположение  линейного  объекта в пределах красных линий, утвержденных в

составе  документации  по  планировке территории применительно к линейным

объектам

________________________________________________________________________;

(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и

                          номер (шифр) документа)

г) схемы, отображающие архитектурные решения;

________________________________________________________________________;

(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и

                          номер (шифр) документа)

д) сведения   об  инженерном  оборудовании, сводный план сетей инженерно-

технического     обеспечения     с    обозначением    мест    подключения

(технологического  присоединения)   проектируемого  объекта  капитального

строительства к сетям инженерно-технического обеспечения

________________________________________________________________________;

(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и

                          номер (шифр) документа)

е) проект организации строительства объекта капитального строительства

________________________________________________________________________;

(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и

                          номер (шифр) документа)

ж) проект организации работ по сносу или демонтажу объектов капитального

строительства, их частей

________________________________________________________________________.

(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и

                          номер (шифр) документа)

4. Положительное    заключение   государственной   экспертизы   проектной

документации  в  случаях,  предусмотренных  законодательством  Российской

Федерации ______________________________________________________________.

           (наименование документа, наименование органа, выдавшего

                     заключение, дата и номер заключения)

Положительное   заключение   государственной   экологической   экспертизы

проектной   документации  в  случаях,  предусмотренных  законодательством

Российской Федерации ____________________________________________________

                        (наименование документа, наименование органа,

                        выдавшего заключение, дата и номер заключения)

5. * Разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного

строительства, реконструкции получено ___________________________________

________________________________________________________________________.

(наименование документа, наименование органа, выдавшего разрешение, дата

                            и номер разрешения)

6. Согласие  всех  правообладателей  объекта капитального строительства в

случае реконструкции такого объекта _____________________________________

________________________________________________________________________.

(наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата и

                        номер документа)

7. * На   проектную   документацию   получено   положительное  заключение

негосударственной экспертизы ____________________________________________

                             (наименование документа, органа, выдавшего

                                         заключение, дата, N).

8. Согласно  приказу  Минстроя  РФ от 19.02.2015 N 117/пр "Об утверждении

формы  разрешения  на строительство и формы разрешения на ввод объектов в

эксплуатацию" дополнительно сообщаю:

Сметная  документация  утверждена  (для  объектов,  финансируемых за счет

средств соответствующих бюджетов)

________________________________________________________________________.

(наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата и

                            номер документа)

Краткие проектные характеристики:

а) _____________________________________________________________________;

б) _____________________________________________________________________;

в) _____________________________________________________________________.

Прошу  уведомить  о результате рассмотрения заявления о выдаче разрешения

на  строительство объекта капитального строительства посредством телефона

и (или) электронный адрес:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

(данная графа заполняется по желанию гражданина, в ней выбирается способ

     уведомления, указывается номер телефона или электронный адрес)

Дата _________________ ___________________ _____________________________

                       (подпись заявителя)    (расшифровка подписи)

Личность заявителя установлена, подлинность подписи заявителя удостоверяю

Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов,

___________________________ /ФИО/

Дата ______________ вх. N _______

     *        документы    предоставляются    по    желанию    заявителя,

правоустанавливающие        документы       предоставляются    заявителем

самостоятельно,    если  указанные  документы  (их  копии  или  сведения,

содержащиеся  в них) отсутствуют в Едином государственном реестре прав на

недвижимое имущество и сделок с ним.