Приложение. Информация о реализации Закона Тюменской области "О профилактике наркомании и токсикомании в Тюменской области"

Приложение
к постановлению
Тюменской
областной Думы
от 17 декабря 2015 г. N 3363

Информация
о реализации Закона Тюменской области "О профилактике наркомании и токсикомании в Тюменской области" (представлена в областную Думу Вице-губернатором Тюменской области С.М. Сарычевым 23.11.2015)

Закон Тюменской области от 13.01.2001 N 244 "О профилактике наркомании и токсикомании в Тюменской области" (далее - Закон) регулирует отношения в сфере профилактики, лечения, медицинской и социальной реабилитации лиц, незаконно употребляющих наркотические средства, токсические и психотропные вещества.

Задачами данного Закона являются:

- определение основных направлений деятельности органов государственной власти Тюменской области, органов местного самоуправления, юридических и физических лиц, в соответствии с их компетенцией, в сфере профилактики незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, наркомании и токсикомании;

- определение основных направлений правового регулирования отношений, возникающих в сфере профилактики незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, наркомании, токсикомании, лечения наркомании и токсикомании;

- предупреждение распространения наркомании и токсикомании на территории Тюменской области, выявление и устранение причин и условий, способствующих этому;

- пресечение незаконного оборота наркотических средств и психотропных веществ на территории Тюменской области в соответствии с действующим законодательством.

Информация о заболеваемости наркоманией и токсикоманией по Тюменской области за 2013 год - 9 месяцев 2015 года представлена в таблице 1.

Таблица 1

Вид заболевания	2013 г.		2014 г.		9 мес. 2014 г.		9 мес. 2015 г.		2013 г.
	абс.	на 100 тыс. населения	абс.	на 100 тыс. населения	абс.	на 100 тыс. населения	абс.	на 100 тыс. населения	по РФ на 100 тыс. населения	по УрФО на 100 тыс. населения
Наркомания	180	12,9	311	21,91	267	19,01	199	14,02	12,63	23,9
Токсикомания	1	0,1	0	0	0	0	1	0,1	0,54	1,46

Показатель первичной заболеваемости наркоманией в области по итогам 9 месяцев 2015 года составил 14,02 на 100 тыс. населения, что ниже на 26,2% по отношению к аналогичному периоду прошлого года (19,01 на 100 тыс. населения). Снижение данного показателя произошло в результате качественной профилактической межведомственной работы, направленной на борьбу с наркоманией, организации комплексной и системной антинаркотической работы в регионе, своевременного выявления причин и условий, способствующих распространению наркомании и организации комплекса мероприятий по их эффективному устранению.

В области продолжает меняться структура употребляемых веществ. Согласно проведенному анализу 54,3% наркозависимых, впервые взятых на учет, являются потребителями синтетических психостимуляторов, 20,6% потребителями каннабиноидов (совместно с синтетическими каннабиноидами), 25,1% - потребителями опиатов (в структуре опиатов: 98% - героин, 2% - мак, 0% - дезоморфин).

Показатель первичной заболеваемости токсикоманией в области по итогам 9 месяцев 2015 года составил 0,1 на 100 тыс. населения (9 месяцев 2014 года - 0).

Информация о заболеваемости наркоманиями и токсикоманиями по Тюменской области среди несовершеннолетних представлена в таблице 2.

Таблица 2

Вид заболевания	2013 г.		2014 г.		9 мес. 2014 г.		9 мес. 2015 г.		2013 г.
	абс.	на 100 тыс. подр. населения	абс.	на 100 тыс. подр. населения	абс.	на 100 тыс. подр. населения	абс.	на 100 тыс. подр. населения	РФ на 100 тыс. населения	УрФО на 100 тыс. населения
Наркомания	0	0	0	0	0	0	3	7,94	3,32	7,94
Токсикомания	0	0	0	0	0	0	0	0,00	4,08	12,32

Показатель первичной заболеваемости наркоманией несовершеннолетних в области по итогам 9 месяцев 2015 года составил 7,94 на 100 тыс. подросткового населения (9 месяцев 2014 года - 0,00 на 100 тыс. подросткового населения). Данная ситуация обусловлена высокой распространенностью в регионе синтетических наркотических средств.

Заболеваемость токсикоманией среди несовершеннолетних в регионе за последние годы отсутствует. Стабилизации данного показателя удалось добиться благодаря качественной профилактической межведомственной работе всех субъектов системы профилактики.

Информация о распространенности наркомании и токсикомании по Тюменской области представлена в таблице 3.

Таблица 3

Вид заболевания	2013 г.		2014 г.		9 мес. 2014 г.		9 мес. 2015 г.		2013 г.
	абс.	на 100 тыс. населения	абс.	на 100 тыс. населения	абс.	на 100 тыс. населения	абс.	на 100 тыс. населения	РФ на 100 тыс. населения	УрФО на 100 тыс. населения
Зарегистрировано больных наркоманией	3282	234,9	3420	240,9	3437	245,99	3483	245,4	227,19	263,07
Зарегистрировано больных токсикоманией	70	5,0	36	2,53	68	4,87	35	2,47	7,67	12,81

Показатель общей заболеваемости наркоманией по итогам 9 месяцев 2015 года составил 245,4 на 100 тыс. населения, что ниже на 0,2% по отношению к аналогичному периоду прошлого года (245,99 на 100 тыс. населения). Показатель общей заболеваемости токсикоманией в области составил 2,47 на 100 тыс. населения, что ниже в два раза по отношению к аналогичному периоду прошлого года (4,87 на 100 тыс. населения).

Информация о распространенности наркомании и токсикомании по Тюменской области среди несовершеннолетних представлена в таблице 4.

Таблица 4

Вид заболевания	2013 г.		2014 г.		9 мес. 2014 г.		9 мес. 2015 г.		2013 г.
	абс.	на 100 тыс. подр. населения	абс.	на 100 тыс. подр. населения	абс.	на 100 тыс. подр. населения	абс.	на 100 тыс. подр. населения	РФ на 100 тыс. населения	УрФО на 100 тыс. населения
Зарегистрировано больных наркоманией	1	2,65	1	2,65	1	2,65	4	10,59	10,25	22,45
Зарегистрировано больных токсикоманией	3	7,94	2	5,3	2	5,30	1	2,65	27,97	103,32

Показатель распространенности наркомании среди несовершеннолетних в области по итогам 9 месяцев 2015 года составил 10,59 на 100 тыс. подросткового населения, что выше в 3 раза по отношению к аналогичному периоду прошлого года (2,65 на 100 тыс. подросткового населения). Данная ситуация обусловлена высокой распространенностью в регионе синтетических наркотических средств.

Показатель распространенности токсикомании среди несовершеннолетних в области по итогам 9 месяцев 2015 года составил 2,65 на 100 тыс. подросткового населения, что ниже на 50% по отношению к аналогичному периоду прошлого года (5,30 на 100 тыс. подросткового населения). Снижения данного показателя удалось достичь благодаря качественной профилактической межведомственной работе, направленной на выявление несовершеннолетних потребителей психоактивных веществ на донозологическом этапе, своевременному выявлению причин и условий, способствующих распространению токсикомании, и организации комплекса мероприятий по их эффективному устранению.

Информация о количестве отравлений и смертельных отравлений наркотическими средствами и психотропными веществами, по предварительным данным, на 01.10.2015 представлена в таблице 5.

Таблица 5

Показатель	2013 г.	2014 г.	9 мес. 2014 г.	9 мес. 2015 г.
Количество отравлений отравлений	225	328	167	119
- из них смертей	70	50	30	28

Количество отравлений наркотическими средствами и психотропными веществами за 9 месяцев 2015 года составило 119 случаев, что ниже на 28,7% в сравнении с аналогичным периодом прошлого года (167 случаев).

Число умерших от передозировки наркотиками в Тюменской области, по предварительным данным, на 01.10.2015 составило 28 человек, что ниже на 6,7% в сравнении с аналогичным периодом прошлого года (30 человек).

Показатель смертности, связанной с острыми отравлениями наркотиками и психотропными веществами, по предварительным данным судебно-медицинской экспертизы, на 01.10.2015 года составил 1,9 на 100 тыс. населения, что на 9,5% ниже показателя аналогичного периода прошлого года (2,1 на 100 тыс. населения). Снижение показателя смертности связано с изменением структуры потребляемых наркотических веществ в регионе.

Общий объем средств, запланированный в 2015 году на реализацию мероприятий, проводимых в рамках реализации Закона, составил 102 млн. 563 тыс. рублей. По состоянию на 1 ноября 2015 года освоено 88 млн. 799 тыс. рублей, или 86,6%. Мероприятия государственной программы Тюменской области "Антинаркотическая программа" до 2020 года также реализуются в рамках иных государственных программ Тюменской области, в частности, "Основные направления развития образования и науки", "Основные направления развития отрасли "Социальная политика", "Основные направления развития здравоохранения". Финансирование программных мероприятий осуществляется за счет и в пределах средств, предусмотренных областным бюджетом на финансовый год по соответствующим государственным программам, и средств других источников, определенных законодательством.

В рамках реализации полномочий по определению и координации основных направлений деятельности органов государственной власти области, органов местного самоуправления, органов внутренних дел и иных организаций, участвующих в реализации целевых программ, направленных на осуществление мероприятий в сфере профилактики незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, наркомании и токсикомании, по разработке, утверждению и реализации областной целевой программы, направленной на осуществление мероприятий в сфере профилактики незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, наркомании и токсикомании, осуществляются следующие мероприятия.

Координация межведомственного взаимодействия территориальных органов исполнительной власти, органов местного самоуправления, представителей общественности и граждан в сфере профилактики наркомании и противодействия незаконному обороту наркотиков во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 18.10.2007 N 1374 "О дополнительных мерах по противодействию незаконному обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров" осуществляется Антинаркотической комиссией Тюменской области под председательством Губернатора Тюменской области (распоряжение Правительства Тюменской области от 26.11.2007 N 1252-рп).

В соответствии с решением Антинаркотической комиссии Тюменской области (протокол N 5 от 16.12.2008) действует рабочая группа по мониторингу наркоситуации в муниципальных районах и городских округах области. В состав рабочей группы входят представители заинтересованных федеральных органов исполнительной власти и органов исполнительной власти Тюменской области. К функциям рабочей группы относится выявление динамики развития наркоситуации в муниципальных образованиях области, установление негативных и позитивных тенденций развития наркоситуации по показателям эффективности реализации муниципальных целевых программ по профилактике наркомании и противодействию незаконному обороту наркотиков. Каждое ведомство в рамках своей компетенции в ежеквартальном режиме проводит мониторинг показателей, характеризующих наркоситуацию в муниципальном образовании. В дальнейшем формируется сводный мониторинг наркоситуации в области, готовятся предложения по заслушиванию на заседании Антинаркотической комиссии Тюменской области представителей муниципальных образований, имеющих негативные тенденции развития наркоситуации.

Ежеквартально проходят заседания межведомственных комиссий и координационных советов по противодействию злоупотреблению наркотическими средствами и их незаконному обороту (по профилактике правонарушений и усилению борьбы с преступностью), созданных в муниципальных образованиях Тюменской области.

