Приложение 1

Приложение 1
к постановлению
Администрации
г. Тюмени
от 21 декабря 2015 г. N 320-пк

Приложение 2
к Регламенту

                                              Директору департамента

                                              имущественных отношений

                                              Администрации города Тюмени

Рег. N ____________ от _______________ 20__

                                ОБРАЩЕНИЕ

         о предоставлении муниципального имущества в аренду

     без проведения торгов хозяйствующим субъектам в соответствии

            со статьей 17.1, 19 Федерального закона N 135-ФЗ

       "О защите конкуренции", а также некоммерческим организациям,

            осуществляющим деятельность, не приносящую им доход

   (в случае отсутствия необходимости получения предварительного согласия

                         антимонопольного органа)

     ЗАЯВИТЕЛЬ: _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 полное наименование юридического лица, согласно учредительным документам

                       (Ф.И.О. предпринимателя)

     Юридический адрес (местонахождение) ________________________________

_________________________________________________________________________

     Почтовый адрес: ____________________________________________________

телефон _________________________________________________________________

     ИНН __________________ КПП ___________________ N р/счета ___________

     Наименование банка_____________ БИК ____________ N кор/счета _______

     Прошу принять решение о передаче в аренду имущества (согласно

приложению), нежилого помещения площадью _______ кв. м, расположенного по

адресу: (нужное подчеркнуть)

г. Тюмень, улица _______________ дом N _____ корпус _____ строение _____,

в целях _________________________________________________________________

______________________________________ на срок __________________________

     В  случае  осуществления заявителем  медицинской или образовательной

деятельности указывается: N лицензии ___________________________, дата ее

выдачи ___________________, вид лицензируемой деятельности ______________

_________________________________________________________________, орган,

осуществивший выдачу лицензии ___________________________________________

_________________________________________________________________________

     Заявитель - социально  ориентированная  некоммерческая  организация,

осуществляющая   деятельность,   приносящую   ей   доход,   указывает вид

деятельности в соответствии со ст. 31.1 Федерального закона от 12.01.1996

N 7-ФЗ "О некоммерческих организациях", для решения которого будет

использоваться муниципальное имущество __________________________________

_________________________________________________________________________

     В случае, если заявителем выступает акционерное  общество,  общество

с ограниченной  ответственностью:    в соответствии   с   уставом  печать

отсутствует/имеется (нужное подчеркнуть).

     Прошу установить  льготную арендную   плату   в  отношении   объекта

культурного наследия, включенного в реестр объектов культурного наследия,

и находящегося в неудовлетворительном состоянии.

Дата начала "________________" и планируемого окончания "_______________"

работ  по  сохранению    объекта    культурного   наследия   (заполняется

заявителем).

Прошу   уведомить   о   результате   рассмотрения  обращения  посредством

СМС-сообщения на номер мобильного телефона: ____________________________.

                          (данная графа заполняется по желанию заявителя)

ЗАЯВИТЕЛЬ _______________________________________________________________

                       (Ф.И.О., должность представителя)

Документ, подтверждающий полномочия представителя:

________________________________________________________________________.

(наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата

                           и номер документа)

"_____" ____________________ 20__ г. _________________________________

М.П. (при наличии печати) подпись

                 Для принятия решения о предоставлении

       муниципального имущества в аренду без проведения торгов

                   необходимы следующие документы:

