Приложение 2. Заявление о выдаче разрешения на строительство объекта капитального строительства

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Вагайского муниципального района Тюменской области от 2 сентября 2015 г. N 81 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к Регламенту(с изменениями от 7 марта 2014 г.,
2 сентября 2015 г.)

                     Главе администрации _________________

                     МО _________________________________________________

                                          (Ф.И.О.)

                     ____________________________________________________

                     (полное наименование организации, юридический адрес,

                     ____________________________________________________

                                  - для юридических лиц,

                     ____________________________________________________

                               Ф.И.О., адрес места регистрации

                     ____________________________________________________

                          для физических лиц (телефон, факс, адрес

                     ____________________________________________________

                          электронной почты, указываются по желанию

                     ____________________________________________________

                                         заявителя)

              Заявление о выдаче разрешения на строительство

                    объекта капитального строительства

     В  соответствии  со статьей 51 Градостроительного кодекса Российской

Федерации прошу выдать разрешение на

_________________________________________________________________________

    (строительство, реконструкцию)объекта капитального строительства

_________________________________________________________________________

             (наименование объекта согласно проекту)

_________________________________________________________________________

по адресу: ______________________________________________________________

     К заявлению прилагаются:

     1. * Правоустанавливающим документом на земельный участок является:

________________________________________________________________________.

   (необходимо указать наименование, дату, номер правоустанавливающего

    документа, информацию о государственной регистрации, в случаях,

                   установленных законодательством)

     2. * Градостроительный план земельного участка выдан

________________________________________________________________________.

(наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата и

  номер документа, в случае выдачи разрешения на строительство линейного

   объекта - реквизиты акта об утверждении проекта планировки и проекта

                         межевания территории)

     3.  Материалы,  содержащиеся  в  утвержденной  заявителем  проектной

документации:

________________________________________________________________________

(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и

                          номер (шифр) документа)

     а) пояснительная записка

________________________________________________________________________;

(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и

номер (шифр) документа)

     б)  схема  планировочной организации земельного участка, выполненная

в    соответствии   с  градостроительным  планом  земельного  участка,  с

обозначением    места   размещения  объекта  капитального  строительства,

подъездов  и  проходов  к нему, границ зон действия публичных сервитутов,

объектов археологического наследия

________________________________________________________________________;

(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и

                         номер (шифр) документа)

     в)    схема    планировочной    организации    земельного   участка,

подтверждающая  расположение  линейного объекта в пределах красных линий,

утвержденных    в    составе    документации   по  планировке  территории

применительно к линейным объектам

________________________________________________________________________;

(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и

                         номер (шифр) документа)

     г) схемы, отображающие архитектурные решения;

________________________________________________________________________;

(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и

                         номер (шифр) документа)

     д)    сведения   об  инженерном  оборудовании,  сводный  план  сетей

инженерно-технического    обеспечения  с  обозначением  мест  подключения

(технологического   присоединения)  проектируемого  объекта  капитального

строительства к сетям инженерно-технического обеспечения

________________________________________________________________________;

(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и

                         номер (шифр) документа)

     е)    проект    организации    строительства   объекта  капитального

строительства

________________________________________________________________________;

(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и

                         номер (шифр) документа)

     ж)   проект  организации  работ  по  сносу  или  демонтажу  объектов

капитального строительства, их частей

________________________________________________________________________.

(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и

                         номер (шифр) документа)

     4.  Положительное  заключение  государственной  экспертизы проектной

документации  в  случаях,  предусмотренных  законодательством  Российской

Федерации

________________________________________________________________________.

(наименование документа, наименование органа, выдавшего заключение, дата

                         и номер заключения)

     Положительное  заключение  государственной  экологической экспертизы

проектной   документации  в  случаях,  предусмотренных  законодательством

Российской Федерации

_________________________________________________________________________

(наименование документа, наименование органа, выдавшего заключение, дата

                         и номер заключения)

     5.  * Разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного

строительства, реконструкции получено

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

(наименование документа, наименование органа, выдавшего разрешение, дата

                         и номер разрешения)

     6.    Согласие    всех    правообладателей    объекта   капитального

строительства в случае реконструкции такого объекта

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

(наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата

                         и номер документа)

     7.  *  На  проектную  документацию получено положительное заключение

негосударственной экспертизы

_________________________________________________________________________

(наименование документа, органа, выдавшего заключение, дата, N).

     8.    Согласно  приказу  Минстроя  РФ  от  19.02.2015  N 117/пр  "Об

утверждении  формы разрешения на строительство и формы разрешения на ввод

объектов в эксплуатацию" дополнительно сообщаю:

     Сметная  документация  утверждена  (для  объектов,  финансируемых за

счет средств соответствующих бюджетов)

________________________________________________________________________.

(наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата и

                         номер документа)

     Краткие проектные характеристики:

а) ___________________________________________________________;

б) ___________________________________________________________;

в) ___________________________________________________________.

     Прошу   уведомить  о  результате  рассмотрения  заявления  о  выдаче

разрешения    на    строительство    объекта  капитального  строительства

посредством  телефона, СМС-сообщения на мобильный телефон или электронный

адрес:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

(данная графа заполняется по желанию гражданина, в ней выбирается способ

      уведомления, указывается номер телефона или электронный адрес)

Дата _________________          ___________________ _____________________

                                (подпись заявителя) (расшифровка подписи)

Личность заявителя установлена, подлинность подписи заявителя удостоверяю

Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов,

_________________ /ФИО/

Дата ______________ вх. N _______

     *        документы    предоставляются    по    желанию    заявителя,

правоустанавливающие        документы       предоставляются    заявителем

самостоятельно,    если  указанные  документы  (их  копии  или  сведения,

содержащиеся  в них) отсутствуют в Едином государственном реестре прав на

недвижимое имущество и сделок с ним.