Приложение N 3а. Справка на возмещение части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей на уплату страховой премии по договорам страхование урожая многолетних насаждений

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Тюменской области от 4 июля 2016 г. N 285-п настоящее приложение дополнено приложением N 3а

Приложение N 3а
к Положению
о порядке предоставления
средств областного
и федерального бюджетов
на возмещение части затрат
сельскохозяйственных
товаропроизводителей
на уплату страховых премий
по договорам сельскохозяйственного
страхования

                                Справка

  на возмещение части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей

       на уплату страховой премии по договорам страхование урожая

                  многолетних насаждений по договорам,

                         заключенным в 20___ г.

                      "____" _____________ 20__ г.

_________________________________________________________________________

              (сельскохозяйственный товаропроизводитель -

                          получатель субсидии)

Наименование страховой организации, с которой заключен договор

сельскохозяйственного страхования с государственной поддержкой:

_________________________________________________________________________

Номер договора страхования: _______________ Дата заключения _____________

N строки	Сельскохозяйственные культуры (многолетние насаждения) согласно Плану сельскохозяйственного страхования на 20__ год, при проведении страхования которых предоставляются субсидии
	Наименование показателя	Плодовые			Ягодные			Всего
		наименование культуры
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1	Общая площадь многолетних насаждений в плодоносящем возрасте (га)
2	Площадь посадок многолетних насаждений в плодоносящем возрасте по договорам страхования, подлежащим субсидированию (га)
3	Страховая стоимость (рублей)
4	Страховая сумма (рублей)
5	Страховой тариф (%)							X
6	Участие страхователя в страховании рисков (%)							X
7	Начисленная страховая премия (рублей)
8	Сумма уплаченной страховой премии (страхового взноса) (рублей)
9	Предельный размер ставки для расчета размера субсидий (%)							X
10	Размер страховой премии, подлежащей субсидированию (рублей):			X	X	X	X	X
10а	при условии, что страховой тариф не превышает или равен предельному размеру ставки для расчета размера субсидий (стр. 7)
10б	при условии, что страховой тариф превышает предельный размер ставки для расчета размера субсидий (стр. 4 x стр. 9 / 100)
11	Размер субсидии за счет средств областного бюджета, рублей (стр. 10а + 10б) x 50 / 100 x Уi<*>)			X	X	X	X

--------------------------------

     <*> Уi - уровень софинансирования расходного обязательства  субъекта

Российской Федерации.

Руководитель сельскохозяйственной

организации (Глава крестьянского

(фермерского) хозяйства)         ____________ ___________________________

М.П. (при наличии печати)                        (Ф.И.О. расшифровать)

Главный бухгалтер                ____________ ___________________________

                                                 (Ф.И.О. расшифровать)

Проверка   достоверности   документов,   представленных   для   получения

государственной поддержки, проведена.

Сведения, содержащиеся в документах ___________________ действительности.

                           (соответствуют, не соответствуют)

Расчеты, указанные в справке, произведены ______________________________.

                                               (верно, неверно)

Государственная поддержка ___________________________ быть предоставлена.

                             (может, не может)

Руководитель органа управления

АПК муниципального образования ____________ _____________________________

М.П.                                           (Ф.И.О. расшифровать)

Специалист органа управления

АПК муниципального образования ____________ _____________________________

                                               (Ф.И.О. расшифровать)

Проверено: ___________________________________ ______ ___________________

(должностное лицо Департамента АПК)                 (Ф.И.О. расшифровать)

Проверено: ___________________________________ ______ ___________________

(должностное лицо Департамента АПК)                 (Ф.И.О. расшифровать)