Реализация полномочий органов исполнительной власти, предусмотренных Законом Тюменской области "О профилактике наркомании и токсикомании в Тюменской области", осуществляется в рамках государственной программы Тюменской области "Антинаркотическая программа" до 2020 года, утвержденной постановлением Правительства Тюменской области от 30.12.2014 N 700-п (далее - Программа), и иных программ.

Целью Программы является формирование потенциала противодействия общества наркотизации, устойчивое сокращение незаконного оборота и немедицинского употребления наркотических средств и психотропных веществ.

Для достижения цели Программы определены следующие задачи:

1) организация деятельности, направленной на профилактику наркомании и других асоциальных явлений, воспитание социально-ответственной личности, формирование здорового образа жизни детей и молодежи, в т.ч. "группы особого внимания";

2) осуществление комплекса мероприятий, направленных на выявление лиц, допускающих немедицинское употребление наркотических средств и психотропных веществ;

3) оказание наркологической помощи населению;

4) реабилитация лиц, допускающих употребление психоактивных веществ. Ресоциализация наркозависимых и алкогольно-зависимых граждан;

5) профилактика правонарушений, связанных с незаконным оборотом наркотиков.

Об эффективности реализации программы говорит показатель "Общая заболеваемость наркоманией", значение которого в первом полугодии 2015 года снизилось и составило 235,7 на 100 тыс. населения при плановом значении на 2015 год 239,7 на 100 тыс. населения (первое полугодие 2014 года - 237,6 на 100 тыс. населения).

В рамках задачи "Организация деятельности, направленной на профилактику наркомании и других асоциальных явлений, воспитание социально-ответственной личности, формирование здорового образа жизни детей и молодежи, в т.ч. "группы особого внимания" реализуется комплекс мероприятий.

Важную роль в профилактике наркомании и других асоциальных явлений играет информационно-разъяснительная и агитационно-пропагандистская деятельность среди различной целевой аудитории (детей и молодежи, родительской общественности, трудовых коллективов и др.). Данная работа организована комплексно и включает мероприятия по пропаганде здорового образа жизни, профилактике алкоголизма, табакокурения и других асоциальных явлений. В осуществлении информационно-пропагандистской деятельности принимают участие все ведомства системы профилактики.

В рамках реализации областного межведомственного марафона "Тюменская область - территория здорового образа жизни" в течение учебного года на базе образовательных организаций среди учащихся и студентов проводятся информационно-разъяснительные мероприятия и массовые профилактические мероприятия по вопросам, связанным с последствием употребления психоактивных веществ, пропагандой здорового образа жизни.

В 2014/15 учебном году в ходе мероприятия "Молодежь против наркотиков" проведена информационно-разъяснительная работа среди обучающихся и их родителей (законных представителей), направленная на формирование негативного отношения к употреблению наркотических веществ, синтетических психоактивных веществ и повышение уровня информированности о последствиях их употребления с демонстрацией специально разработанного обучающего видеоролика "Что нужно знать родителям о синтетических наркотиках", распространением среди родителей обучающихся 6 - 9-х классов информационных буклетов Z-CARD. По данным проведенного мониторинга, участие в информационно-разъяснительных мероприятиях приняли 127,4 тыс. обучающихся образовательных организаций муниципальных образований Тюменской области и 73,5 тыс. родителей обучающихся.

Вопросы по профилактике употребления синтетических психоактивных веществ рассматривались в ходе мероприятий "Здоровое поколение" (среди обучающихся профессиональных образовательных организаций), "Здоровый защитник - опора России" (среди обучающихся призывного возраста), "Здоровая мама - будущее России!" (среди обучающихся образовательных организаций, а также в учреждениях дополнительного образования сферы спорта и молодежной политики, в т.ч. среди представителей клубов молодых семей).

В целях включения профилактической составляющей в семейное воспитание, а также для обеспечения повышения педагогической компетенции родительской общественности разработан проект для родительской общественности "Это должен знать ваш ребенок", который включает в себя информационные и видеоматериалы по формированию у детей установок ведения здорового образа жизни, а также профилактике употребления синтетических психоактивных веществ.

Значительное внимание уделяется привлечению к профилактической работе молодежных общественных формирований. С этой целью в области проводится работа по развитию волонтерского профилактического движения из числа социально активной молодежи, ведущей здоровый образ жизни.

При активном участии волонтеров проводится профилактическая акция "ШТРИХ-КОД", в ходе которой волонтеры уничтожают на зданиях и сооружениях надписи с информацией о распространении наркотиков. Также силами волонтеров реализуется проект "Киберпатруль Тюменской области".

Проводятся информационно-просветительские медиакампании, организована профилактическая работа в сети Интернет.

В результате реализации мероприятий значение показателя по данной задаче "Доля несовершеннолетних "группы особого внимания", снятых с учета в связи с положительной динамикой в поведении" за первое полугодие 2015 года составило 67% при плановом значении на 2015 год 88% (первое полугодие 2014 года - 76%).

В рамках задачи "Осуществление комплекса мероприятий, направленных на выявление лиц, допускающих немедицинское употребление наркотических средств и психотропных веществ" реализуются следующие мероприятия.

Важным аспектом, во многом определяющим успешность антинаркотической деятельности, является своевременность выявления наркопотребителей. В Тюменской области в соответствии с действующими нормативными правовыми актами разработан механизм межструктурного взаимодействия, который включает:

- поквартальную сверку базы данных наркологических больных, состоящих на учете в подразделениях по делам несовершеннолетних органов внутренних дел и наркологических учреждениях;

- направление органами внутренних дел в наркологические учреждения лиц, замеченных в употреблении наркотических средств, списков несовершеннолетних, в отношении которых составлены административные протоколы в связи с нахождением в общественных местах в состоянии опьянения;

- направление органами системы исполнения наказаний информации об условно осужденных, употребляющих психоактивные вещества, и освобожденных из учреждений системы УФСИН России по Тюменской области, имеющих наркологический диагноз;

- направление ведомствами и учреждениями системы профилактики в соответствии с требованиями Федерального закона от 24.06.1999 N 120-ФЗ "Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних" информации в наркологическую службу о несовершеннолетних, замеченных в употреблении наркотиков, и семьях, в которых родители допускают употребление наркотических и психотропных веществ;

- организацию мероприятий по раннему выявлению лиц, допускающих немедицинское потребление наркотиков.

В Тюменской области с 2001 года проводилось массовое экспресс-тестирование методом иммунохроматографической диагностики. В соответствии с распоряжением Правительства Тюменской области от 10.04.2006 N 300-рп "О мерах по раннему выявлению лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических средств" в число тестируемых были включены студенты всех курсов профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования, учащиеся 9 - 11-х классов общеобразовательных школ, лица призывного и приписного возраста, а также лица, содержащиеся в учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний. Во время проведения тестирования в 2013 году было выявлено 49 условно положительных результатов (в том числе 27 - у несовершеннолетних), в 2014 году - 15 условно положительных результатов (в том числе 11 - у несовершеннолетних), за 9 месяцев 2015 года - 0 условно положительных результатов.

Согласно алгоритму действия при выявлении условно положительного результата все несовершеннолетние были замотивированы на консультационный прием территориального врача психиатра-нарколога. С 2013 года при выявлении условно положительного результата биоматериал направляется в химико-токсикологическую лабораторию ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер". В 2013 году 46 человек (из них 26 несовершеннолетних) с условно положительными результатами явились на прием в территориальные наркологические кабинеты, в 2014 году - 17 человек (из них 12 несовершеннолетних).

С 1 июля 2014 года по 30 июня 2015 года в ходе мероприятий, направленных на выявление лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических средств и психотропных веществ, протестировано 116,6 тыс. человек. Все лица, имеющие положительные результаты, направлены в наркологические кабинеты области.

Доля лиц, допускающих немедицинское употребление наркотиков, выявленных в ходе проведения экспресс-тестирования, от числа лиц, охваченных тестированием, составила в первом полугодии 2015 года 0,3% при плановом значении на 2015 год 0,8% (первое полугодие 2014 года - 0,2%).

Увеличился показатель общей обращаемости лиц, употребляющих наркотики с вредными последствиями. В первом полугодии 2015 года значение показателя составило 135,9 чел. на 100 тыс. населения при плановом значении показателя на 2015 год 130,1 чел. на 100 тыс. населения (первое полугодие 2014 года - 133,2 чел. на 100 тыс. населения).

В связи со вступлением в силу Федерального закона от 07.06.2013 N 120-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам профилактики незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ" распоряжение Правительства Тюменской области от 10.04.2006 N 300-рп "О мерах по раннему выявлению лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических средств" признано утратившим силу.

В 2015/16 учебном году мероприятия, направленные на раннее выявление незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ среди обучающихся, в образовательных организациях проводятся в соответствии с действующим федеральным законодательством.

В рамках задачи "Оказание наркологической помощи населению" реализуется ряд мероприятий.

Оказание наркологической помощи в Тюменской области организовано в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области.

Для оказания комплексной наркологической помощи действует сеть наркологических учреждений.

Оказание медицинской помощи пациентам с острыми заболеваниями и состояниями при наркологических заболеваниях включает два этапа:

- первый - догоспитальный, осуществляемый в порядке скорой и (или) неотложной медицинской помощи;

- второй - стационарный, осуществляемый в отделении неотложной наркологии ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" и палатах неотложной помощи наркологических отделений в г. Ишиме и г. Тобольске.

Первичным звеном здравоохранения (первичные наркологические кабинеты, участковые терапевты, педиатры, семейные врачи, фельдшера фельдшерско-акушерских пунктов, врачи скорой медицинской помощи) выявляются наркологические заболевания, формируются группы риска, осуществляется направление пациентов в специализированное звено для оказания плановой и экстренной наркологической помощи.

Оказание плановой наркологической помощи выполняется последовательно и включает два этапа:

- первый - догоспитальный, осуществляемый врачами психиатрами-наркологами, средним медицинским персоналом наркологических кабинетов (в том числе кабинетом по обслуживанию детского населения). По области организованы и работают ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер", 21 врачебный наркологический кабинет, 26 кабинетов экспертизы опьянения, хозрасчетное анонимное отделение, подростковый кабинет. В наркологических кабинетах в муниципальных образованиях и в амбулаторном отделении ГБУЗ ТО "Областной наркологической диспансер" проводится амбулаторное лечение, реабилитация, диспансерное наблюдение, эпидмониторинг наркологической ситуации;

- второй - стационарный, осуществляемый в наркологических отделениях ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" (общее количество 130 коек), реабилитационном отделении (15 коек, открытие состоялось 13.10.2014), наркологических отделениях ГБУЗ ТО "Тюменская областная клиническая психиатрическая больница" г. Ишима (25 коек) и г. Тобольска (35 коек). Потребность в стационарной реабилитации наркологических больных закрыта ГАУ ТО "Областной центр профилактики и реабилитации", отделением медико-социальной реабилитации ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" и негосударственными реабилитационными центрами. Данное количество коек полностью удовлетворяет потребность в оказании наркологической помощи населению в Тюменской области.

Амбулаторную наркологическую помощь за 9 месяцев 2015 года получил 401 пациент (в 2013 году - 735 пациентов, в 2014 году - 858 пациентов), 62 несовершеннолетним оказана специализированная наркологическая помощь (в 2013 году - 47 несовершеннолетним, в 2014 году - 74 несовершеннолетним).

