Приложение 2

Приложение 2
к постановлению
Администрации
г. Тюмени
от 21 марта 2016 г. N 62-пк

Приложение 12
к Регламенту

                                Расписка

          о выдаче градостроительного плана земельного участка

     Департамент земельных  отношений и градостроительства  Администрации

города Тюмени на основании заявления от "___"__________ 20___ г. входящий

N "_________" предоставил муниципальную услугу

_________________________________________________________________________

(Ф.И.О. для физических лиц, индивидуальных предпринимателей, наименование

  юридического лица с указанием Ф.И.О. представителя юридического лица)

N	Наименование и реквизиты выданных документов	Количество экземпляров	Тип документа (оригинал/копия)
1.
2.
3.

                           Перечень выданных документов

     Дата выдачи: "____"__________ 20___ г.

Выдал: _____________________________________________________/___________/

           (Ф.И.О. должностного лица/сотрудника МФЦ           (подпись)

уполномоченного на выдачу результата муниципальной услуги)

Получил:_____________________________________________________/__________/

             (Ф.И.О. заявителя, представителя заявителя       (подпись)

          с указанием наименования и реквизитов документа,

             подтверждающего полномочия представителя)