Приложение 3. Обязательство

Приложение 3
к Регламенту

                             ОБЯЗАТЕЛЬСТВО

Дата ______________

     Я, _________________________________________________________________

                      (фамилия, имя, отчество нанимателя)

_________________________________________________________________________

                (номер и серия паспорта, когда и кем выдан)

и члены моей семьи:

N	Ф.И.О.	Родственные отношения	серия, номер паспорта, когда и кем выдан

согласны занять жилое помещение по адресу: ____________, ул. ___________,

дом N _________, квартира N _________, общей площадью ______ кв. м.

     При    получении    вышеуказанного   жилого  помещения  по  договору

социального  найма  обязуемся освободить ранее занимаемое жилое помещение

по  адресу:  г.  Тюмень,  ул.  ____________,  дом  N  ______,  квартира N

_______,  и  расторгнуть заключенный на него договор социального найма от

__________ N ______.

Подписи нанимателя и членов его семьи:

1. ______________ _________________________

      (подпись)     (расшифровка подписи)

2. ______________ _________________________

      (подпись)     (расшифровка подписи)

3. ______________ _________________________

      (подпись)     (расшифровка подписи)

4. ______________ _________________________

      (подпись)     (расшифровка подписи)

     Личность  заявителя  установлена,  подлинность  подписи  заявителя и

членов его семьи удостоверяю.

(при нотариальном удостоверении подписи заявителя и членов его семьи)

     Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов:

_____________ (Ф.И.О.) _______________ (должность) ____________ (подпись)

Дата ___________________ вх. N ____________________