Приложение 3. Заявление

Приложение 3
к Регламенту

                                              ___________________________

                                              ___________________________

                                              Администрации _____________

                                              от ________________________

                                                       (Ф.И.О.)

                                              ___________________________

                                              проживающего по адресу:

                                              ___________________________

                                              ___________________________

                                              Телефон ___________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу Вас произвести обследование строящегося индивидуального жилого

дома, расположенного по адресу: _________________________________________

_________________________________________________________________________

с   целью  признания участником подпрограммы  "Обеспечение жильем молодых

семей" и выдать соответствующий акт.

     На    строительство    указанного    объекта  выдано  разрешение  на

строительство от _______ N ______.

___________________ _____________________

  (подпись, дата)   (расшифровка подписи)