Приложение

Приложение
к постановлению
Председателя
Тюменской
городской Думы
от 21 марта 2016 г. N 2

Приложение 1
к порядку
уведомления
муниципальными служащими
Тюменской городской Думы
о возникновении личной
заинтересованности при исполнении
должностных обязанностей,
которая приводит или может
привести к конфликту интересов

                                                       Председателю

                                                 Тюменской городской Думы

                                                      Д.В. Еремееву

                              УВЕДОМЛЕНИЕ

               о возникновении личной заинтересованности

                при исполнении должностных обязанностей,

                  которая приводит или может привести

                         к конфликту интересов

     В     соответствии      со      статьей 11   Федерального     закона

от 25.12.2008 N 273-ФЗ "О противодействии коррупции" я,

________________________________________________________________________,

                        (фамилия, имя, отчество;

________________________________________________________________________,

                         замещаемая должность)

уведомляю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении

должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту

интересов (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства,    являющиеся    основанием   возникновения   личной

заинтересованности: _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Должностные  обязанности, на исполнение  которых  влияет  или  может

повлиять личная заинтересованность: _____________________________________

_________________________________________________________________________

     Предлагаемые  меры по предотвращению  или  урегулированию  конфликта

интересов: ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии  по  соблюдению  требований к служебному поведению муниципальных

служащих  Тюменской  городской  Думы и урегулировании конфликта интересов

при рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).

"__" ___________ 20__ г.  ___________________________  __________________

          (подпись лица, направляющего уведомление) (расшифровка подписи)

Уведомление зарегистрировано:

"____" _______________________ 20___ г.

регистрационная запись N ______________

_______________________________________

_______________________________________

(Ф.И.О., должность ответственного лица)

Приложение 2
к порядку
уведомления
муниципальными служащими
Тюменской городской Думы
о возникновении личной
заинтересованности при исполнении
должностных обязанностей,
которая приводит или может
привести к конфликту интересов

                                 Журнал

   регистрации уведомлений о возникновении личной заинтересованности

       при исполнении должностных обязанностей, которая приводит

                или может привести к конфликту интересов

N п/п	Уведомление зарегистрировано		Ф.И.О., должность муниципального служащего, подавшего уведомление	Ф.И.О., должность регистрирующего лица	Подпись регистрирующего лица	Отметка о получении муниципальным служащим, подавшим уведомление, копии зарегистрированного уведомления	Примечание (в том числе о направлении копии зарегистрированного уведомления)
	Регистрационный номер	Дата регистрации
1	2	3	4	5	6	7	8