За 9 месяцев 2015 года в ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" стационарное лечение получили 430 человек (в 2013 году - 957 человек, в 2014 году - 936 человек), из них 123 несовершеннолетних (в 2013 году - 85 несовершеннолетних, в 2014 году - 117 несовершеннолетних).

Все несовершеннолетние, госпитализированные с отравлением в ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1", в обязательном порядке приглашаются на консультацию в наркологическую службу. Детское отделение ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" работает в плановом режиме. Консультационная помощь родителям, имеющим несовершеннолетних детей, проходящим лечение по поводу наркомании и токсикомании, оказывается специалистами ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер".

В процессе лечения проводится мотивирование больных наркоманией на прохождение курса реабилитации, предоставляется информация о действующих в регионе реабилитационных центрах.

Количество наркозависимых лиц, направленных на лечение по направлению суда с применением статьи 73 Уголовного кодекса Российской Федерации, по данным ФКУ УИИ УФСИН России по Тюменской области, за 9 месяцев 2015 года составило 121 человек (в 2013 году - 66 человек, в 2014 году - 96 человек).

Число лиц, проходящих курс лечения, за 9 месяцев 2015 года составило 112 человек (в 2013 году - 57 человек, в 2014 году - 71 человек).

Число лиц, проходящих курс реабилитации, за 9 месяцев 2015 года составило 112 человек (в 2013 году - 29 человек, в 2014 году - 37 человек).

Лица с направлением из ФКУ УИИ УФСИН России по Тюменской области и решением суда обращаются в наркологические кабинеты самостоятельно, по заключению врачебной комиссии учреждения данные лица ставятся на учет (при наличии наркологического заболевания), по показаниям им назначается амбулаторное и/или стационарное лечение, после прохождения которого они приступают к реабилитации (программа разрабатывается индивидуально и проводится психиатром-наркологом, психологом, психотерапевтом и специалистом по социальной работе). Все лечебные и реабилитационные мероприятия проводятся бесплатно в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Взятие на диспансерный учет и диспансерное наблюдение проводятся в соответствии с приказом Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704 "О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями". Лица, уклоняющиеся от наблюдения, приглашаются на прием, при дальнейшем уклонении данные передаются в правоохранительные органы, ежеквартально проводится обмен информацией с инспекторами ФКУ УИИ УФСИН России по Тюменской области.

В результате реализации программных мероприятий доля больных наркоманией, прошедших лечение и реабилитацию, длительность ремиссии у которых составляет не менее 3 лет, от общего числа больных наркоманией, прошедших реабилитацию, в первом полугодии 2015 года составила 11,1% при плановом значении показателя на 2015 год 11,2% (первое полугодие 2014 года - 11%).

Фактическое значение показателя "Смертность, связанная с острым отравлением наркотиками, по данным судебно-медицинской экспертизы" в первом полугодии 2015 года составило 1,4 чел. на 100 тыс. населения при плановом значении показателя на 2015 год 4 чел. на 100 тыс. населения (первое полугодие 2014 года - 1,1 чел. на 100 тыс. населения).

В рамках задачи "Реабилитация лиц, допускающих употребление психоактивных веществ. Ресоциализация наркозависимых и алкозависимых граждан" осуществляются следующие мероприятия.

На базе ГАУ ТО "Областной центр профилактики и реабилитации" реализуется стационарно-дистанционный сетевой проект "Ступени" для несовершеннолетних, замеченных в употреблении психоактивных веществ, и проект реабилитации наркозависимых и алкогольно-зависимых граждан "Феникс".

В рамках проекта реабилитации наркозависимых и алкогольно-зависимых граждан "Феникс" в указанном центре предусмотрено 40 койко-мест. Курс реабилитации составляет 3 месяца и более (в зависимости от медицинских показаний). В первом полугодии 2015 года в рамках проекта "Феникс" полный курс реабилитации прошли 64 человека. Лицам, состоящим на наркологическом учете, реабилитационная помощь оказывается в рамках бюджетного финансирования. Бесплатный характер услуги служит дополнительным стимулом для включения больных в лечебно-реабилитационный процесс. Есть возможность получения на платной основе услуги по анонимной реабилитации.

Процесс реабилитации организован комплексно и предусматривает необходимый спектр реабилитационных услуг: организована лечебно-терапевтическая, психолого-психотерапевтическая помощь, работа по программе "12 шагов", социально-трудовая реабилитация, физкультурно-оздоровительная работа, а также обучение трудовым навыкам по рабочим профессиям, востребованным в регионе (в рамках трудотерапии).

Мероприятия по профилактике ВИЧ/СПИДа проводятся при участии специалистов ГБУЗ ТО "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями".

В целях оказания содействия в трудоустройстве наркозависимым гражданам, находящимся на реабилитации, предоставляется возможность ознакомления с ежедневно обновляемой информацией об имеющихся вакансиях на официальном сайте "Занятость населения Тюменской области" (http://trud.admtyumen.ru) или на информационном портале "Работа в России" (http://www.trudvsem.ru).

По завершении курса реабилитации для осуществления дальнейшего диспансерного наблюдения в наркологическую службу области (ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" или наркологические кабинеты, входящие в структуру государственных бюджетных учреждений Тюменской области) направляются выписные эпикризы на лиц, прошедших реабилитацию.

ГАУ ТО "Областной центр профилактики и реабилитации" организована работа по включению в программы реабилитации несовершеннолетних на ранних стадиях формирования зависимости, когда положительная динамика реабилитационного процесса максимально возможна. В целях выявления подростков, допускающих употребление наркотических и психоактивных веществ, налажено взаимодействие с комиссиями по делам несовершеннолетних. Комиссии по делам несовершеннолетних при наличии рекомендации нарколога направляют на реабилитацию в ГАУ ТО "Областной центр профилактики и реабилитации" несовершеннолетних, состоящих на учете в комиссиях в связи с привлечением их к ответственности за употребление наркотических и психоактивных веществ.

Реабилитация несовершеннолетних, замеченных в употреблении психоактивных веществ, осуществляется по следующим направлениям: медицинское, психологическое, педагогическое, профилактическое, спортивно-оздоровительное, трудовое. В период стационарной реабилитации подростки продолжают обучение по программе общеобразовательной школы, получают профессиональную подготовку по рабочим специальностям, востребованным в регионе.

Для осуществления реабилитации несовершеннолетних в ГАУ ТО "Областной центр профилактики и реабилитации" функционирует 30 койко-мест. В течение 6 месяцев 2015 года 50 подростков приняли участие в стационарных реабилитационных сменах.

В летний период для несовершеннолетних "группы риска" с целью закрепления результатов стационарной реабилитации ежегодно проводятся летние реабилитационные смены. В 2015 году в летних реабилитационных сменах приняли участие 48 несовершеннолетних.

С целью развития реабилитационного звена наркологической службы в октябре 2014 года на базе ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" открыто отделение медико-социальной реабилитации, рассчитанное на 15 койко-мест. Во время прохождения реабилитации на базе отделения применяются новые методики лечения.

В Тюменской области выстроена система постреабилитационного сопровождения наркозависимых, прошедших лечение и реабилитацию.

В период прохождения стационарной реабилитации в ГАУ ТО "Областной центр профилактики и реабилитации" для пациентов разрабатываются программы постреабилитационного сопровождения:

1) после прохождения курса стационарной реабилитации по проекту "Феникс" пациент включается в программы поддерживающей реабилитации, профилактические (постреабилитационные) программы, направленные на усиление мотивов личностного и социального роста, на профилактику рецидивов заболевания. Их продолжительность индивидуальна, определяется стабильностью интегрированности больного в общество, но не менее одного года. Специалистами службы семейного консультирования (структурного подразделения ГАУ ТО "Областной центр профилактики и реабилитации") проводятся профилактические мероприятия, направленные на постреабилитационную социализацию пациентов:

- организация участия пациента в работе указанного центра на правах волонтера;

- организация участия в терапевтических сообществах ( "анонимные наркоманы");

- проведение консультаций психолога;

- проведение работы по профилактике рецидива;

- осуществление социального патронажа;

- оказание помощи в трудоустройстве.

Кроме того, ГАУ ТО "Областной центр профилактики и реабилитации" трудоустраивает лиц, успешно прошедших реабилитацию, имеющих необходимый потенциал для работы с наркозависимыми в качестве консультантов, санитаров.

Работа с семьями реабилитантов, их ближайшим окружением проводится на базе служб семейного консультирования (структурных подразделений ГАУ ТО "Областной центр профилактики и реабилитации" (в городах Тюмени, Тобольске, Ишиме), в том числе в рамках организации "групп созависимых".

Реабилитационными программами предусмотрено индивидуальное и групповое консультирование специалистами служб семейного консультирования (нарколог, психолог, психотерапевт) по вопросам нарко- и созависимости; организация деятельности "групп анонимных наркоманов", посещение членами семьи наркозависимого терапевтических сообществ - "групп созависимых"; проведение тренингов для созависимых. В течение 6 месяцев 2015 года квалифицированную информационно-консультационную помощь получили 3,4 тыс. человек;

2) для подростков, прошедших стационарную реабилитацию по проекту "Ступени", в постреабилитационный период осуществляется индивидуальное сопровождение специально подготовленным наставником по разработанным программам индивидуальной профилактической работы по месту жительства. В осуществлении постреабилитационного сопровождения задействованы все необходимые ведомства системы профилактики. В данных целях функционирует межведомственный программный комплекс "Банк данных семей и несовершеннолетних "группы особого внимания". В него вносятся следующие сведения:

- информация о несовершеннолетних и их семьях;

- определенные к реализации межведомственные программы индивидуальной профилактической работы;

- информация о проделанной в отношении подростков и их семей работе ведомств и учреждений системы профилактики. В настоящее время на индивидуальном сопровождении находятся 225 несовершеннолетних, прошедших реабилитацию по проекту "Ступени", положительная динамика наблюдается у 220 человек, что составляет 97,8%;

3) специалистами наркологической службы области реализуются программы амбулаторной реабилитации и патронатного сопровождения лиц, больных наркоманией. Реабилитация проводится бригадой специалистов (психиатр-нарколог, психолог, специалист по социальной работе), определяется реабилитационный потенциал наркозависимого и разрабатывается индивидуальная реабилитационная программа.

В зависимости от стадии реабилитации применяются медикаментозная терапия (в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи больным наркоманией), методы рефлексотерапии, фитотерапия, физиотерапия (электросон, электрофорез, лазеролечение и др.), психотерапия (индивидуальная, групповая, семейная, суггестивная и гипносуггестивная, эмоционально-стрессовая), семейное консультирование;

4) существенно повышает эффективность программ социальной реабилитации и ресоциализации наркопотребителей включенность в реализацию данных программ органов и учреждений социального обслуживания населения. Специалистами учреждений социального обслуживания населения предоставляется широкий спектр социальных услуг для данной категории граждан, в том числе содействие в трудоустройстве, лечении, получении необходимых документов, реализация мер социальной поддержки.

В работе с семьями, имеющими в своем составе наркозависимых граждан, специалистами учреждений социального обслуживания населения используется комплексный подход, который включает реализацию мер социальной поддержки, а также оказание различного спектра реабилитационных услуг в условиях срочного, стационарного и полустационарного социального обслуживания по месту жительства, с учетом выявленных проблем и социального положения клиентов.

