Приложение 11. Уведомление об отказе от разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Тюменского муниципального района от 30 ноября 2015 г. N 124 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 11
к Регламенту
(с изменениями от 30 ноября 2015 г.)

                                                 Заместителю Главы района

                                                 ________________________

                      Заявитель: ________________________________________

                                  (полное наименование юридического лица,

                                  Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,

                                  Ф.И.О. физического лица, не являющегося

                                         индивидуальным предпринимателем)

                   ______________________________________________________

                   адрес (телефон, факс указываются по желанию заявителя)

                              Уведомление*

          об отказе от разрешения на установку и эксплуатацию

                         рекламной конструкции

                                                   Дата _________________

     Настоящим уведомляю   об   отказе   от   дальнейшего   использования

разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

_________________________________________________________________________

                   (тип и вид рекламной конструкции)

по адресу:_______________________________ от "____"________20__ г. N ___.

     В  силу  пункта 1 части 18 статьи 19 Федерального закона "О рекламе"

прошу  Вас  аннулировать разрешение на установку и эксплуатацию рекламной

конструкции от "____"________20__ г. N ___.

_______________________________________________________________________

         (наименование должности лица, подписавшего уведомление

                         (для юридических лиц)

_________________ (фамилия, имя, отчество лица, подписавшего уведомление)

    (подпись)

М.П.

     *  уведомление может быть исполнено на бланке заявителя с отражением

информации, предусмотренной формой уведомления