Приложение 3. Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство объекта капитального строительства

Информация об изменениях:

Распоряжением Главного управления строительства Тюменской области от 26 декабря 2016 г. N 119-р настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 3
к Регламенту(с изменениями от 17 октября 2012 г.,
3 февраля 2014 г., 11 сентября 2015 г.,
3 февраля, 22 апреля, 26 декабря 2016 г.)

                         Начальнику управления градостроительной политики

                                                                   ГУС ТО

                         ________________________________________________

                                                                 (Ф.И.О.)

                         ________________________________________________

                                        (полное наименование организации,

                         ________________________________________________

                                 юридический адрес - для юридических лиц,

                         ________________________________________________

                           Ф.И.О., место регистрации - для физических лиц

                         ________________________________________________

                                  (телефон, факс, адрес электронной почты

                         ________________________________________________

                                        указываются по желанию заявителя)

                               Заявление

         о продлении срока действия разрешения на строительство

                   объекта капитального строительства

     В соответствии  со  статьей 51 Градостроительного кодекса Российской

Федерации прошу продлить срок действия разрешения от "___" _________ 20__

N ______________ на _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     (строительство, реконструкцию)

объекта капитального строительства ______________________________________

                                  (наименование объекта согласно проекту)

_________________________________________________________________________

по адресу: ______________________________________________________________

до "____"________________ 20___ года.

Строительство,    реконструкция    указанного    объекта     капитального

строительства

ведется с _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (указывается дата начала строительства, реконструкции)

К заявлению прилагаются:

Оригиналы разрешений на строительство - _________ экз.)<*>

Дата __________________    ___________________    _______________________

                           (подпись заявителя)     (расшифровка подписи)

Личность заявителя установлена, подлинность подписи заявителя удостоверяю

Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов,

___________________________ /ФИО/

Дата ______________ вх. N _______

--------------------------------

     <*> документ предоставляется по желанию заявителя