Специалисты учреждений социального обслуживания в работе с семьями используют социальные технологии и методы, направленные на стабилизацию положения семьи и достижение положительных изменений в ситуации, в частности, служба экстренного реагирования, оказание экстренной социальной помощи, выездная служба комплексной социально-реабилитационной помощи несовершеннолетним и их семьям, метод взаимодействия с сетевым окружением семей и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, оказание комплексной помощи несовершеннолетним и их семьям в условиях стационарных реабилитационных отделений областных базовых учреждений, социально-реабилитационное сопровождение неблагополучных семей посредством института "Семейный наставник", оказание психологической и правовой помощи подросткам и членам их семей в сети Интернет, социальная работа с несовершеннолетними, освободившимися из УФСИН России и их семьями, предусматривающая реабилитационные мероприятия по дальнейшему жизнеустройству несовершеннолетнего.

Кроме этого, с гражданами, имеющими зависимости, специалистами учреждений социального обслуживания населения совместно со специалистами ведомств системы профилактики проводятся профилактические мероприятия, направленные на мотивацию отказа от немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ и согласия на прохождение лечения. Данные мероприятия включают в себя:

- ежемесячную работу выездных мобильных бригад по проведению индивидуальных профилактических консультаций с гражданами;

- ежеквартальное проведение выездных обучающих семинаров для педагогов и родителей, ориентированных на профилактику незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ;

- ежемесячные межведомственные рейды патронажного и выявительного характера;

- проведение мероприятий по антинаркотической пропаганде, в том числе в сети Интернет.

В целях предоставления временного приюта лицам без определенного места жительства и лицам, освободившимся из мест лишения свободы, в том числе страдающим наркотической зависимостью и прошедшим лечение в учреждениях здравоохранения, функционируют:

- автономное учреждение "Центр социальной помощи лицам без определенного места жительства и лицам, освободившимся из учреждений УФСИН";

- отделения социальной реабилитации лиц без определенного места жительства и лиц, освободившихся из мест лишения свободы, в структуре территориальных центров социального обслуживания населения г. Ишима и г. Тобольска;

5) деятельность по оказанию постреабилитационной трудовой социализации больных наркоманией осуществляется уполномоченными органами исполнительной власти области в соответствии с заключенным соглашением о взаимодействии, которое предусматривает организацию взаимодействия в целях содействия занятости наркозависимых граждан, находящихся в состоянии ремиссии.

В соответствии с данным соглашением всеми центрами занятости населения Тюменской области организована работа по содействию занятости наркозависимых граждан, а также проводится мониторинг трудоустроенных или приступивших к профессиональной подготовке (переподготовке) наркозависимых граждан, находящихся в состоянии ремиссии, направленных медицинскими организациями Тюменской области. Медицинские организации области ежемесячно предоставляют в центры занятости населения перечень наркозависимых граждан, находящихся в состоянии ремиссии, направленных в центры занятости населения в целях предоставления данной категории граждан государственных услуг в области содействия занятости.

В рамках соглашения пациентам наркологического диспансера выдаются направления в учреждения службы занятости населения для оказания содействия в трудоустройстве. За 9 месяцев 2015 года выдано 81 такое направление: число наркозависимых лиц, находящихся в состоянии ремиссии и направленных в центры занятости населения по области, - 81, число наркозависимых лиц, находящихся в состоянии ремиссии и обратившихся в центры занятости населения, - 20, число трудоустроенных наркозависимых, - 3, число наркозависимых, приступивших к профессиональной подготовке (переподготовке), - 1, число самостоятельно трудоустроенных наркозависимых - 7.

В результате реализации программных мероприятий доля лиц, прошедших полный курс реабилитации, от числа поступивших на реабилитацию, в первом полугодии 2015 года составила 69,4% при плановом значении на 2015 год 79,7% (первое полугодие 2014 года - 78,8%).

В рамках задачи "Профилактика правонарушений, связанных с незаконным оборотом наркотиков" реализуются следующие мероприятия.

В системном порядке правоохранительными органами при взаимодействии с иными ведомствами системы профилактики проводятся информационно-профилактические мероприятия среди учащихся образовательных организаций и родительской общественности с целью разъяснения правовых последствий, связанных с употреблением и участием в незаконном обороте наркотиков, а также информирования о медико-социальных последствиях употребления наркотиков.

В первом полугодии 2015 года в целях предупреждения и пресечения правонарушений, совершаемых несовершеннолетними в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения, в области было проведено оперативно-профилактическое мероприятие "Подросток". В ходе мероприятия проводились проверки торговых объектов, мест концентрации молодежи и развлекательных организаций.

В целях организации работы по выявлению и пресечению преступлений, а также выявления административных правонарушений, связанных с незаконным оборотом наркотиков, УМВД России по Тюменской области совместно с УФСКН России по Тюменской области в апреле 2015 года было организовано и проведено оперативно-профилактическое мероприятие "Притон".

В период проведения оперативно-профилактического мероприятия осуществлено 1 384 проверки квартир и домовладений, проверено 752 лица, больных наркоманией, состоящих на учете. Выявлено и раскрыто 16 преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотиков. К административной ответственности по статьям 6.8, 6.9 и ч. 2, 3 статьи 20.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях привлечено 26 лиц.

В целях пропаганды здорового образа жизни, формирования негативного отношения к употреблению психоактивных веществ сотрудниками ПДН ОВД области совместно с УФСКН России по Тюменской области и врачами-наркологами системно проводятся информационно-профилактические мероприятия среди учащихся образовательных организаций и родительской общественности.

По итогам проведенной в первом полугодии 2015 года работы, направленной на профилактику правонарушений, связанных с незаконным оборотом наркотиков, сотрудниками УМВД России по Тюменской области за совершение правонарушений, связанных с незаконным оборотом наркотиков, привлечен к административной ответственности 201 человек, из них за незаконный оборот наркотических средств и психотропных веществ (статья 6.8 КоАП РФ) - 53 человека, за потребление наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача (статья 6.9 КоАП РФ) - 110 человек, за потребление наркотических средств или психотропных веществ в общественных местах (ч. 2, 3 статьи 20.20 КоАП РФ) - 38 граждан.

Число лиц, совершивших преступления в сфере незаконного оборота наркотиков, в первом полугодии 2015 года составило 95,9 чел. на 100 тыс. населения при плановом значении показателя на 2015 год 151,4 чел. на 100 тыс. населения (первое полугодие 2014 года - 95,5 чел. на 100 тыс. населения).

Доля раскрытых тяжких и особо тяжких преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотиков, от числа раскрытых преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотиков, в первом полугодии 2015 года составила 66,3% при плановом значении показателя на 2015 год 69,2% (первое полугодие 2014 года - 66,7%).

Доля раскрытых преступлений, связанных с незаконным производством, сбытом наркотических средств, от числа раскрытых преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотиков, в первом полугодии 2015 года составила 13,5% при плановом значении показателя на 2015 год 18,7% (первое полугодие 2014 года - 14,9%).

Мероприятия программы также реализуются в рамках иных государственных программ Тюменской области.

ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" реализует комплекс мер, направленных на профилактику правонарушений, в рамках программы "Комплексная программа по профилактике правонарушений, проявлений терроризма и усилению борьбы с преступностью в Тюменской области" до 2020 года:

- реабилитация лиц, допускающих немедицинское употребление наркотических средств;

- организация выездных мероприятий по лечению алкоголизма в сельских населенных пунктах;

- осуществление мониторинга оказания необходимой медицинской помощи несовершеннолетним, вернувшимся из мест лишения свободы, имеющим заболевания социально опасного характера;

- оказание необходимой лечебно-профилактической помощи лицам без определенного места жительства и лицам, освободившимся из мест лишения свободы.

ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" реализует комплекс мер профилактической направленности в рамках программы "Комплексная реабилитация и ресоциализация потребителей наркотических средств и психотропных веществ" на 2013 - 2015 годы:

- осуществление комплекса мероприятий, направленных на выявление лиц, допускающих немедицинское употребление наркотических средств и психотропных веществ;

- организация работы, направленной на включение потребителей наркотиков в программы комплексной реабилитации и ресоциализации;

- оказание наркологической помощи населению;

- стационарная реабилитация лиц, допускающих немедицинское употребление наркотических средств и психотропных веществ;

- амбулаторная реабилитация, постреабилитационное сопровождение лиц, отказавшихся от употребления наркотических веществ;

- поддержка социально ориентированных общественных объединений и организаций, занимающихся реабилитацией наркозависимых.

В рамках реализации полномочия по оснащению материально-технической базы и обеспечению лекарственными средствами медицинских организаций государственной системы здравоохранения в объемах, необходимых для организации надлежащей медицинской помощи в стационарных и амбулаторных условиях лицам, употребляющим наркотические средства, токсические и психотропные вещества, реализуются следующие мероприятия.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2011 N 1166 "О финансовом обеспечении за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака" проводится оснащение материально-технической базы ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 929н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "наркология".

В октябре 2014 года состоялось открытие отделения медико-социальной реабилитации на базе ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" на 15 коек. Отделение укомплектовано в соответствии с вышеуказанным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации.

На мероприятия по здоровому образу жизни, проводимые ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер", в 2011 году из бюджета Тюменской области было выделено 14 615,9 тыс. рублей (из федерального бюджета средства не выделялись), в 2012 году из бюджета Тюменской области было выделено 47 178,078 тыс. рублей (из федерального бюджета - 34 223,786 тыс. рублей), в 2013 году из бюджета Тюменской области было выделено 56 310,835 тыс. рублей (из федерального бюджета средства не выделялись), в 2014 году - из бюджета Тюменской области 799,501 тыс. рублей (из федерального бюджета средства не выделялись), в 2015 году - из бюджета Тюменской области 658,9 тыс. рублей (из федерального бюджета средства не выделялись). Информация о расходовании данных средств представлена в таблице 6.

Таблица 6

Цель расходования	За счет средств федерального бюджета (тыс. рублей)	За счет средств бюджета Тюменской области (тыс. рублей)
Сведения о полученном или приобретенном оборудовании	23 029,586	70 976,014
Текущий ремонт зданий (помещений)	11 194,2	25 430,6
Капитальный ремонт зданий (помещений)	__	23 156,6

Лечение больных наркоманией и токсикоманией производится в соответствии с федеральными стандартами, стационарное лечение больных осуществляется на бесплатной основе в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области. Объем лекарственных препаратов для исполнения федеральных стандартов достаточный. Составляется ежегодная заявка на необходимые лекарственные препараты в соответствии с федеральными стандартами оказания специализированной наркологической помощи.

В рамках осуществления полномочия по созданию центров медицинской реабилитации и социальной реабилитации лиц, незаконно употребляющих наркотические средства, токсические и психотропные вещества, прежде всего несовершеннолетних граждан, реализуются следующие мероприятия.

В Тюменской области основная деятельность по реабилитации наркозависимых осуществляется ГАУ ТО "Областной центр профилактики и реабилитации", ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер".

Информация о количестве больных наркоманией, состоящих на учете в ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер", ГАУ ТО "Областной центр профилактики и реабилитации", негосударственных реабилитационных центрах и прошедших реабилитацию, представлена в таблице 7.

