Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению
Администрации
Голышмановского муниципального района
от 18.12.2015 N 1861

Приложение N 4
к Регламенту

                                                    Главе Голышмановского

                                                    муниципального района

                                                    _____________________

                       Заявитель: _______________________________________

                                      (полное название юридического лица,

                                   фамилия, имя, отчество индивидуального

                                      предпринимателя, юридический адрес)

                                   телефон, факс, адрес электронной почты

                                         указываются по желанию заявителя

                                Заявление

         о внесении изменений в постановление о проведении ярмарки

     Прошу     внести    изменения    в    постановление    Администрации

Голышмановского муниципального района от _______ N ____ "________________

______________________________________________________________" (название

постановления) в связи с: __________________________________ (указываются

основания в соответствии с пунктом 3.10.1 Регламента).

Лицо, имеющее право без доверенности

действовать от имени юридического лица

"__" ________ 20__        М.П.             Подпись

Дата ______________ вх. N _______

     Прошу  уведомить  о  результате  рассмотрения  заявления посредством

СМС-сообщения на мобильный телефон: ____________________________________.

         (данная графа заполняется по желанию заявителя)