Приложение 9. Форма заявления о проведении аукциона

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Тюмени от 25 мая 2015 г. N 88-пк настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 9
к Регламенту
(с изменениями от 6 февраля, 19 ноября 2012 г.,
17 марта 2014 г., 25 мая 2015 г.)

                            Форма заявления*

                         о проведении аукциона

                                                   Директору департамента

                                 земельных отношений и градостроительства

                                              Администрации города Тюмени

                                 ________________________________________

     Сведения о заявителе:

     полное  наименование юридического лица (фамилия, имя и (при наличии)

отчество гражданина): __________________________________________________;

     адрес    места    нахождения  юридического  лица  (место  жительства

гражданина): ___________________________________________________________;

     СНИЛС (указывается гражданином по желанию) ________________________;

     идентификационный  номер  налогоплательщика  (ИНН)  (за  исключением

случаев,    если   заявителем  является  иностранное  юридическое  лицо):

________________________________________________________________________;

     государственный   регистрационный  номер  записи  о  государственной

регистрации    юридического    лица   в  едином  государственном  реестре

юридических  лиц (ОГРН) (за исключением случаев, если заявителем является

иностранное юридическое лицо) __________________________________________;

     реквизиты  документа,  удостоверяющего личность заявителя (в случае,

если заявление подается физическим лицом): ______________________________

________________________________________________________________________;

     контактная  информация:  номер  телефона  ___________________, адрес

электронной  почты_________________________,  почтовый  адрес для связи с

заявителем _____________________________________________________________.

     Прошу  провести  аукцион по продаже земельного участка с кадастровым

номером ____________________________________________________, или аукцион

     на    право    заключения   договора  аренды  земельного  участка  с

кадастровым                                                       номером

________________________________________________________,  расположенного

по адресу: _____________________________________________________________.

     Цель использования земельного участка _____________________________.

     С  получением уведомления о результатах предоставления муниципальной

услуги посредством:

     СМС - сообщений на мобильный телефон согласен ______________________

                                   (подпись заявителя (в случае согласия)

направления уведомления на электронный адрес согласен____________________

                                    подпись заявителя (в случае согласия)

"___" ______________ 20___ г.   ______________   ________________________

  (дата подачи заявления)          (подпись)       (расшифровка подписи)

     Способ  получения  результата  предоставления  муниципальной  услуги

(выбирается  заявителем  в  случае  подачи заявления в форме электронного

документа):

     Лично _______________

     Почтовым отправлением по адресу: ___________________________________

     Посредством электронной почты ______________________________________

     Посредством  размещения   на   официальном сайте, ссылка  на который

направляется заявителю на адрес электронной почты _______________________

     Способ  получения  результата  предоставления муниципальной услуги в

бумажном виде:

     Лично _______________

     Почтовым отправлением по адресу: ___________________________________

     Представитель заявителя_____________________________________________

              (фамилия, имя, отчество (при наличии), реквизиты документа,

_________________________________________________________________________

 подтверждающего полномочия представителя действовать от имени заявителя)

"____"_______________200__       ________________________________________

                                 (подпись заявителя или доверенного лица)

     *  -  заявление  юридического лица оформляется на бланке заявителя с

отражением информации, предусмотренной формой заявления