Таблица 7

Число лиц, прошедших реабилитацию			В т.ч. в ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер"			В т.ч. в ГАУ ТО "Областной центр профилактики и реабилитации"			В т.ч. в негосударственных реабилитационных центрах
Всего
2013 г.	2014 г.	9 мес. 2015 г.	2013 г.	2014 г.	9 мес. 2015 г.	2013 г.	2014 г.	9 мес. 2015 г.	2013 г.	2014 г.	9 мес. 2015 г.
382	623	473	251	477	374	122	139	96	9	7	3
в т.ч. амбулаторно
251	421	332	251	421	332	-	-	-	-	-	-
в т.ч. стационарно
131	202	141	-	56	42	122	139	96	9	7	3

ГАУ ТО "Областной центр профилактики и реабилитации" создано в 1999 году для обеспечения наркологической реабилитационной помощи населению области, находится в 23 километрах от г. Тюмени. ГАУ ТО "Областной центр профилактики и реабилитации" имеет три структурных подразделения - службы семейного консультирования (в городах Тюмени, Тобольске и Ишиме). Материально-техническая база и кадровый потенциал ГАУ ТО "Областной центр профилактики и реабилитации" позволяют оказывать квалифицированную реабилитационную помощь больным наркоманией и алкоголизмом. Лечебно-реабилитационная деятельность осуществляется на основании медицинской лицензии и лицензии на осуществление образовательной деятельности в рамках специализированных проектов.

Реабилитация несовершеннолетних, замеченных в употреблении психоактивных веществ на этапе первых проб, осуществляется в рамках стационарно-дистанционного сетевого проекта "Ступени".

Для реабилитации несовершеннолетних в рамках проекта "Ступени" функционирует 30 койко-мест. Ежегодно проводятся 3 стационарные реабилитационные смены продолжительностью 3 месяца (участниками смены становятся 90 человек). Основная идея проекта заключается в организации системной профилактической работы с подростками, замеченными в употреблении психоактивных веществ, с использованием ресурсов существующего в области реабилитационного центра и возможностей команды наставников (кураторов), реализующих программы индивидуального сопровождения несовершеннолетних в постреабилитационный период по месту жительства.

В период стационарной реабилитации несовершеннолетние продолжают обучение по программе общеобразовательной школы, имеют возможность получить профессиональную подготовку по рабочим специальностям, востребованным в регионе (повар, каменщик, плотник и др.). Во время прохождения подростками реабилитации на базе ГАУ ТО "Областной центр профилактики и реабилитации" для специалистов, закрепленных за данными несовершеннолетними в качестве кураторов, организуются обучающие семинары. Молодые люди, успешно прошедшие реабилитацию, привлекаются к волонтерской профилактической деятельности. В постреабилитационный период осуществляется индивидуальное сопровождение каждого подростка куратором по месту жительства по специально разработанной программе.

В осуществлении постреабилитационного сопровождения несовершеннолетних, имеющих опыт употребления психоактивных веществ, задействованы все необходимые ведомства системы профилактики. Положительная динамика в постреабилитационный период наблюдается у 97% подростков, прошедших реабилитацию в рамках проекта. В целях обеспечения летнего отдыха несовершеннолетних на базе ГАУ ТО "Областной центр профилактики и реабилитации" в рамках проекта проводятся летние реабилитационные смены. Ежегодно в 3 стационарных реабилитационных сменах и летних реабилитационных сменах принимают участие более 180 несовершеннолетних.

С целью осуществления межведомственного взаимодействия между уполномоченными органами исполнительной власти области, ГАУ ТО "Областной центр профилактики и реабилитации", ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" заключено соглашение о совместной работе по осуществлению деятельности, направленной на лечение и реабилитацию лиц, склонных к употреблению психоактивных веществ.

Несовершеннолетним, склонным к употреблению психоактивных веществ, наркологическая помощь оказывается детско-подростковым наркологическим отделением (со стационаром на 10 коек) и кабинетом для амбулаторного приема, созданным при ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер". Работа кабинета нацелена на оказание комплексной помощи несовершеннолетним: консультирование, обследование, диагностика, медикаментозное и немедикаментозное лечение, консультационная и коррекционная помощь психологов, специалистов по социальной работе.

Амбулаторная реабилитация наркологических больных осуществляется в ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер", ишимском и тобольском филиалах ГБУЗ ТО "Областная клиническая психиатрическая больница".

Для обеспечения эффективности лечения больных необходимо соблюдение преемственности и этапности лечебно-реабилитационного процесса, поэтому специалисты наркологической службы Тюменской области активно проводят с пациентами психотерапевтическую работу, в том числе разъяснительно-мотивационную, в амбулаторных и стационарных условиях, направленную на включение их после проведения курса интенсивного лечения в реабилитационные программы. Пациентам, с учетом их уровня реабилитационного потенциала, предлагаются амбулаторные или стационарные реабилитационные программы.

На базе ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" в 3-м квартале 2014 года создана и внедрена амбулаторная программа медико-социальной реабилитации для зависимых и созависимых (длительностью 2 месяца) с использованием индивидуальной карты реабилитанта.

Стационарная реабилитация лиц, склонных к употреблению психоактивных веществ, осуществляется на базе ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" и ГАУ ТО "Областной центр профилактики и реабилитации". В октябре 2014 года в структуре ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" открыто отделение медико-социальной реабилитации наркологических больных на 15 коек. В программу реабилитации входят комплексное лечение и восстановление, включая психотерапию, физиотерапию, современные лекарственные средства. Данный индивидуальный курс стационарной реабилитации позволяет улучшить соматическое состояние, составить индивидуальный социальный паспорт пациента и в соответствии с ним провести требуемые социальные и психотерапевтические мероприятия. В 2014 году реабилитировано 56 пациентов, за 9 месяцев 2015 года курс реабилитации прошел 141 пациент.

ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" заключены договоры о сотрудничестве со следующими реабилитационными центрами: филиал межрегиональной благотворительной организации социальной адаптации граждан "Линия жизни", благотворительный фонд социальной и духовной помощи "Благая весть", автономная некоммерческая организация "Реабилитационный центр помощи наркозависимым "Поколение", благотворительный фонд возрождения православных традиций российской медицины в честь святого великомученика Пантелеймона "Лесная поляна", филиал благотворительного фонда "Ника" (г. Тюмень), филиал благотворительного фонда "Ника-2" (г. Тобольск), автономная некоммерческая организация "Центр социальной адаптации наркозависимых и алкозависимых "Единство", социально-реабилитационный центр "Путь в жизнь", благотворительный фонд по содействию алко- и наркозависимым людям "Вера" (г. Уфа).

Количество лиц, в стационарных условиях прошедших курс реабилитации и ресоциализации в государственных и негосударственных реабилитационных центрах Тюменской области, в 2014 году составило 202 человека, что на 65% больше, чем в 2013 году (131 человек).

Количество лиц, прошедших амбулаторную реабилитацию, составило 421 человек, что на 59,6% выше, чем в 2013 году (251 человек).

С целью развития системы предреабилитационного мотивационного консультирования и постреабилитационной трудовой социализации подписано соглашение о взаимодействии между уполномоченными органами исполнительной власти области. Информация о реализации данного соглашения представлена выше.

Постреабилитационный патронат лиц, отказавшихся от потребления наркотиков и прошедших курс комплексной реабилитации и ресоциализации, а также семей, имеющих в своем составе таких лиц, осуществляют специалисты ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" и наркологических кабинетов области, работающие по модели индивидуального сопровождения на основе социальных контрактов при взаимодействии с медицинскими учреждениями, органами образования, службами занятости и досуговыми учреждениями.

В рамках осуществления полномочия по организации антинаркотической пропаганды и профилактики злоупотребления наркотическими средствами и психотропными веществами реализуется комплекс мероприятий.

В целях организации системной информационно-разъяснительной профилактической работы, направленной на профилактику асоциальных явлений среди различных групп населения, в том числе среди несовершеннолетних, уполномоченным органом исполнительной власти разработаны межведомственные проекты (к каждому этапу и направлению работы, обозначенному в проектах, прилагаются сценарные и методические разработки), в частности:

- областной профилактический марафон "Тюменская область - территория здорового образа жизни" (профилактическая работа в течение учебного года);

- "Лето - пора находок, а не потерь" (профилактическая работа в период летней оздоровительной кампании).

Разработан план областных профилактических мероприятий. Ключевые мероприятия плана приурочены к календарным датам профилактического характера: Всемирный день здоровья (7 апреля), Международный день борьбы с пьянством (17 мая), Международный день без табака (31 мая), Международный день борьбы с наркоманией и незаконным оборотом наркотиков (26 июня), областной день трезвости (11 сентября) и др. К реализации мероприятий привлекаются специалисты ведомств системы профилактики.

Активно ведется работа по привлечению детей и подростков в деятельность волонтерского профилактического движения, основной задачей которого является формирование неприятия асоциальных форм поведения. В настоящее время в Тюменской области волонтерское профилактическое движение насчитывает 16,5 тыс. участников.

Волонтерами осуществляется информационно-разъяснительная и агитационно-пропагандистская работа по профилактике различных асоциальных явлений, пропаганде здорового образа жизни среди обучающихся образовательных организаций и других групп населения, проводятся тематические акции и флэш-мобы в рамках областных акций и проектов.

Реализуется проект "Киберпатруль", одной из основных целей которого является противодействие распространению в сети Интернет информации, способной причинить вред здоровью и развитию личности детей и подростков (детская порнография, порнографический контент, доступный несовершеннолетним, контент, содержащий сцены насилия, в том числе с экстремистским уклоном, контент, пропагандирующий наркоманию, алкоголизм и т.п.). В рамках проекта проводится информационно-разъяснительная работа среди различных групп населения, в том числе:

- среди родительской общественности о действиях в случае обнаружения противоправной информации в сети Интернет, о возможностях блокировки противоправной информации на домашних компьютерах с помощью веб-фильтров;

- среди несовершеннолетних о существующих опасностях и правилах поведения в сети Интернет.

Кроме того, активисты проекта в возрасте старше 18 лет осуществляют поиск противоправного контента с целью дальнейшего направления в "Лигу безопасного Интернета", Роскомнадзор, правоохранительные органы области. С 2014 года волонтерами выявлено более 380 ссылок с противоправным контентом.

Реализуется проект для родительской общественности "Это должен знать ваш ребенок".

Также проводятся информационно-просветительские медиакампании, организована профилактическая работа в сети Интернет.

В 2015 году проведена медиакампания "То, что вы употребляете, будет использовано против вас!", направленная на профилактику употребления "спайсов" и "соли", а также на профилактику употребления табачного изделия "насвай". Проведение медиакампании проходило на специализированных каналах в социальных медиа, на тематических форумах, на уличных экранах, в кинотеатрах и др. В ходе медиакампании в образовательных организациях области распространялись полиграфические материалы (листовки и плакаты).

В 2015 году на популярном молодежном сайте в группе "Молодежь Тюмени, будь в адеквате" проведена антинаркотическая кампания. На страницах группы размещалась информация, адаптированная для подростковой и молодежной аудитории (инфографика, видеоролики и т.д). Созданы репосты в популярных сообществах, что позволило охватить интернет-аудиторию в количестве 328,4 тыс. человек. Системная профилактическая работа ведется в группах "Все в твоих руках!" и "Киберпатруль Тюменской области".

