Приложение 3. Согласие на обработку персональных данных (законного представителя несовершеннолетнего ребенка муниципального служащего, законного представителя несовершеннолетнего ребенка лица, претендующего на замещение должности муниципальной службы)

Приложение 3
к постановлению
Администрации
г. Тюмени
от 29 августа 2016 г. N 263-пк

                      В Администрацию города Тюмени,

                      625036, г. Тюмень, ул. Первомайская,

                      д. 20

                      от кого:

                      ___________________________________________________

                      (Ф.И.О. законного представителя несовершеннолетнего

                      ребенка муниципального служащего, законного

                      представителя несовершеннолетнего ребенка лица,

                      претендующего на замещение должности муниципальной

                      службы)

               Согласие на обработку персональных данных

   (законного представителя несовершеннолетнего ребенка муниципального

   служащего, законного представителя несовершеннолетнего ребенка лица,

      претендующего на замещение должности муниципальной службы)

Я, _____________________________________________________________________,

                 (фамилия, имя, отчество субъекта)

зарегистрированный(ая) по адресу: _______________________________________

проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________

документ, удостоверяющий личность:_______________________________________

(указать вид документа)

серия __________________ N__________________, выдан _____________________

_________________________________________________________________________

                       (когда и кем выдан)

действующий(ая) в качестве законного представителя ______________________

_________________________________________________________________________

                (Ф.И.О. несовершеннолетнего ребенка)

(далее - несовершеннолетний(яя)),  в  целях   реализации   Администрацией

города   Тюмени  мер  по  профилактике  коррупции,  основных  направлений

кадровой    работы,    кадрового    делопроизводства,  в  соответствии  с

Федеральными  законами  от  02.03.2007  N 25-ФЗ "О муниципальной службе в

Российской    Федерации",   от  25.12.2008  N 273-ФЗ  "О  противодействии

коррупции",   даю  согласие  Администрации  города  Тюмени  на  обработку

следующей информации, составляющей персональные данные

_________________________________________________________________________

                   (Ф.И.О. несовершеннолетнего(ей)),

предоставляемые ________________________________________________________:

                   (Ф.И.О., должность муниципальной службы)

     фамилия, имя, отчество, дата и место рождения;

     данные  документа,  удостоверяющего  личность (серия, номер, когда и

кем выдан);

     адрес  и  дата  регистрации  по месту жительства (месту пребывания),

адрес фактического проживания;

     сведения  о  доходах,  об  имуществе и обязательствах имущественного

характера;

     данные, которые сообщены в анкете о несовершеннолетнем (ней) _______

__________________________________________________________________ (кем).

(Ф.И.О. муниципального служащего, лица, претендующего на замещение

             должности муниципальной службы)

     Я  даю  согласие  на  обработку  вышеуказанных  персональных  данных

несовершеннолетнего исключительно в целях:

     заключения трудового договора и оформления трудовых отношений с ____

________________________________________________________________ (кем);

(Ф.И.О. муниципального служащего, лица, претендующего на замещение

             должности муниципальной службы)

организации проверки персональных данных, сообщенных ____________________

__________________________________________________________________ (кем);

(Ф.И.О. муниципального служащего, лица, претендующего на замещение

               должности муниципальной службы)

     размещения  сведений,  предусмотренных  законодательством Российской

Федерации на официальном портале Администрации города Тюмени.

     Настоящее  согласие  предоставляется мной на осуществление следующих

действий    в  отношении  персональных  данных  несовершеннолетнего(ней),

которые    необходимы    для    достижения    указанных    выше    целей:

автоматизированную,  а  также  без  использования  средств автоматизации,

обработку,  включая  сбор,  запись, систематизацию, накопление, хранение,

уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение, использование, передачу

(распространение,  предоставление,  доступ), обезличивание, блокирование,

удаление, уничтожение.

     Я    проинформирован(а),    что    оператор   гарантирует  обработку

персональных    данных    несовершеннолетнего(ней)    в   соответствии  с

действующим    законодательством   Российской  Федерации,  Положением  об

обработке персональных данных Оператора.

     Я ознакомлен(а) с тем, что:

настоящее  согласие  действует  с  даты  его  подписания и на весь период

действия трудового договора с ____________________________________ (кем),

                (Ф.И.О. муниципального служащего, лица, претендующего

                     на замещение должности муниципальной службы)

до достижения несовершеннолетним(ней) периода совершеннолетия ___________

_________  (указать  дату),  а также в течение всего срока хранения таких

согласий  (75  лет) в соответствии с приказом Министерства культуры РФ от

25.08.2010 N 558;

     настоящее    согласие    может  быть  отозвано  на  основании  моего

письменного заявления в произвольной форме;

     в  случае  отзыва согласия на обработку персональных данных оператор

вправе  продолжить  обработку  персональных данных без моего согласия при

наличии  оснований,  указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2

статьи  10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ

"О персональных данных".

Дата начала обработки персональных данных:

"____"________________________20_____г.

        (число, месяц, год)

___________________________/___________

          (подпись)    (расшифровка подписи)