Наименование документа	Отметка о наличии (да/нет)
1. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц (ЕГРЮЛ) или из Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей (ЕГРИП), полученная не ранее чем за один месяц до дня подачи обращения.
2. Копии учредительных документов, всех изменений и дополнений к ним, зарегистрированных на день подачи обращения (документ необходим при предоставлении муниципального имущества в аренду - для социально ориентированных некоммерческих организаций).
3. Копия бухгалтерского баланса и отчета о финансовых результатах по состоянию на последнюю отчетную дату, предшествующую дате подачи обращения, либо, если заявитель не представляет в налоговые органы бухгалтерский баланс, копия иной предусмотренной законодательством Российской Федерации о налогах и сборах документации (документ необходим при предоставлении муниципального имущества в аренду - для юридических лиц, осуществляющих деятельность, не приносящую им доход, а также при предоставлении муниципального имущества в аренду в рамках муниципальной преференции).
4. Отчет о целевом использовании средств, документы, подтверждающие целевое финансирование заявителя (документ необходим при предоставлении муниципального имущества в аренду - для юридических лиц, осуществляющих деятельность, не приносящую им доход, в случае отражения в бухгалтерской документации целевого финансирования заявителя).
5. Копия лицензии на осуществление образовательной или медицинской деятельности (документ необходим при предоставлении муниципального имущества в аренду медицинским организациям, организациям, осуществляющим образовательную деятельность).
6. Копия документа, удостоверяющего личность (для индивидуальных предпринимателей), и документ, подтверждающий полномочия представителя, в случае, если от имени заявителя действует его представитель.
7. Копия лицензии на осуществление деятельности в области оказания услуг связи (документ необходим при предоставлении муниципального имущества в аренду организациям связи).
Для субъектов малого и среднего предпринимательства дополнительно:
8. Справка о средней численности работников за предшествующий календарный год, определяемой в соответствии с частью 6 статьи 4 Федерального закона от 24.07.2007 N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации", подписанная руководителем и заверенная печатью юридического лица (при наличии печати) либо подписанная индивидуальным предпринимателем и заверенная его печатью (при наличии печати).
9. Справка о выручке от реализации товаров (работ, услуг) без учета НДС или о балансовой стоимости активов (остаточной стоимости основных средств и нематериальных активов) за предшествующий календарный год, подписанная руководителем и главным бухгалтером и заверенная печатью юридического лица (при наличии печати) либо подписанная индивидуальным предпринимателем и заверенная его печатью (при наличии печати).
10. В случае, если у заявителя - юридического лица доля участия, принадлежащая одному или нескольким юридическим лицам, превышает сорок девять процентов, в отношении такого (таких) участника (участников) юридического лица необходимы документы:
10.1. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц (ЕГРЮЛ), полученная не ранее чем за один месяц до дня подачи обращения.
10.2. Справка о средней численности работников за предшествующий календарный год, определяемой в соответствии с частью 6 статьи 4 Федерального закона от 24.07.2007 N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации", подписанная руководителем и заверенная печатью юридического лица (при наличии печати).
10.3. Справка о выручке от реализации товаров (работ, услуг) без учета НДС или балансовой стоимости активов (остаточной стоимости основных средств и нематериальных активов) за предшествующий календарный год, подписанная руководителем и главным бухгалтером и заверенная печатью юридического лица (при наличии печати).
10.4. В случае, если у участника (участников) заявителя - юридического лица, в отношении которого (которых) необходимы документы, указанные в пунктах 10.1 - 10.3 настоящего обращения, доля участия, принадлежащая одному или нескольким юридическим лицам, превышает сорок девять процентов, в отношении такого (таких) участника (участников) юридического лица также необходимы документы, указанные в пунктах 10.1 - 10.3 настоящего обращения.
11. Информация уполномоченного органа охраны объектов культурного наследия о том, что объект культурного наследия находится в неудовлетворительном состоянии (при подаче обращения об установлении льготной арендной платы в отношении объекта культурного наследия, включенного в реестр объектов культурного наследия и находящегося в неудовлетворительном состоянии.

     Одновременно   с   копиями   документов   представляются   оригиналы

указанных документов для обозрения. Если  копии документов представляются

без предъявления  оригиналов,  они   должны   быть нотариально  заверены.

Документы, состоящие из 2 и более   листов, должны быть   пронумерованы и

прошнурованы.

Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов,

_______________                             _____________________________

   (подпись)                                   (расшифровка подписи)