С 2015 года специалисты ГАУ ТО "Областной центр профилактики и реабилитации" (наркологи, психологи) на страницах сайта "Детки" осуществляют консультацию посетителей сайта (родителей), а также участников форума "Подростки" по вопросам профилактики употребления наркотических веществ, синтетических психоактивных веществ.

На официальном сайте ГАУ ТО "Областной центр профилактики и реабилитации" создан раздел "Медиакампании по профилактике употребления ПАВ", который включает разработанные материалы по профилактике употребления синтетических психоактивных веществ: сценарии, видеоматериалы, слайдовые материалы, информационные листовки и плакаты.

В целях методической поддержки организации профилактической работы с детьми и подростками созданы ресурсы на официальном портале органов государственной власти Тюменской области в разделе "Знать, чтобы уберечь", на сайте ГАУ ТО "Областной центр профилактики и реабилитации" в разделе "В помощь специалистам", на сайте "Мой портал" в разделе "Кабинет специалиста".

В образовательных организациях проводится следующая комплексная учебно-воспитательная работа со всеми участниками образовательного процесса:

- индивидуальные консультации, специализированные психолого-педагогические тренинги, ролевые игры, диспуты, классные часы, конкурсы рисунков, плакатов, викторины, просмотр и обсуждение социальных роликов;

- социально значимые мероприятия, областные конкурсы, акции, марафоны: "Виртуальная зарница: 70 вопросов о Победе", "Загляните в семейный альбом", "Конкурс программ образовательных организаций, направленных на профилактику правонарушений", "Фестиваль школьных хоров", "Самый поющий класс";

- спортивные соревнования "Президентские состязания", "Президентские спортивные игры", "Кросс наций", соревнования по мини-футболу, "Всероссийский азимут";

- конкурсы профессионального мастерства: WorldSkills Russia Тюмень, "Лучший по профессии", олимпиада среди обучающихся профессиональных образовательных организаций.

Информационно-разъяснительная работа проводится в рамках содержания учебных предметов, дополнительных занятий, внеурочных мероприятий, в том числе на базе 70 опорных (базовых) кабинетов по профилактике употребления психоактивных веществ.

Уполномоченным органом исполнительной власти области:

- ведется ежемесячно учет обучающихся, стоящих на разных видах профилактического учета (внутришкольный, комиссий по делам несовершеннолетних, ПДН органов внутренних дел, областной межведомственный банк данных несовершеннолетних и семей "группы особого внимания");

- во исполнение Федерального закона от 07.06.2013 N 120-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам профилактики незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ" проводится социально-психологическое тестирование;

- осуществляются выезды во все муниципальные образования Тюменской области для изучения отдельных вопросов и оказания консультационной и методической помощи.

Одной из мер профилактического воздействия на несовершеннолетних, совершивших преступления, является помещение их в учреждения закрытого типа. За 10 месяцев 2015 года в специальные учебно-воспитательные учреждения закрытого типа направлено 15 несовершеннолетних Тюменской области (10 месяцев 2014 года - 4 человека). Врачебные комиссии в ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" для решения вопроса о состоянии здоровья несовершеннолетних, совершивших преступления или общественно опасные деяния, проводятся по направлению судов. В 2015 году вопрос о наличии (отсутствии) противопоказаний медицинского характера для направления в специальные учебно-воспитательные учреждения закрытого типа данных несовершеннолетних судами к наркологической службе не ставился.

Уполномоченным органом исполнительной власти области организована работа по предоставлению возможности получения общего и профессионального образования несовершеннолетним, освободившимся из учреждений исполнения наказаний. Согласно информации УФСИН по Тюменской области с января по октябрь 2015 года из воспитательной колонии освободились 3 несовершеннолетних, их занятость 100% организована.

Ежегодно организуется работа лагерей с дневным пребыванием детей. В 2015 году указанная работа осуществлялась в плановом режиме на базе 463 общеобразовательных организаций. Количество несовершеннолетних, отдохнувших в лагерях с дневным пребыванием, около 60 тыс. человек.

С целью развития трудовых умений и навыков, социальной активности, сознательного отношения к труду и жизни для обучающихся в летний период на базе общеобразовательных организаций организована социально значимая деятельность. Создаются объединения обучающихся 5 - 8-х, 10-х классов, основными направлениями деятельности которых являются организация тимуровского и волонтерского движения с оказанием помощи в организации массовых мероприятий лагеря и в работе школьной библиотеки, музея; мелкий ремонт мебели и наведение порядка на территории школы; работа в качестве интервьюеров при проведении опросов общественного мнения. В 2015 году данным видом занятости было охвачено более 64 тыс. несовершеннолетних.

Уполномоченным органом исполнительной власти области на ежемесячной основе ведется учет несовершеннолетних, не посещающих или систематически пропускающих по неуважительным причинам занятия в образовательных организациях. С обучающимися, не желающими обучаться, и их родителями (законными представителями) проводится следующая работа: индивидуальные беседы, привлечение к занятиям в кружках, спортивных секциях и общественной жизни образовательной организации, приглашение на совет профилактики, оформление документов для предоставления в комиссию по делам несовершеннолетних.

Уполномоченным органом исполнительной власти области совместно с ГАОУ ТО ДПО "Тюменский областной государственный институт развития регионального образования" разрабатываются и внедряются в практику работы образовательных организаций программы и методики, направленные на формирование законопослушного поведения несовершеннолетних.

Среди обучающихся постоянно распространяются информационно-разъяснительные материалы, разработанные уполномоченными органами исполнительной власти области, кабинетами по профилактике психоактивных веществ, областным центром дополнительного образования "Семья", а также самими обучающимися.

В 2015 году уполномоченным органом исполнительной власти области совместно с прокуратурой Тюменской области проведен региональный конкурс памяток, буклетов и других информационно-разъяснительных материалов профилактической направленности. Лучшие информационные материалы применяются в работе с несовершеннолетними и родителями.

В общеобразовательных организациях Тюменской области в соответствии с запросами обучающихся и родителей организована работа широкого спектра кружков и спортивных секций, в которых дети занимаются на безвозмездной основе.

С целью привлечения детей и молодежи к систематическим занятиям физической культурой, повышения их интереса к спорту в образовательных организациях проводятся уроки здоровья, тематические встречи, мастер-классы по различным видам спорта с приглашением известных спортсменов, заслуженных тренеров, ветеранов спорта.

Активное участие обучающихся общеобразовательных организаций и профессиональных образовательных организаций в массовых спортивных мероприятиях обеспечивается благодаря деятельности 428 спортивных клубов.

На всех уровнях системы образования созданы волонтерские отряды (275 отрядов, более 4 тыс. человек), в числе ключевых направлений деятельности которых пропаганда здорового и безопасного образа жизни, профилактика наркомании, алкоголизма и табакокурения.

В сотрудничестве с представителями правоохранительных органов организована деятельность отрядов "Юные друзья полиции" (70 отрядов, более 800 человек), "Юные инспекторы дорожного движения" (404 отряда, около 5 тыс. человек), направленная на пропаганду здорового образа жизни, профилактику детского травматизма.

Одним из приоритетных направлений в профилактике правонарушений среди обучающихся является информационное сопровождение профилактических мероприятий. С этой целью размещаются анонсы мероприятий, осуществляется подготовка пресс-релизов, а также организуются пресс-туры журналистов ведущих областных средств массовой информации в образовательные организации Тюменской области. За 10 месяцев 2015 года о мероприятиях и проектах, направленных на духовно-нравственное развитие и воспитание молодого поколения, подготовлено более 70 пресс-релизов.

Образовательными организациями Тюменской области осуществляется комплексная профилактическая работа с родителями. Проводятся мероприятия по правовому просвещению, созданию благоприятного внутрисемейного климата, повышению ответственности родителей за надлежащий уровень обеспечения жизни и развития ребенка.

Обучающиеся всех образовательных организаций ознакомлены с телефонами доверия и экстренной помощи. Информация размещена на стендах, в правовых уголках, в дневниках обучающихся. На родительских собраниях распространяются буклеты, памятки с указанием ведомств и служб. В информационно-просветительской работе активно используются сайты образовательных организаций, содержащие ссылки на интернет-ресурсы "Россия - без жестокости к детям!", "Фонд поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации", "Российская психология" (ресурсы созданы при поддержке Минобрнауки России), ФГАОУ "Академия повышения квалификации и профессиональной переподготовки работников образования", "Сетевичок".

Наркологическая служба области осуществляет комплекс мер, направленных на профилактику употребления алкоголя, наркотических и ненаркотических психоактивных веществ, в том числе среди несовершеннолетних. Деятельность осуществляется совместно с субъектами системы профилактики в рамках государственных программ Тюменской области "Антинаркотическая программа Тюменской области до 2020 года", "Комплексная программа по профилактике правонарушений, проявлений терроризма и усилению борьбы с преступностью в Тюменской области" до 2020 года, "Комплексные меры по ограничению потребления табака и алкоголя в Тюменской области на 2013 - 2017 годы" (в рамках программы "Формирование здорового образа жизни и профилактика неинфекционных заболеваний населения Тюменской области" на 2013 - 2017 годы) и межведомственных планов работы.

В государственных бюджетных учреждениях здравоохранения Тюменской области функционируют отделы медицинской профилактики, назначены специалисты, ответственные за организацию и проведение работы по профилактике заболеваний, в том числе наркомании.

В области функционируют территориальные центры здоровья, одним из направлений деятельности которых является профилактика употребления психоактивных веществ среди населения, в том числе несовершеннолетних, формирование навыков здорового образа жизни. Лечебно-профилактические учреждения выстраивают профилактическую работу среди несовершеннолетних и молодежи через созданные в области опорные кабинеты профилактики в образовательных учреждениях (функционируют в каждом муниципальном образовании области), центры профилактики (города Тобольск, Ишим, Ялуторовск), студенческую поликлинику, здравпункты профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования, с которыми проводят совместные мероприятия по пропаганде здорового образа жизни.

Практикуются новые формы профилактической антинаркотической работы, в частности, участие в интернет-конференциях, во всероссийском интернет-уроке, в передаче интернет-телевидения. В наркологической службе Тюменской области функционируют круглосуточные "телефоны доверия" на базе отделений неотложной наркологической помощи ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер", Ишимского и Тобольского филиалов ГБУЗ ТО "Областная клиническая психиатрическая больница". Больные и созависимые могут получать необходимую консультационную помощь непосредственно у квалифицированных специалистов в круглосуточном режиме.

Информация об организации и проведении наркологической службой информационной кампании среди населения представлена в таблицах 8 и 9.

