Приложение N 6.Опись документов

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Тюменской области от 19 августа 2015 г. N 145 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 6
к Административному регламенту(с изменениями от 30 марта, 19 августа 2015 г.)

Регистрационный номер ______________________________________

                           заполняет лицензирующий орган

                             Опись документов*

     Настоящим удостоверяется, что

_________________________________________________________________________

                     наименование юридического лица

в лице руководителя (представителя) соискателя лицензии _________________

_______________________________________ представил, а лицензирующий орган

Департамент   здравоохранения   Тюменской   области  принял от соискателя

лицензии "___" __________ 201__ г. за N ___________________ нижеследующие

документы   для предоставления   лицензии   на деятельность   по  обороту

наркотических   средств,   психотропных   веществ   и   их   прекурсоров,

культивированию наркосодержащих растений

N п/п	Наименование документа	Кол-во листов	Дополнительно представлено
1	Заявление о переоформлении лицензии на деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений с приложениями
2	Оригинал действующей лицензии
3	Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ оборудования, помещений, права на которые не зарегистрированы в едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним (в случае если такие права зарегистрированы в указанном реестре - сведения об этих помещениях)**
4	Доверенность на лицо, представляющее документы на лицензирование

     *  Лицензиаты,  прекращающие осуществление деятельности по одному из

адресов    мест    ее    осуществления  либо  прекращающие  осуществление

деятельности  по  выполнению (предоставлению) работ (услуг), включенных в

перечень  работ  (услуг),  составляющих  деятельность по обороту НС и ПВ,

представляют документы, указанные в пунктах 1, 2, 4.

     **    Копии  документов,  не  засвидетельствованные  в  нотариальном

порядке, представляются с предъявлением оригинала.

Документы принял		Документы сдал соискатель лицензии
Должность сотрудника лицензирующего органа		Руководитель соискателя лицензии
Фамилия		Представитель лицензиата по доверенности N ____ от "___" ___________ 201__ г.
Имя		По почте: ___________________________
Отчество
_______________________________ (подпись)		___________________________________ (подпись)

М.П. (при наличии печати) лицензирующего органа

                                      М.П. заявителя (при наличии печати)