Приложение 4. Расписка о приеме документов для предоставления муниципальной услуги

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Тюмени от 16 ноября 2015 г. N 258-пк в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 4
к Регламенту
(с изменениями от 2 декабря 2013 г.,
5 ноября 2014 г., 16 ноября 2015 г.)

                     Расписка о приеме документов

               для предоставления муниципальной услуги

N ________                                       "___" _________ 20___ г.

     Департамент  земельных отношений и градостроительства  Администрации

города Тюмени принял от _________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (указать Ф.И.О. - для граждан, индивидуальных предпринимателей,

          наименование юридического лица - для юридических лиц)

для предоставления муниципальной услуги по  согласованию паспорта фасадов

(изменений  в паспорт фасадов), принятию уведомлений об изменении фасадов

в отношении здания, сооружения расположенного по адресу: г. Тюмень ______

_________________________________________________________________________

          (указывается полный адрес объекта (при его наличии),

                 адресная привязка (описание) земельного

_________________________________________________________________________

                     участка (при отсутствии адреса))

               Перечень принятых от заявителя документов

N п/п	Наименование принятых документов	Копия/ подлинник	Кол-во экз.
1.
2.
3.
4.
5.
6.

     Перечень сведений и документов, которые будут получены в рамках

     межведомственной или внутриведомственной системы информационного

     взаимодействия (заполняется в случае непредставления заявителем

                документов, которые он вправе представить

                       по собственной инициативе)

N п/п	Наименование сведений и документов, которые будут получены по межведомственным запросам	Указывается на необходимость получение сведений (документов) по межведомственным запросам (+/-)
1	правоустанавливающие документы н