Таблица 8

Форма работы
Профилактика	Передачи по телевидению			Передачи по радио			Публикации в прессе
Вид зависимости	2013 г.	2014 г.	9 мес. 2015 г.	2013 г.	2014 г.	9 мес. 2015 г.	2013 г.	2014 г.	9 мес. 2015 г.
табакокурение	-	1	2	2	1	1	--	0	0
алкоголизм	3	5	2	1	1	2	1	0	2
наркомания	7	14	6	3	6	2	2	3	3

Таблица 9

Форма работы
Профилактика	Лекции/слушатели			Беседы/слушатели
Вид зависимости	2013 г.	2014 г.	9 мес. 2015 г.	2013 г.	2014 г.	9 мес. 2015 г.
табакокурение	150/4965	173/4872	107/3583	252/3128	293/3637	198/2667
алкоголизм	235/8896	292/10419	182/6049	328/4493	412/4423	261/2939
наркомания	219/9631	328/15708	187/8787	290/3235	362/4495	288/3307

За 9 месяцев 2015 года специалистами ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" проведены следующие профилактические мероприятия:

1) телепередачи (в частности, "Электронная сигарета - вред", "Будьте здоровы"), семинары-тренинги (в частности, "Концептуальные основы профилактики употребления психоактивных веществ в образовательной среде", "Синтетические наркотики. Как заподозрить?");

2) в рамках социально значимого проекта "Тюмень против наркотиков" оказание консультационная наркологической помощи и распространение агитационного материала по профилактике употребления ПАВ среди участников первого открытого фестиваля "День света - ночь огня";

3) радиолекции ( "Спайс - угроза нации", "Бросить курить легко!", "Насвай", "День трезвости");

4) "круглый стол" на тему: "Синтетические наркотики. Меры профилактики";

5) статьи в СМИ ( "Алкоголизм - где возможно получение помощи", "Синтетические наркотические вещества и последствия их употребления";

6) конкурс детского рисунка "Дети за здоровый образ жизни";

7) обучающий семинар с руководящим составом УМВД "Виды синтетических наркотических средств. Клинические признаки наркотического опьянения";

8) обучающие семинары для сотрудников ГИБДД "Диагностика одурманивания наркотическими веществами";

9) подготовлены методические рекомендации:

- "Клиника одурманивания наркотическими веществами" для немедицинских работников (пособие предназначается для сотрудников ФСКН, полиции, ГИБДД, УИН);

- "Дифференциальная диагностика клиники одурманивания синтетическими и психотропными веществами" для медицинских работников;

10) для сотрудников УФСКН по Тюменской области подготовлены презентации "О новых видах синтетических наркотиков, определение признаков употребления их несовершеннолетними";

11) для медицинских работников проведены обучающий семинар "Профилактика алкоголизма", лекции "Особенности подросткового и женского алкоголизма", "Психостимуляторы", "Спайсы", "Табачная зависимость";

12) проведены лекции, беседы и иные профилактические мероприятия в образовательных организациях области (в том числе совместно с представителями УМВД России по г. Тюмени, учреждениями культуры);

13) циклы занятий "Я выбираю здоровый образ жизни" с воспитанниками детских оздоровительных лагерей с дневным пребыванием детей на базе школ г. Тюмени;

14) индивидуальные консультирования и рациональная психотерапия с несовершеннолетними, находящимися в ЦВСНП УМВД по Тюменской области, информационно-профилактическая и разъяснительно-мотивационная работа с сотрудниками указанного центра;

15) индивидуальные и групповые занятия, направленные на формирование мотивации здорового образа жизни, дополнительные досуговые, тренинговые занятия, направленные на развитие мотивации межличностного общения и познавательной мотивации детей, находящихся на лечении в ДНО ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер";

16) за 9 месяцев 2015 года проведено 56 обучающих семинаров с водителями (охват - 1050 водителей), лишенных водительского удостоверения за управление транспортным средством в состоянии алкогольного, наркотического опьянения. В рамках мероприятия проводятся просмотр видеоролика соответствующей тематики, показ презентации на тему: "Влияние алкоголя, наркотических веществ на способность управлять транспортом", а также практическая часть (с помощью специальной программы индивидуально рассчитывается время обнаружения алкоголя в крови и длительность пагубного воздействия алкоголя на способность управлять транспортом), даются рекомендации.

Регулярно проводятся обучающие семинары по теме: "Стресс-методы лечения, профилактика. Алкоголь и стресс". Помимо показа презентаций, организованы тренинги, индивидуальные консультации для родителей несовершеннолетних, состоящих на учете в ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер", лиц, состоящих на всех видах учета, отнесенных к группе риска.

В рамках осуществления полномочий по реализации государственной молодежной политики и поддержке семьи и детства, разработке, утверждению и реализации областных программ по осуществлению этой политики реализуются следующие мероприятия.

С целью реализации Основ государственной молодежной политики Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденных распоряжением Правительства Российской Федерации от 29.11.2014 N 2403-р, в Тюменской области выстроена целостная и последовательная политика.

Для определения правовых, экономических, социальных и организационных условий осуществления в Тюменской области молодежной политики принят Закон Тюменской области от 06.02.1997 N 72 "О молодежной политике в Тюменской области".

В целях обеспечения принципа планомерности реализации молодежной политики в области реализуется государственная программа Тюменской области "Основные направления развития физической культуры и спорта, молодежной политики" до 2020 года. Аналогичные программы приняты во всех муниципальных образованиях области.

В целях качественной реализации приоритетных направлений молодежной политики, профилактики наркомании и других асоциальных явлений в регионе действует сеть государственных и муниципальных учреждений. Всего деятельность по реализации молодежной политики осуществляют 59 учреждений молодежной политики, в том числе 44 организации дополнительного образования.

Приоритетными задачами молодежной политики Тюменской области являются патриотическое и духовно-нравственное воспитание подрастающего поколения, формирование гражданственности и развития социальной активности молодежи, развитие деловой активности и конкурентоспособности молодых людей, содействие самореализации и социализации детей и молодежи, в том числе с ограниченными возможностями здоровья, оказание поддержки талантливой молодежи, развитие сферы дополнительного образования детей путем повышения доступности услуг и обеспечения их соответствия изменяющимся потребностям населения согласно целям государственной молодежной политики, определенной в Основах государственной молодежной политики Российской Федерации.

В Тюменской области создана и действует сеть учреждений дополнительного образования детей и молодежи различной подведомственности, состоящая из 136 организаций. По итогам 2014 года охват детей в возрасте от 5 до 18 лет программами дополнительного образования в организациях дополнительного образования составил 76% (более 147,1 тыс. человек) от числа детей и молодежи Тюменской области в возрасте от 5 до 18 лет. В 2015 году программами дополнительного образования планируется охватить 77% от общей численности детей в возрасте от 5 до 18 лет.

С целью развития творческого и интеллектуального потенциала, содействия самореализации детей и молодежи, в том числе с ограниченными физическими возможностями, на базе профильных (многопрофильных) учреждений сферы молодежной политики, а также на базе учреждений дополнительного образования детей сферы молодежной политики организована деятельность с использованием клубных форм работы, наиболее востребованных в молодежной среде. В настоящее время в данных учреждениях организованы клубы лидеров и активистов, граффити, дебатов, КВН, туристические клубы и клубы молодых семей, объединения молодежных субкультур, вокально-инструментальные ансамбли и студии современной хореографии, студии звукозаписи и теле-, радиостудии, действуют детские и молодежные общественные организации и т.д.

Разнообразие клубных форм работы позволяет охватить различными формами досуговой деятельности максимальное количество детей и молодежи Тюменской области. Ежегодно в объединениях клубного типа занимается более 27,3 тыс. человек в возрасте от 5 до 29 лет.

Основным показателем эффективности деятельности в сфере молодежной политики является удельный вес детей и молодежи, систематически занимающихся по направлениям молодежной политики и в системе дополнительного образования (в процентах от численности молодежи в возрасте от 5 до 30 лет). Ежегодно данный показатель составляет более 60%.

Для оказания необходимого комплекса услуг несовершеннолетним и семьям, в том числе имеющим в своем составе лиц, употребляющих психоактивные вещества, гражданам, прошедшим медицинское лечение и полностью отказавшимся от употребления наркотических средств, действует сеть учреждений социального обслуживания населения (30 единиц).

Для организации межведомственной работы с семьями, имеющими в составе наркозависимых граждан, в том числе несовершеннолетних, используются данные межведомственного программного комплекса "Банк данных семей и несовершеннолетних "группы особого внимания". На 01.10.2015 на учете в указанном банке данных состояло:

- 7 399 несовершеннолетних (из них 4 259 несовершеннолетних воспитывались в замещающих семьях);

- 4 933 семьи (из них 2 890 замещающих семей).

В отношении каждой семьи, состоящей на учете в указанном банке данных, разрабатывается межведомственная реабилитационная программа, включающая реализацию технологий, направленных на стабилизацию положения семьи и достижение положительных изменений, и предоставление социальных услуг.

Основными направлениями сотрудничества учреждений социального обслуживания с ведомствами, осуществляющими антинаркотическую деятельность, являются:

- предоставление социальных услуг (социально-бытовые, социально-медицинские, социально-психологические, социально-педагогические, социально-правовые) с использованием социальных технологий, направленных на оказание комплексной помощи несовершеннолетним и семьям, признанным нуждающимися в социальном обслуживании в связи с наличием внутрисемейного конфликта, в том числе с лицами с наркотической зависимостью;

- предоставление доступной и оперативной психологической помощи семьям, признанным нуждающимися в социальном обслуживании, в том числе имеющим зависимых членов семьи;

- организация индивидуальной, профилактической, реабилитационной работы с семьями, имеющими в своем составе граждан, употребляющих наркотические средства и психотропные вещества, в том числе несовершеннолетних, включающей мероприятия по содействию в трудоустройстве, и т.д.;

- предоставление в учреждениях социального обслуживания населения временного приюта лицам без определенного места жительства и лицам, освободившимся из мест лишения свободы, прошедшим лечение в медицинских организациях от различных видов зависимостей, с учетом добровольного согласия;

- организация отдыха и оздоровления детей, в том числе из семей "группы особого внимания", на базе оздоровительных организаций Тюменской области;

- организационная, информационная, методическая поддержка деятельности негосударственных объединений и организаций, занимающихся реабилитацией наркозависимых;

- обеспечение методического сопровождения деятельности специалистов учреждений социального обслуживания населения, организующих работу с семьями и несовершеннолетними по профилактике алкоголизма и наркомании (курсы повышения квалификации, стажерские площадки, семинары, в том числе дистанционно, с применением видеоконференцсвязи).

Кроме того, специалисты учреждений социального обслуживания населения совместно со специалистами ведомств системы профилактики проводят для несовершеннолетних и семей профилактические мероприятия, направленные на мотивацию отказа от немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ и согласия на прохождение лечения. Данные мероприятия включают в себя:

- ежемесячную работу выездных мобильных бригад по проведению индивидуальных профилактических консультаций с гражданами;

- ежеквартальное проведение выездных обучающих семинаров для педагогов и родителей, ориентированных на профилактику незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ;

- ежемесячные межведомственные рейды патронажного и выявительного характера;

- проведение мероприятий по антинаркотической пропаганде, в том числе в сети Интернет.

С целью оказания необходимой специализированной медицинской помощи гражданам, употребляющим наркотические вещества, учреждениями социального обслуживания населения заключены соглашения о сотрудничестве с медицинскими организациями.

В рамках реализации данных соглашений в медицинские организации для прохождения курса лечения направляются граждане, освободившиеся из мест лишения свободы, а также лица без определенного места жительства, обратившиеся в учреждения социального обслуживания населения с признаками острой наркотической интоксикации. По окончании лечения в случае отсутствия постоянного места жительства лица данной категории направляются в учреждения социального обслуживания населения с целью оказания содействия в преодолении трудной жизненной ситуации.

