Приложение 3. Заявление о выдаче разрешения на строительство объекта индивидуального жилищного строительства

Приложение 3
к Регламенту

                                В администрацию города Ишима ____________

                                _________________________________________

                                               (Ф. И. О.)

                                _________________________________________

                                    (полное наименование организации,

                                _________________________________________

                                юридический адрес, - для юридических лиц,

                                _________________________________________

                                   Ф. И. О., адрес места регистрации

                                _________________________________________

                                для физических лиц (телефон, факс, адрес

                                _________________________________________

                                электронной почты, указываются по желанию

                                _________________________________________

                                                заявителя)

                               Заявление

            о выдаче разрешения на строительство объекта

               индивидуального жилищного строительства

     В соответствии  со  статьей 51 Градостроительного кодекса Российской

Федерации прошу выдать разрешение на ____________________________________

                                        (строительство, реконструкцию)

объекта индивидуального жилищного строительства _________________________

_________________________________________________________________________

                         (наименование объекта)

по адресу: ______________________________________________________________

К заявлению прилагаются:

1. * Правоустанавливающим документом на земельный участок является:

_________________________________________________________________________

   (необходимо указать наименование, дату, номер правоустанавливающего

     документа, информацию о государственной регистрации, в случаях,

                    установленных законодательством)

2. * Градостроительный план земельного участка от "___" _________ 20__ г.

N ___________________________ выдан ____________________________________.

(наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата и

                            номер документа)

3. Схема  планировочной  организации  земельного участка  с  обозначением

места размещения объекта индивидуального жилищного строительства.

     Прошу   уведомить  о  результате  рассмотрения  заявления  о  выдаче

разрешения    на    строительство    объекта   индивидуального  жилищного

строительства    посредством  телефона  и  (или)  мобильный  телефон  или

электронный адрес:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

(данная графа заполняется по желанию гражданина, в ней указывается способ

      уведомления, указывается номер телефона или электронный адрес)

Дата __________________ _____________________ ___________________________

                         (подпись заявителя)     (расшифровка подписи)

Личность заявителя установлена, подлинность подписи заявителя удостоверяю

Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов,

___________________________ /ФИО/

Дата ______________ вх. N _______

     *        документы    предоставляются    по    желанию    заявителя,

правоустанавливающие        документы       предоставляются    заявителем

самостоятельно,    если  указанные  документы  (их  копии  или  сведения,

содержащиеся  в них) отсутствуют в Едином государственном реестре прав на

недвижимое имущество и сделок с ним.