Приложение N 6. Заявление о предоставлении жилого помещения жилищного фонда Тюменской области по договору социального найма

Информация об изменениях:

Распоряжением Главного управления строительства Тюменской области от 9 сентября 2015 г. N 49-р настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 6
к административному регламенту(с изменениями от 3 февраля 2014 г., 9 сентября 2015 г.)

                              Главе администрации

                              ___________________________________________

                               (наименование муниципального образования)

                              ___________________________________________

                                      (Ф.И.О. главы администрации)

                              от _______________________________________,

                              (Ф.И.О.) проживающего (зарегистрированного)

                              по адресу: ________________________________

                              ___________________________________________

                                        (индекс, почтовый адрес)

                              ___________________________________________

                                              (телефон)

                              ___________________________________________

                                     (адрес электронной почты

                                     (указывается по желанию))

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

             о предоставлении жилого помещения жилищного фонда

              Тюменской области по договору социального найма

     Прошу предоставить мне как лицу, относящемуся к категории __________

_________________________________________________________________________

и   состоящему  на  учете в качестве нуждающегося в  жилом  помещении  по

договору социального найма, жилое помещение, расположенное по адресу: ___

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

на следующий состав семьи:

     1. ____________________________________________________________

                  (Ф.И.О., дата рождения, степень родства)

     2. ____________________________________________________________

                  (Ф.И.О., дата рождения, степень родства)

     3. ____________________________________________________________

                  (Ф.И.О., дата рождения, степень родства)

     4. ____________________________________________________________

                  (Ф.И.О., дата рождения, степень родства)

     5. ____________________________________________________________

                  (Ф.И.О., дата рождения, степень родства)

     6. ____________________________________________________________

                  (Ф.И.О., дата рождения, степень родства)

     Сообщаю,    что    на    момент    предоставления  жилого  помещения

обстоятельства,  послужившие  основанием  для  принятия на учет граждан в

качестве    нуждающихся  в  жилых  помещениях,  не  изменились/изменились

(нужное    подчеркнуть;  в  случае  изменения  обстоятельств  указываются

данные:  об  изменениях  места  жительства  лица,  состоящего на учете, и

членов  его  семьи,  изменения  состава  семьи, изменений фамилии, имени,

отчества,   изменения  площади  занимаемого  жилого  помещения,  доходов,

произведенные  за  последние  пять лет сделки отчуждения жилых помещений;

указываются реквизиты документов, подтверждающих эти обстоятельства)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     К заявлению прилагаю документы:

     1) _________________________________________________________________

               (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     2) _________________________________________________________________

               (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     3) _________________________________________________________________

               (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     4) _________________________________________________________________

               (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     5) _________________________________________________________________

               (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     6) _________________________________________________________________

               (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     7) _________________________________________________________________

               (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     8) ________________