В рамках реализации полномочия по организации подготовки и дополнительного профессионального образования специалистов органов, организаций, осуществляющих деятельность в сфере профилактики незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, наркомании и токсикомании, осуществляются следующие мероприятия.

С целью обеспечения методической поддержки специалистов выстроена система организации работы, которая включает повышение их квалификации и переподготовку, мониторинг процессов кадрового обеспечения отрасли, организацию взаимодействия с сетью специализированных организаций, проведение семинаров и мастер-классов по востребованным направлениям.

В 2015 году в целях развития кадрового потенциала педагогов дополнительного образования реализована межведомственная модульная программа повышения квалификации педагогов системы дополнительного образования и специалистов по работе с молодежью "Роль учреждений дополнительного образования в профилактической работе с детьми и молодежью".

В целях внедрения новых современных подходов к организации профилактической деятельности среди детей и молодежи в мае 2015 года проведен семинар-совещание для специалистов органов управления и учреждений сферы спорта и молодежной политики по актуальным вопросам организации профилактической работы.

В сентябре 2015 года проведен установочный семинар-совещание по реализации программ дополнительного образования и развивающего досуга в учреждениях сферы спорта и молодежной политики Тюменской области. В рамках данного мероприятия представлен проект типовой программы воспитательной работы в учреждениях сферы молодежной политики, в который вошли вопросы профилактики наркомании, правонарушений, экстремизма и радикализма в молодежной среде.

В целях методической поддержки организации профилактической работы с детьми и подростками создан ресурс на сайте ГАУ ТО "Областной центр профилактики и реабилитации". Посетителям сайта предоставляется возможность получить любую информацию профилактического и методического содержания по вопросам реализации областных профилактических проектов. На главной странице сайта создан дополнительный баннер "Медиакампания по профилактике употребления психоактивных веществ" для специалистов и родителей по вопросам профилактики употребления синтетических наркотиков и профилактики употребления насвая, размещены материалы профилактического содержания (видеоролики, аудиоролик, информационные материалы для родителей, советы психолога, выдержки из законодательных актов Российской Федерации по вопросам отвественности за правонарушения, связанные с употреблением, хранением, сбытом наркотических и психотропных веществ).

В рамках государственного задания ГАОУ ТО ДПО "Тюменский областной государственный институт развития регионального образования" организована системная работа по повышению уровня профессиональной подготовки и компетентности руководителей, педагогов, психологов образовательных организаций. Обучающий модуль по вопросам сохранения и укрепления здоровья школьников, раннего выявления детского неблагополучия, профилактики детских суицидов и жестокого обращения с несовершеннолетними включен во все курсовые мероприятия, а также реализуется в рамках отдельных практико-ориентированных семинаров. За 10 месяцев 2015 года повысили квалификацию около 3 тыс. человек.

Основной официальной площадкой размещения новостных и методических материалов по профилактике наркомании является раздел "Профилактика наркомании" на официальном портале органов государственной власти Тюменской области (подразделы "Антинаркотическая комиссия", "Новости", "Правовая информация", "Специальные проекты", "Знать, чтобы уберечь", "Справочно-консультационная служба", "Профилактическая медиатека", "Обучение специалистов", "Полезная информация").

На базе ресурса "Молодежный портал Тюменской области" создан электронный банк данных для специалистов по работе с молодежью, регулярно проводятся онлайн-семинары (вебинары), созданы тематические страницы для поддержки конкурсов социальной рекламы и других информационно-профилактических проектов.

В рамках реализации полномочия по контролю за деятельностью организаций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, осуществляются следующие мероприятия.

В рамках реализации переданных Российской Федерацией полномочий по лицензированию фармацевтической деятельности и деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ уполномоченным органом исполнительной власти области в постоянном режиме осуществляется контроль соблюдения лицензионных требований на предмет порядка отпуска, хранения, использования лекарственных препаратов, содержащих наркотические средства, в аптечных и медицинских организациях всех форм собственности.

В случае выявления нарушений при проведении контрольных мероприятий принимаются меры административного воздействия: выдаются предписания, составляются протоколы об административных правонарушениях.

Так, по состоянию на 17.11.2015 проведено 45 проверок в отношении 42 юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, по результатам которых выдано 18 предписаний и составлено 10 протоколов об административных правонарушениях.

Также в 2015 году в рамках межведомственного взаимодействия специалисты уполномоченного органа исполнительной власти области приняли участие в 16 проверках совместно с органами прокуратуры и УФСКН России по Тюменской области, в ходе которых у 5 юридических лиц были выявлены нарушения правил учета и отпуска лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету. По всем нарушениям прокуратурой приняты меры реагирования для привлечения виновных лиц к административной и дисциплинарной ответственности.

В рамках осуществления полномочия по привлечению негосударственных, общественных организаций и граждан к работе по профилактике незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, наркомании и токсикомании реализуются следующие мероприятия.

Осуществляется государственная поддержка социально ориентированных некоммерческих организаций, активно участвующих в профилактике наркомании и социальной реабилитации наркозависимых граждан, в форме субсидий на финансовое обеспечение грантов Губернатора Тюменской области. Порядок предоставления государственной поддержки социально ориентированным некоммерческим организациям в форме субсидии на финансовое обеспечение грантов Губернатора Тюменской области в сфере профилактики наркомании и социальной реабилитации наркозависимых утвержден постановлением Правительства Тюменской области от 21.11.2012 N 470-п. В 2015 году по итогам конкурса поддержку получили 6 проектов общественных организаций.

В октябре 2014 года проведен обучающий семинар для представителей общественных объединений (организаций), осуществляющих деятельность по профилактике наркомании и реабилитации наркозависимых граждан на тему: "Организация работы с созависимыми как фактор повышения эффективности реабилитационных мероприятий". В ходе семинара рассматривались вопросы помощи в решении проблем зависимостей в семье и у близких, особенности мультидисциплинарного подхода в решении проблем зависимостей, а также освещались вопросы по подготовке и повышению компетентности специалистов в области профилактики, преодоления зависимостей и их социальных последствий.

В обучающем семинаре приняли участие представители филиала межрегиональной благотворительной организации социальной адаптации граждан "Линия жизни", автономной некоммерческой организации Центр социальной адаптации наркозависимых и алкозависимых "Единство", филиала благотворительного фонда "Ника", автономной некоммерческой организации Центра социальной адаптации "Шаги в жизнь", тюменского областного отделения межрегиональной благотворительной организации "Путь преодоления", автономной некоммерческой организации "Реабилитационный центр помощи наркозависимым "Поколение", тюменской региональной общественной организации АНО ОРЦ "Соль земли", АНО "Тюмень против наркотиков", тюменской региональной общественной благотворительной организации помощи людям, страдающим наркотической, алкогольной, токсической и иными видами девиантной зависимости "Дерево жизни", духовно-консультационного центра "Дорога домой".

В целях формирования регионального сегмента (реестра) Национальной системы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков, выявления и мотивирования потребителей наркотиков к участию в программах комплексной реабилитации и ресоциализации на основе государственно-общественного партнерства постановлением Правительства Тюменской области от 06.04.2015 N 120-п утверждено Положение о порядке и критериях квалификационного отбора некоммерческих организаций, осуществляющих деятельность в сфере социальной реабилитации и ресоциализации лиц, допускающих незаконное потребление наркотических средств и психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ.

Также создана межведомственная комиссия по проведению квалификационного отбора реабилитационных организаций, осуществляющих деятельность в сфере социальной реабилитации и ресоциализации лиц, допускающих незаконное потребление наркотических средств, психотропных веществ и новых потенциально опасных психоактивных веществ. После проведения квалификационного отбора будет сформирован региональный реестр Национальной системы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков.

В рамках реализации полномочия по организации мероприятий по раннему выявлению незаконного потребления наркотических средств осуществляются следующие мероприятия.

В целях совершенствования мероприятий по раннему выявлению незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ в соответствии со статьей 53.4 Федерального закона от 08.01.1998 N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" в 2015/16 учебном году предусмотрены следующие мероприятия:

- проведение информационно-разъяснительной работы среди обучающихся и их родителей;

- социально-психологическое тестирование обучающихся в общеобразовательных и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования;

- профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования;

- организация индивидуального сопровождения лиц, выявленных с положительным результатом тестирования, в том числе по результатам социально-психологического тестирования.

Информация об организации мероприятий по раннему выявлению незаконного потребления наркотических средств, проведенных в рамках утратившего силу распоряжения Правительства Тюменской области от 10.04.2006 N 300-рп "О мерах по раннему выявлению лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических средств", представлена выше.

Для определения целевых групп и, следовательно, предотвращения развития наркотической зависимости в Тюменской области осуществляется проведение медицинского освидетельствования с использованием экспресс-тестов на наркотические вещества. При медицинском обследовании (на наличие или отсутствие наркологического заболевания) в наркологических учреждениях области при выдаче справок наряду с визуальным осмотром лиц и сбором анамнеза в возрастной категории до 45 лет в обязательном порядке проводится скрининговое экспресс-тестирование биологических сред на содержание наркотических веществ.

Число лиц данной группы, прошедших медицинское обследование с использованием экспресс-тестов на наркотические вещества в ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер", за 9 месяцев 2015 года составило 38 530 человек, получено 47 положительных результатов, что составляет 0,12% от числа всех обследованных (за 9 месяцев 2014 года - 42 543 человека, положительных результатов - 75, что составляет 0,17%, за 9 месяцев 2013 года - 45 290 человек, положительных результатов - 69, что составляет 0,15%).

Количество лиц, прошедших медицинское освидетельствование на состояние наркотического опьянения по направлениям правоохранительных органов в ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" (в целях установления факта опьянения на момент осмотра), за 9 месяцев 2015 года составило 2 665 человек, из них число положительных результатов - 1 636, что составляет 61,38% (9 месяцев 2014 года - 2 596 человек, положительных результатов - 1 140, что составляет 43,91%, 9 месяцев 2013 года - 2 377 человек, положительных результатов - 1 137, что составляет 47,8%).

Лица с положительными результатами, выявленными при проведении вышеуказанных мероприятий, направляются в наркологическую службу для консультации и дообследования. При наличии показаний проводится мотивационная работа для своевременного включения в лечебно-реабилитационные программы. Основной целью данного мероприятия является выявление потребителей наркотических веществ на этапе, когда зависимость еще не сформирована. Выявление заболеваний на поздних стадиях приводит к снижению эффективности последующего лечения. Таким образом, организация выявления заболеваний на ранних стадиях является одной из приоритетных задач наркологической службы.

Осуществление комплекса мероприятий, направленных на выявление лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических средств и психотропных веществ, среди молодежи, ведется в непосредственном контакте с сотрудниками правоохранительных органов, в том числе подразделений по делам несовершеннолетних органов внутренних дел, сотрудниками территориальных комиссий по делам несовершеннолетних и защите их прав.

При реализации Закона Тюменской области "О профилактике наркомании и токсикомании в Тюменской области" актуальной остается проблема отсутствия на рынке предлагаемых поставщиками эффективных мобильных методик, позволяющих выявлять синтетические наркотические средства, в связи с постоянно меняющимися формулами данных веществ.